2017-11-28 09:47 来源:网友分享
1、炎症
急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。
2、结石
肾盂、输尿管、膀胱、尿道,任何部位结石,当结石移动时划破尿路上皮,既容易引起血尿亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害。
3、肿瘤
泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿。
4、外伤
是指暴力伤及泌尿系统。
5、先天畸形
多囊肾,先天性肾小球基底膜超薄,肾炎,胡桃夹现象(该病是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压,引起顽固性镜下血尿。右肾静脉径直注入下腔静脉,而左肾静脉须穿过腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注入下腔静脉。正常时此角45°~60°,若先天性此角过小或被肠系膜脂肪、肿大淋巴结、腹膜充填均可引起胡桃夹现象。
很多人出现血尿没有及时去诊治,一个重要原因就是,出现血尿后没感到有什么不适。血尿最危险之处就在于不会让你感觉到痛。
若肉眼血尿持续不止,则有可能导致贫血,应积极需找原因予以对症止血处理。但绝大多数情况下,内科范围的血尿是不会引起贫血的。现代医学也没有发现血尿本身对肾脏的损伤,这一点与蛋白尿不同(蛋白尿对肾脏是有毒性的)。
血尿对人体和肾脏的危害,取决于导致血尿的疾病。例如,血尿是由“胡桃夹现象”引起的,则几乎没什么危害。又如,血尿是由“薄基底膜肾病”(良性家族性血尿)引起的,则对肾脏和人体也是良性的、比较安全的。
但若血尿是由IgA肾病引起的,则对肾脏和人体的危害则取决于IgA肾病的轻重程度,轻的可以长期没什么危害,重的(常伴有多量蛋白尿)可以发展到肾衰竭、尿毒症。
中老年血尿:无痛性血尿它除尿血外,没有其他症状和不适感觉,而且这种血尿不经治疗也可暂时消失。血尿发生呈间歇性,时有时无。每当血尿消失后,患者总以为病也消除了。事实上,这种间歇性、无痛性血尿,往往是泌尿系统肿瘤的一种临床表现。血尿一旦突然加重,常常已是肿瘤的晚期。
女性血尿患者的饮食禁忌
1、限制食盐摄入
(1)了解食物各种组分的含量和比例,有助于计算自己每日的摄入量,同时避免盐或防腐剂的含量过高。
(2)尽量避免食用加工过的干酪、罐头包装的肉类、盐渍的食品或熏制的肉类。因为这些东西往往具有很高的含盐量。很多人都知道蛋白尿血尿饮食注意食盐的摄入,能够调节机体平衡。
2、限制蛋白摄入
(1)根据自己的饮食习惯和专家的意见,制订一个既能减少蛋白摄入又能满足日常所需的个性化方案。
(2)蛋白尿。血尿饮食注意要充分了解蛋白的种类。一些人只知道蛋白就是指猪肉、牛肉、羊肉、鱼肉、鸡肉等动物蛋白,但却忽略了一些豆类、谷类和果蔬类等植物性蛋白的存在。
(3)选择高质量的蛋白食品,例如:瘦肉、鸡肉、鱼肉和鸡蛋等。
3、限制水分摄入
(1)每天不要摄入超过48盎司的水分。这包括了在室温下呈液体状态的食物,例如:汤、果汁和雪糕等。
(2)要记住,一些生吃的水分丰富水果和蔬菜也要算入液体的含量。这些水分含量高的水果蔬菜常见的有:葡萄、橙子、苹果、梨、芹菜和生菜等。
此外尿血之人忌吃下列食物
胡椒
性大热,味辛辣。明·李时珍认为:“胡椒大辛热,纯阳之物。辛走气,热助火。”清·王孟英也指出:“多食动火烁液,耗气伤阴,故阴虚内热,血证,皆忌之。”《本草经疏》还说:“胡椒,其味辛,气大温,血有热,与夫阴虚发热,热气暴冲,切勿轻饵。”尿血之人,多因热蓄膀胱,或为阴虚有火,所以切不可多吃胡椒。
肉桂
为大辛大热的调料食品,有助热上火,动血伤阴之弊,一切 出血性疾病皆不宜食之。尿血之人尤当禁忌,误食之会加重小便出血的病情。
丁香
为五香粉调味品之一。性温热,味辛,有助热上火之弊。《本草经疏》就认为:“一切有火热证者忌之。”《随息居饮食谱》中亦说:“阴虚内热人忌之。”因此,无论是因实火,还是虚火尿血者,概不宜食用丁香之类五香粉。
人参
性温热,味甘苦,为补气强壮之物。但有助热上火、耗阴动血之弊,凡出血性疾病,如中医辨证属 血热证,属火热证,属实证或是 阴虚火旺之出血证,概不可服。尿血之人若体质不虚,或属急性尿血,皆当忌之。
一、西医
1、 卧床休息,尽量减少剧烈的活动。
2、 多饮水,减少尿中盐类结晶,加快药物和结石排泄。肾炎已发生浮肿者应少饮水。
3、血尿是由泌尿系感染引起,可在医生的指导下口服和注射抗生素如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨苄青霉素、青霉素、灭滴灵等药。
4、 泌尿系结石常有剧烈腹痛,可在医生的指导下口服颠茄片、654—2、阿托品以解痉止痛。
5、 血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早去医院检查确诊,进行彻底治疗。肾肿瘤在明确诊断后可做一侧肾脏切除手术,以达到治疗目的。
二、中医
1、膀肌湿热证:小便灼热疼痛,尿血鲜红,身热夜甚,口苦口干,舌红,苔黄腻,脉数。清利膀胱、凉血止血。小蓟饮子加减。
2、心火几盛证:尿血鲜红,小便短黄、灼热疼痛,心烦失眠,面赤口疮,口渴引饮,大便秘结,舌尖红赤,苔黄,脉数。清心泻火、凉血止血。导赤散合小蓟饮子加减。
3、血热动血证:尿血鲜红,高热烦躁,口渴饮冷,身见斑疹,或衄血,大便干结或便血,舌红绛,苔黄干,脉数。清热解毒、凉血止血。犀角地黄汤加小蓟、藕节等。