外周性水肿有什么特点 外周性水肿是什么

2017-11-17 06:48 来源:网友分享

一、外周性水肿分哪几种

  (1)心源性水肿:在右心功能不全、渗出性或缩窄性心包炎时,因体循环的静脉压增高及毛细血管滤过压增加而引起水肿。心源性水肿的特点是首先发生于下垂部的水肿,常从下肢逐渐遍及全身,严重时可出现腹水或胸水。水肿形成的速度较慢。水肿性质坚实,移动性较小。心源性水肿诊断的主要依据是心脏病病史和体征。测定静脉压明显升高是诊断的重要佐征。

  (2)肝源性水肿:肝硬变在腹水出现前常有下肢轻度水肿,首先发生于足踝部,逐渐向上蔓延。头面部及上肢常无水肿。严重时出现腹水、胸水。各种慢性肝脏病病史以及肝功能损害的体征和实验室指标等均为诊断的依据。

  (3)营养不良性水肿:慢性消耗疾病、长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等所致低蛋白血症、维生素B1缺乏等均可产生水肿。皮下脂肪减少所致的组织松弛、组织压降低,会加重水液的滞留。水肿常从足部逐渐蔓延至全身。

  (4)其他原因的全身性水肿:①粘液性水肿:甲状腺功能减退,当病情严重时,由于皮肤被粘蛋白和粘多糖浸润,产生特征性的非凹陷性水肿,称为粘液性水肿。常在颜面和胫骨前发生。②药物性水肿:应用某些药物后可引起水肿,其特点为用药后出现轻度水肿,停药后逐渐消退。较常见的药物为肾上腺皮质激素、睾丸酮、雌激素、胰岛素等,萝芙木、硫脲及甘草剂量过大等也可引起水肿。③经前期紧张综合征也为水肿的常见原因之一,其特点为月经前7~14 天出现眼睑、踝部及手部轻度水肿,可伴有乳房胀痛及盆腔沉重感,月经后排尿量增加,水肿及其他神经官能症状逐渐消退。④特发性水肿:主要表现在身体下垂部位,多见于成年肥胖妇女,常与情感、精神变化有关,伴疲倦、头昏、头痛、焦虑、失眠等神经衰弱表现,立卧位水试验为阳性。

二、外周性水肿的特点有哪些呢

  水肿的特点为:

  1.水肿逐渐形成,首先表现为尿量减少,肢体沉重,体重增加,然后逐渐出现下肢及全身水肿。

  2.水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显。

  3.伴有右心衰竭和静脉压升高的其他症状和体征,如心悸,气喘,颈静脉怒张,肝肿大,甚至胸、腹水等。相关检查有:心电图,X线检查,超声心动图,放射性核素与磁共振成像(MRI)检查,运动耐量和运动峰耗氧量测定等。

  全身性水肿按照其病因可分为以下类别

  (1)心源性水肿:常见于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。

  (2)肾源性水肿:常见于肾小球肾炎、肾盂肾炎及肾病综合征等。

  (3)肝源性水肿:常见于病毒性肝炎、肝硬变等。

  (4)营养不良性水肿:常见于低蛋白血症、维生素Bl缺乏症等。

  (5)结缔组织病所致的水肿:常见于红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎等。

  (6)变态反应性水肿:如血清病等。

  (7)内分泌性水肿:常见于席汉病、甲状腺功能减低及库欣综合征等。

  (8)特发性水肿:如功能性水肿等。

  (9)其它:贫血性水肿、妊娠中毒性水肿。

  以上就是对心源性水肿的特点有哪些呢的简单介绍,大家都有所清楚了吧。这里要提醒的是:大家只有一个目的,就是治疗心源性水肿,拥有健康身心。大家要有信心,养成良好的生活习惯,一定能摆脱心源性水肿的。

三、肾性水肿与心源性水肿的区别

  心源性水肿的特点为:

  1.水肿逐渐形成,首先表现为尿量减少,肢体沉重,体重增加,然后逐渐出现下肢及全身水肿。

  2.水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显。

  3.伴有右心衰竭和静脉压升高的其他症状和体征,如心悸,气喘,颈静脉怒张,肝肿大,甚至胸、腹水等。相关检查有:心电图,X线检查,超声心动图,放射性核素与磁共振成像(MRI)检查,运动耐量和运动峰耗氧量测定等。

  治疗

  1.避免久站久坐;在家或办公时,每隔一段时间起身走动。

  2.入睡前,将脚抬高超过心脏的高度即可。

  3.食物避免重口味。盐分不单只是食用盐或吃起来咸的东西,其实是泛指所有的酱料、腌制物或含钠量高的饮料。应多吃蔬菜水果(含有丰富的钾),因为钠和胰岛素会将水分滞留在体内,而钾在体内的作用是排出水分。

  4.生活规律不要过度劳累。

  5.常运动;勤作脚板肌肉帮浦运动,预防及消除腿部肿胀。

  肾性水肿的特点为:

  水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及到下肢及全身。肾性水肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹陷性浮肿,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。

四、外周性水肿治疗

  病因治疗是根本,但奏效缓慢,必须针对发病机制及时治疗。原则如下:

  ①限制钠盐摄入:肾炎或肾病性水肿都有钠水滞留,都必须限制钠盐摄入,但要适当,长期禁钠可致低钠血症;

  ②利尿:必要时在限钠同时投以利尿药,可促进钠水排出而缓解水肿,并可缓解高血压和减轻心脏负荷;

  ③控制蛋白尿:对肾病性水肿必须控制蛋白尿,可用免疫抑制药(地塞米松、泼尼松等)以恢复肾小球的正常通透性;

  ④补充血浆蛋白。

  上面我们介绍了关于这个心源性水肿和肾性水肿的治疗方案,还有它们的特点,这些都是不一样的,也是疾病的区别,这两种疾病的症状也不相似,所以说当自己水肿现象发生之后就必须要及时的到医院给自己检查清楚,然后根据自己的疾病来进行对症的治疗成功的治疗取决于根本原因的控制权。严重水肿可造成永久性的神经损伤,导致周围神经病变(peripheral edema)。许多病例不管是暂时的、或轻微的情况都可将水肿的症状自行解决,而没有转成持久性的伤害。

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