2017-11-22 06:34 来源:网友分享
老年支气管哮喘在老年中的发病率是相当高的,在该病的发病前期有很多先兆的症状,及时的发现这些症状可以有效的及时的控制住疾病的发展,那么老年支气管哮喘的症状体征到底有哪些呢?一起来看一下吧。
1.症状
典型的支气管哮喘,发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等。但一般可自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异性哮喘,患者无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
2.体征
被动体位,喜坐位,可伴大汗,呼吸频率增加,可>30次/min,动用辅助呼吸肌,三凹征,肺部听诊可闻及喘鸣音,常见于呼气末期。出现奇脉,心率增快,胸腹反常活动和发绀均见于重症哮喘患者。无论何种哮喘,轻症可以自行缓解,缓解期无任何症状及异常体征。
以上就是老年支气管哮喘的主要症状和体征,老年支气管哮喘对老年的危害非常的大,轻者会导致老年呼吸困难或者是缺氧,重者会引起老年出现窒息的危险,所以建议患者要及时的治疗,随时预备着治疗药物。
寒哮,表现为胸膈满闷如塞,咳不甚,面色晦滞,遇寒即发者,可选用射干麻黄汤加减(射干10克、生麻黄10克、干姜10克、细辛3克、法半夏10克、紫苑10克、款冬花10克、甘草6克)以温肺散寒,化痰平喘;热哮,见咳呛阵作,咳痰色黄或白。粘浊稠厚,排出不利,面赤,口苦,不恶寒者宜用定喘汤加减(生麻黄10克、黄芩15克、桑白皮10克、杏仁10克、法半夏10克、款冬花10克、苏子10克、白果10克)以清热宣肺,化痰定喘。
单方验方:地龙焙干,研粉,装胶囊,每服3克,一日二次。用于热哮有一定效果。蜒蛐(俗称鼻涕虫)10条,浙贝母10克,共捣为丸,每日2次,每次2克。
敷贴疗法:用白芥子30克,甘遂15克,细辛15克共同研碎成细末,再以生姜汁调成糊状。取少量(如蚕豆大)涂在肺俞、膏肓及百劳穴上,经0.5~1小时后取去并擦掉药物,局部如起泡可予挑破并涂龙胆紫避免继发感染。
埋线疗法:穴位埋线是一种简便的治疗方法,民间应用很广。先用龙胆紫标好穴位(常用喘息、大椎穴),以碘酊、酒精消毒好皮肤后,用1%普鲁卡因在穴位处的皮肤注射麻醉,然后用三角针(通常缝皮肤的针)将0号或1号铬制肠线带入相应穴处皮下,然后紧贴皮肤处把线剪断。对减轻当年哮喘发作部分病人有效,其中有少数病人数年不再发作。
割脂疗法:常用穴膻中、喘息。先消毒麻醉,然后用小尖手术刀割划切开局部穴位处0.1~1厘米长,0.4~0.5厘米深的切口,挑去少量皮下脂肪(如赤豆大即可),同时用止血钳对局部略加按摩刺激,然后压迫止血。一般不必缝合即可涂上红汞(红药水),盖上沙布。5天以后去除纱布。部分病人对缓解和减少发作有效。
目前哮喘的病因还不十分清楚,大多数认为与多基因遗传有关,受遗传因素和环境因素的综合作用。
许多调查资料表明,哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高;患者病情越严重,其亲属患病率也越高。哮喘患者的双亲大多存在不同程度的气道高反应性。目前哮喘的相关基因尚未完全明确,有研究表明存在有与气道高反应性、IgE调节和特应性反应等相关基因,这些基因在哮喘的发病中起着重要作用。
病毒性呼吸道感染(如鼻病毒、流感病毒)为老年哮喘发作的常见诱因。而老年全身和局部免疫功能降低,易反复发生呼吸道感染。反复的呼吸道感染可损伤气道上皮,导致气道高反应性(BHR)。有报道84.4%晚发老年哮喘由急性上呼吸道感染诱发。老年患心血管疾病者多,应用β受体阻滞剂,如普萘洛尔、吲哚洛尔、噻肟心安、美托洛尔、醋丁酰胺等的机会增加。长期使用β受体阻滞剂,受体功能减退,可阻断支气管平滑肌受体而诱发或加重哮喘,老年应用阿司匹林防治缺血性心脏病,脑血管血栓等机会较多。应用布洛芬、吲哚美辛等非皮质激素类抗炎药物的机会多,此类药物可抑制花生四烯酸的代谢过程使白三烯合成增加而导致哮喘。因此有些老年患者的哮喘诱发和加重可能是应用阿司匹林或非皮质激素类解热镇痛剂的结果,也有些老年哮喘或与鼻窦炎、多发性息肉病相关,老年哮喘的自发缓解率较低,Bronnimann等对一组老年哮喘追随观察数年,消退率仅19%,而儿童哮喘的消退率达50%。57%老年易发生胃-食管反流,而微量误吸可致迷走神经反射引起支气管收缩和痉挛。
要想有一个健康的身体,日常的饮食是非常重要的,因为有句俗话说过:病从口入,所以说,健康的饮食是健康的身体的基础。那么对于老年支气管哮喘患者来说,应该怎样维持健康的饮食呢?下面让我来为大家做一个相关的介绍。
(1)忌酒、忌过咸食物。酒和过咸食物的刺激,可以加强支气管的反应,加重咳嗽、气喘、心悸等症状,诱发哮喘。
(2)多吃高蛋白食物如瘦肉、肝、蛋、家禽、大豆及豆制品等,增加热量,提高抗病力。消化功能不好的人要少吃多餐。
(3)多吃含有维生素A、C及钙质的食物:含维生素A的食物有润肺、保护气管之功,如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝L、韭菜、南瓜、杏等;含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能,如大枣、捅、柚、番茄、青椒等;含钙食物能增强气管抗过敏能力,如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。
(4)根据自己平日身体状况,针对性地选择食品。如痰多、食少、舌苔白,宜选食南瓜、莲子、山药、糯米、芡实等来补脾;如四肢发冷、小便清长、腰酸,宜选食狗肉、麻雀肉、胡桃、牛睾丸、羊肉来补肾;如有多汗、易感冒,宜选食动物肺、蜂蜜、银耳、百合来补肺。
(5)用明矾60克,食醋50毫升,研明矾成末,加醋调匀,睡前洗脚后,用纱布贴在脚心(双脚涌泉穴),晨起后取下。每日或隔日1次,坚持1月以上,有很好的预防效果。
(6)常喝咖啡:咖啡因能扩大支气管通道,减少或防止支气管哮喘症状,喝咖啡多的人,哮喘发作的可能性小。l天喝3杯咖啡,产生的扩张支气管的作用,相当于使用氨茶碱的标准用量,因而咖啡对支气管哮喘患者有益。
以上的饮食方式对于老年支气管哮喘的的患者来说是一种比较合适的饮食方式,建议老年不要喝太多的咖啡,因为老年本身就少眠多梦,饮用大量地咖啡会使睡眠质量下降,所以建议老年在早上和中午各喝一杯就可以了。
温馨提示:
当患者在治疗哮喘时一定要保持持续性用药,切勿因为病情稍微好转就放弃用药等。