强迫症是怎么回事 强迫症怎样改善

一、强迫症与遗传因素有关吗

　　有

　　过去大多数人认为本病源于精神因素和人格缺陷，近些年来发现遗传因素比较明显。

　　原因

　　(1)遗传：

　　家系调查发现，患者的父母中有约5%～7%的人患有强迫症，远远较普通人群高。另外由于人格特征主要受遗传的影响，而人格特征又在强迫症的发病中起一定作用，故也提示强迫症与遗传有关。在临床上也观察到，约2/3的强迫症患者在病前即存在有强迫性人格。强迫性人格的特征是，胆小怕事，谨小慎微，优柔寡断，严肃古板，办事井井有条，力求一丝不苟，注重细节，酷爱清洁。

　　(2)心理社会因素：

　　精神分析学派认为，强迫症是强迫性人格的进一步发展。行为学家则认为，强迫症的产生是由于刺激——反应出现过多重复导致焦虑，使中枢神经系统兴奋和抑制失调，从而导致异常习惯的形成，病理性认识和反射的建立，使冲动、思维和行动拘泥于固定的行为学习模式。

　　在处于发育期的青少年，生理发育迅速，在与竞争激烈的社会交往中出现的不适应现象，可引起强迫症状的产生。工作紧张，家庭不和睦及夫妻生活不尽人意等可使患者长期紧张不安，最后诱发强迫症的出现，症状的内容与患者面临的心理社会因素的内容有一定的联系。意外事故、家人死亡及受到重大打击等也使患者焦虑不安、紧张、恐惧，诱发强迫症的产生，症状的表现形式与精神创伤有直接的联系。

　　(3)生化：

　　有人认为强迫症患者5-HT能神经系统活动减弱导致强迫症产生，用增多5-HT生化递质的药物可治疗强迫症。

二、强迫症病因病机是什么

　　1、心理动力学假说

　　根据心理动力学原理，强迫症是起源于性心理发育的肛门期，即在开始大小便训练的时期。这时期内要求顺从与不受约束的对立引起儿童的内心冲突和焦虑不安，使得性心理发育停滞而成为日后心理行为退化的基础。

　　2、精神分析学说

　　弗洛伊德认为强迫症是病理的强迫性人格的进一步发展，是由于防御机制不能处理强迫性人格而形成的焦虑，于是产生了强迫性症状。

　　3、条件反射学说

　　巴甫洛夫以大脑皮层孤立的病理惰性兴奋灶来解释强迫症的生理机制。

　　4、人格因素学说

　　约2/3的强迫症患者病前即有强迫性人格或精神衰弱，主要表现为力图保持自身和环境的严密控制，他们注重细节，做任何事都力求准确、完善，循规蹈矩，缺少决断，犹豫不决，依赖顺从，固执倔强，墨守成规，宁折不弯及脾气急躁。

　　5、社会心理因素学说

　　工作、生活环境的变迁，责任加重，处境困难，担心意外，家庭不和或由于丧失亲人，受到突然的惊吓等等。在各种社会因素影响下被强化而持续存在，从而形成强迫症。

三、强迫症的几个症状

　　1、晚睡强迫

　　有些患者明明很困了，躺下就能睡着，又没有什么事情可做，可他们就是硬撑着不睡觉，这都是压力过大造成的，也是烦恼无法排解的表现。

　　2、迟到强迫

　　俄罗斯有24%的人上班经常迟到，这些人当中就有很多强迫检查锁门的人。这类人往往做事特别有规律，喜欢按部就班，规律一旦被打破了就无法容忍。

　　3、信息强迫

　　这类人总觉得自己的手机在响，几分钟就查收一次邮件等，在当今竞争环境激烈的情况下，收集更多的信息和最新资讯让自己在职场上更顺畅的人越来越多。这些人对自己的要求也比其他人高。

　　4、强迫购物

　　有强迫购物行为的人大多有占有心态，也有的人是通过购买行为来缓解自己的压力。

　　5、囤积强迫

　　有一些老年人衣着很整洁，但就是喜欢收集“垃圾”，而且把垃圾堆得整个房间都是。症状轻一点的囤积，类似我们常说的“恋旧”行为。如果囤积一点经常价值也没有的物品，就是囤积强迫症了。

　　6、揭皮或拔毛强迫

　　有些人常常不由自主地拔眉毛、头发，或下意识地抠皮肤上的疤痕，也是一种强迫行为，这些行为也与压力过大有关。

四、改善强迫症的几种方法

　　1、患者将右手腕上套进用三股皮筋组成的橡皮圈，一旦出现不可克制的强迫现象时，加反复计数、反复检查等，立即拉弹右手腕上的橡皮圈，以对抗强迫现象，橡皮圈的拉弹力量以手腕皮肤稍有疼痛感为宜，同时计数拉弹次数及强迫现象持续的时间。刚开始时需要拉20-30次，才能对抗强迫现象。经过一段时间的反复训练，当拉弹橡皮圈3-5次能对抗强迫现象的时候，橡皮圈就可以脱掉，以后再出现强迫现象，就立即能想到手腕上橡皮圈的对抗力量，用自己的意念就能消退强迫欲念。

　　2、想法是用震惊术打断强迫观念、强迫情绪和强迫意向的自控方式。例如用一个定时闹钟，让它每3分钟响一次，钟响时大声说“停!”予以驱除。多次做到后，便依次改用正常声音、微弱声音直至仅在内心说“停!”来驱除强迫观念等强迫症状。

　　3、自然法，此法在于减轻和放松精神压力，任何事情听其自然，该咋办就咋办，做完就不再想它，不再评价它了。如好像有东西忘了带就别带它好了，担心门没锁好就没锁好了，东西好像没收拾干净就脏着乱着呗。经过一段时间的努力来克服由此带来的焦虑情绪，症状是会慢慢消除的。

　　4、动法，根据患者的特点，制定运动方案和处方，选择适当的操练方法，遵照循序渐进、持之以恒、个别对待的原则进行运动。目的是调动中枢神经系统对全身各系统的调节。进行有氧运动时机体释放的B一内啡肽是一种内源性的可以缓解疼痛和焦虑的化学物质。