阳痿怎么办呢 具体方式预防阳痿

一、导致阳痿的主要原因

　　1、器质性疾病

　　(1)血管源性包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流、闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。

　　(2)神经源性中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致阳痿。

　　(3)手术与外伤大血管手术，前列腺癌根治术，腹、会阴、直肠癌根治术等及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤，导致阳痿。

　　(4)内分泌疾病阳痿因内分泌疾病引起者很多，主要见于糖尿病、下丘脑-垂体异常及原发性性腺功能不全。据国外报道，有23%～60%的男性糖尿病患者继发不同程度的阳痿。其发生机制主要与阴茎海绵体上的自主神经纤维病变、阴茎血管狭窄、内分泌异常及精神因素等有关。

　　2、阴茎本身疾病

　　如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。

　　3、泌尿生殖器畸形

　　先天性阴茎弯曲、双阴茎、小阴茎、阴茎阴囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睾丸缺失或发育不良、阴茎海绵体纤维瘢痕形成、精索静脉曲张等而不能勃起。

　　4、泌尿生殖器疾病

　　泌尿生殖器慢性炎症继发阳痿者较为常见，如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等，其中以慢性前列腺炎出现阳痿者最为多见。泌尿生殖系统手术及某些损伤等，如前列腺增生、前列腺切除术，尿道断裂，阴茎、睾丸损伤等均可引起阳痿。慢性肾功能衰竭病人因睾丸痿缩及睾酮下降，常发生阳痿。

　　5、其他因素

　　放射线照射、重金属中毒等。慢性病和长期服用某些药物也可以引起阳痿。

　　6、心理性病因

　　指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的阳痿。

　　7、混合性病因

　　指精神心理因素和器质性病因共同导致的阳痿。此外，由于器质性阳痿未得到及时的治疗，患者心理压力加重，害怕性交失败，使阳痿治疗更加复杂。

二、阳痿的主要治疗方式

　　1、专项检测，明确病因

　　针对阳痿复杂的病因，运用高科技尖端仪器，对与性功能障碍相关的各个项目进行专项检测，准确查明导致性功能障碍的病因，采取针对性的治疗措施。

　　2、针对病因，心理治疗

　　全面了解患者的发病过程，从中寻找诱发原因，积极进行心理引导，帮助患者消除思想障碍，增加恢复的信心。

　　3、电子通络，穴位治疗

　　运用尖端性功能障碍诊断治疗仪，通过专用器具施治于人体阴茎及有关穴位，调节大脑皮质功能，兴奋脊髓性中枢活动，扩张阴茎动静脉血管，激活海绵体动力、增粗阴茎海绵体的体积等整体治疗。

　　4、真空负压，抽吸训练

　　通过真空负压、抽吸训练，兴奋脊髓性功能中枢，帮助阴茎勃起，增强阴茎海绵体血液充盈和减少血液回流，提高阴茎硬度和维持勃起时间，增加阴茎肌肉活力改善阴茎的主动勃起功能。同时，利用模拟阴道温度，中药液按摩及电脉冲等功能，有效地调节阴茎的被动勃起功能。

　　5、中西结合，辨症施治

　　针对内分泌问题、生殖系统炎症、血管供血不足等引起的性功能障碍进行辨症施治、分类诊治。中西结合，科学组方，调理气血，疏通经脉，消除炎症，提高免疫力，促进疾病康复。

　　6、康复检查，杜绝复发

　　通过了解患者的性生活状况，及时解决性生活中遇到的各种心理问题，从而巩固和增强患者对性生活的信心。并根据病情的不同，对康复患者进行定期康复检查，彻底排除复发可能。

　　7、药物治疗

　　前列腺素E1、罂粟碱、酚妥拉明等血管扩张药物注射阴茎海绵体内可通过局部血管扩张作用诱导阴茎勃起。

三、阳痿的预防措施

　　1、学习性知识

　　有的未婚男子自称阳痿(无性欲或不能勃起)，往往只是没有足够刺激引起性欲，不能视为病态。新婚夫妻性生活时，男方紧张、激动，女方恐惧、羞涩，配合不好，导致性交失败是缺乏经验，不是病态，要互相理解、安慰，随着时间推移大多能满意和谐。

　　2、了解生理波动

　　当男子在发热、过度疲劳、情绪不佳等情况下出现一时性的或一个阶段的阳痿，多半是一种正常的抑制和生理的波动，男方不要徒增思想负担，女方不要因之埋怨、指责，以免弄假成真，导致阳痿。

　　3、谨慎用药

　　避免服用或停止服用可能引起阳痿的药物。如因疾病必须服用某类药物时，应尽量选择那些对性功能没有影响的药物。

　　4、节房事

　　长期房事过度，沉浸于色情，是导致阳痿的原因之一。实践证明，夫妻分床，停止性生活一段时间，避免各种类型的性刺激，让中枢神经和性器官得到充分休息，是防治阳痿的有效措施。

　　5、饮食调养

　　狗肉、羊肉、麻雀、核桃、牛鞭、羊肾等，含锌食物如牡蛎、牛肉、鸡肝、蛋、花生米、猪肉、鸡肉等，含精氨酸食物如山药、银杏、冻豆腐、鳝鱼、海参、墨鱼、章鱼等，都有助于提高性功能。

　　6、提高身体素质

　　身体虚弱，过度疲劳，睡眠不足，紧张持久的脑力劳动，都是发病因素，应当积极从事体育锻炼，增强体质，并且注意休息，防止过劳，调整中枢神经系统的功能失衡。

　　7、消除心理因素

　　要对性知识有充分的了解，充分认识精神因素对性功能的影响。要正确对待“性欲”，不能看作是见不得人的事而厌恶和恐惧，不能因为一两次性交失败而沮丧担忧，缺乏信心。夫妻双方要增加感情交流，消除不和谐因素，默契配合。女方应关怀、爱抚、鼓励丈夫，尽量避免不满情绪流露，避免给丈夫造成精神压力。性交时思想要集中，特别是在达到性快感高峰，即将射精时，更要思想集中。

四、阳痿的检查

　　1、阳痿病因检查

　　(1)神经系统检查以区别功能性和器质性阳痿。

　　(2)心理学检查进行心理方面的调查、问答评分，以明确是否为功能性阳痿。

　　(3)阴茎血压测定正常阴茎血压低于脑动脉血压，差值为266kPa。

　　(4)阴茎脉搏容量测定可了解有无血管病变。

　　(5)阴茎血流量测定阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。

　　(6)多普勒阴茎动脉超声检查确定血管性阳痿的检查方法。

　　(7)药物诱导阴茎勃起试验用于鉴别血管性阳痿。

　　(8)阴茎动脉造影术检查阴部内动脉的功能。

　　(9)阴茎海绵体造影把造影剂直接注射入阴茎海绵体放射显影。

　　(10)肌电图测定球海绵体肌反射诊断神经性阳痿时的检查。

　　(11)膀胱压力容积测定观察膀胱压力容积曲线是否异常。

　　2、体格检查

　　每位患者均应进行全面系统检查，重点是生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统检查。生殖系统与第二性征发育异常，往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌性阳痿。足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性阳痿的可能。

　　3、实验室检查

　　血尿常规、肝肾功能作为过筛检查，着重检测下述几项内容

　　(1)血糖与尿糖糖尿病常可造成血管、神经损害，约1/2糖尿病患者发生阳痿并发症。必要时应行糖耐量试验，可发现隐匿性糖尿病患者。

　　(2)特殊检查 ①精神心理测试明尼苏达多项个性调查表(MMPI)、Derogatis性功能调查表、加利福尼亚个性调查表等对鉴别心理性和器质性阳痿具有参考价值，但不能作为重要依据。②夜间阴茎肿大试验1970年Karacan首先利用夜间阴茎自然勃起的生理现象鉴别心理性和器质性阳瘘。该试验较少受心理因素影响，能较客观反应阴茎勃起功能。正常人在快速眼动睡眠状态时，阴茎勃起每晚为4～6次，持续25～40分钟。以硬度计监测硬度达65%～70%，然而此检测仍有15%～20%假阴性。③听视觉性刺激测试在观看性行为录相的性刺激下监测阴茎变化。此更能接近生理状态下，了解阴茎勃起能力，但常需与NPT协同监测进行综合分析与判断。④阴茎血流检测阴茎血管病变是造成器质性阳痿重要病因，即动脉供血障碍与静脉阻闭机制的失调。

　　(3)血管活性药物诱发勃起试验目前多采用罂粟碱、酚妥拉明或前列腺素E，单独或联合应用。药物注入海绵体内，阴茎能达到硬性勃起，维持30分钟以上，表明无显著血管病变，但仍有假阴性可能。注射后辅以性刺激，其可靠性更高。可能会出现淤斑、血肿及阴茎异常勃起等并发症。

　　(4)阴茎多普勒超声监测测定阴茎动脉血压与肱动脉血压比值(PBI)。小于0.6提示阴茎动脉供血障碍。两个收缩压绝对值相差不应超过4kPa(30mmHg)。

　　(5)阴茎血流系数以多普勒超声探头测量桡动脉、阴茎背动脉及海绵体动脉加速度，计算阴茎血流系数。PFI<6提示阴茎血供正常。