幼儿误食塑料咳嗽4年 如何避免孩子误食

　　年来，6岁的小琪（化名）反复出现饮水呛咳、咳嗽发热等症状，近日中山一院医生为她找到了病因。让小琪的父母吃惊的是，老是让小琪生病的竟是4年前误食的一块塑料汤匙碎块。

　　据家长讲述，4年前，小琪开始经常出现不明原因的饮水呛咳、咳嗽伴发热等症状。对此，当地医院医生考虑为"肺炎"，给予抗感染治疗。但小琪的病好了一段时间又反复发作。近日到中山一院，医生觉得异常，通过给小琪做食管造影和CT检查，发现小琪的食管和气管有瘘灶，且有食管气管瘘周围炎症。

　　该院内镜中心主任崔毅教授为患儿进行全麻胃镜查找原因。在食管距门齿17厘米处发现一颗表面发白的物体，换独特超细胃镜（鼻胃镜）进一步检查发现，该片白色异物完全嵌入管壁内。在患儿家属知情同意的情况下，花了5分钟，崔毅和助手蓝文通在没有刮伤食道黏膜的情况下，顺利将异物取出。该物体竟是一块1.5厘米×2.5厘米大小的塑料汤匙碎块！

　　中山一院内镜中心医生文清德表示，近年来该中心已成功取出数百例消化道异物，包括鱼骨、花生米、硬币、纽扣等，但此次用超细胃镜为患儿取异物尚属首次。文清德指出，"在生长发育过程中，许多婴幼儿喜欢把各种东西放到嘴里咬一咬、尝一尝，稍有不慎就会误吞了这些异物，而且患儿不能清楚表达病史，又可导致临床漏诊、误诊，进而引起上消化道黏膜损伤， 如不及时处理，可能会引起大出血、消化道穿孔等严重并发症，更有甚者可导致患者临床死亡。

　　医生提醒家长，如果发现孩子误吞异物，或不明显原因出现胸痛、咳嗽、发热、进食异常，一定要及时到医院就诊，避免造成不可挽回的严重后果。

　　延伸阅读：如何避免孩子误食

　　宝宝的好奇心强，无论见到什么东西总喜欢往嘴里塞，甚至一些具有毒性的东西宝宝也会往嘴里送，所以说，很多东西对宝宝来说是不安全的。宝宝免疫力低，调节能力差，一旦误食后造成的伤害程度比成人更严重。面对这样的情况，父母不可慌张。应该沉着镇静地采取有效措施，帮宝宝度过危关。家中有幼儿时，小颗粒的物品要看管好，不要到处放。

　　一、物品存放要讲究

　　1、 盛放坚果、豆类的容器盖子要旋紧到宝宝不能自己打开的程度。父母也不要给不适合孩子吃的食物，如小果冻、花生、瓜子、汤圆或荔枝等，一定要喂食，请先处理过以使宝宝好吞咽。

　　2、照顾小孩子的同时，也不要忘记教育大一点的孩子，不要随意塞东西给小孩子吃。

　　3、 易引起宝宝误食的物品要存放位置高，宝宝够不着的地方，或者干脆锁上。绝不将过小的物品提供给孩子玩，如1元以下的硬币、各式钮扣等等，只要直径未超过3．17公分〈约喉咙的宽度〉、长度小于5．17公分的小物品，就不该让孩子任意取得。

　　4、确保软体摇铃、挤捏玩具、出牙玩具即使是在最压缩的状态也不能完全塞入孩子的口中。

　　二、良好的进食习惯

　　1、宝宝进食时，不要边说话、嬉笑边吞咽，让食道与气管动作不一致，使得食物误闯入气管。

　　2、不要让宝宝在进食过程中吵闹、跑、跳。

　　3、监督宝宝进食，阻止宝宝将不能吃的物品放入口中，家长应及时发现和给予纠正并教育宝宝。

　　4、不要当着宝宝的面服用药物，因为宝宝的模仿能力很强，要告诉宝宝药不能随便吃。

　　5、将坚硬的食物加工成较小颗粒或烹饪软烂糊状后再给宝宝食用。

　　三、父母定期检查

　　1、无论孩子年龄多大，如果他们仍有啃咬物体的习惯，都要确保玩具或玩具部件尺寸足够大，不至于被孩子吞下、塞住嘴或喉咙。经常查看宝宝衣服、被褥及生活用品、家具上的小物件是否有松落现象。

　　2、检查填充动物玩具和布娃娃的缝合处牢固结实，确信眼睛、鼻子、纽扣、带子或其他装饰品固定良好，不能被拉下或咬下。

　　3、检查宝宝的玩具是否有零件松动，避免给宝宝有可拆卸成小块零件的玩具。

　　4、检查家中是否有遗落的硬币、钮扣等小件物体，防止宝宝拣起放入口中。

　　这时的宝宝监护人要心细如发，做到万无一失，确保小宝宝的身心安全健康。