男性湿疣的症状_男性湿疣的治疗

2017-12-01 08:50 来源：网友分享

一、男性湿疣的病因有些什么呢

　　男性尖锐湿疣病毒(人乳头瘤病毒)在皮肤上引起疣赘、在咽部、肛周、男性生殖器粘膜上形成增殖性病变，其病毒型为小型病毒。感染发生病变多数属于良性，能自行消退，但也有恶化病例。如肛周、男性生殖器粘膜上形成扁平上皮癌的报道。还有罕见的遗传性皮肤疾患、疣赘状表皮发育异常症续发的皮肤癌等，在癌细胞中检出。

　　男性为乳多空病毒科属成员，病毒颗粒直径无被膜的正面体构成的病毒壳体，具有7900碱基对的环状双链组成，电镜下病毒颗粒的大小、形态与口多瘤病毒极为相似。乳头瘤病毒具有种属特异性，尚未能在组织培养或实验动物模型中繁殖。

　　男性尖锐湿疣病毒的结构蛋白组成：，经十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳、可确定病毒有主要衣壳蛋白、分子量为56.000;次要衣壳蛋白，分子量迁移于76.000处，发现4种细胞组蛋白与病毒相关。

　　所有男性病毒的基因组结构相似，根据在严格条件下进行杂交的程序可确定病毒的型和亚型，不同的男性型与其他类型病毒仅50%出现交叉杂交，迄今已发现60多种类型，随着研究的深入，将会鉴定出更多新的类型。

二、男性湿疣的临床症状表现

　　潜伏期为一到八个月，平均三个月，主要发生在性活跃的人群。

　　1.典型的尖锐湿疣

　　生殖器和肛周为好发部位，男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊，女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。偶可见于阴部及肛周以外的部位，如腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。女性阴道炎和男性包皮过长是尖锐湿疣发生的促进因素。

　　损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积，致有恶臭，且可因搔抓而引起继发感染。本病常无自觉症状，部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血、里急后重感。

　　2.亚临床感染

　　指感染后在临床上肉眼不能辨认，但以醋酸白试验(用醋酸溶液涂抹或湿敷后发现局部发白)、组织病理或核酸检测技术能够发现HPV感染的证据。

　　3.与肿瘤的关系

　　大量流行病学资料表示，感染与生殖器癌的发生有密切的关系，如宫颈癌、阴茎癌等。

　　治疗后一般预后良好。但不论何种方法治疗，均可能复发。

三、男性湿疣如何治疗

　　尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗。

　　1.治疗诱因

　　包皮过长、阴道炎、包皮龟头炎、淋病等。

　　2.提高机体免疫力

　　3.化学治疗

　　(1)鬼臼毒素酊，临床治愈率可达左右。用药疣体总面积不应超过，日用药总量不应超过。用药后应待局部药物自然干燥。副作用以局部刺激作用为主，可有瘙痒、灼痛、红肿、糜烂及坏死。另外，此药有致畸作用，孕妇忌用。

　　(2)咪喹莫特霜治疗尖锐湿疣，疣体的清除率平均为。该疗法的优点为复发率低，约为。出现红斑不是停药指征，出现糜烂或破损需要停药并复诊，由医生处理创面及决定是否继续用药，副作用以局部刺激作用为主，可有瘙痒、灼痛、红斑、糜烂。妊娠期咪喹莫特的安全性尚未确立，孕妇忌用。

　　(3)三氯醋酸或二氯醋酸需由医生实施治疗。使用时，在疣损害上涂少量药液，待其干燥，此时见表面形成一层白霜。在治疗时应注意保护周围的正常皮肤和黏膜，如果外用药液量过剩，可敷上滑石粉,或碳酸氢钠(苏打粉)或液体皂以中和过量的、未反应的酸。此药不能用于角化过度或较大的、多发性以及面积较大的疣体。不良反应为局部刺激、红肿、糜烂等。

　　4.冷冻疗法

　　利用低温的液氮，采用压冻法治疗尖锐湿疣，促进疣组织坏死脱落，操作简便、高效，病人易耐受。本法适用于数量少，面积小的湿疣，可行1～2次治疗，间隔时间为一周。

　　5.激光治疗

　　通常用激光，采用烧灼法治疗尖锐湿疣，对单发或少量多发疣体可行一次性治疗，对多发或面积大的疣体可行2～3次治疗，间隔时间一般为一周。

　　6.电灼治疗

　　采用高频电针或电刀切除湿疣。本疗法适应数量少，面积小的湿疣。

　　7.氨基酮戊酸光动力学疗法

　　本法可选择性杀伤增生旺盛细胞，不仅对肉眼可见的尖锐湿疣有破坏作用，还可清除亚临床损害和潜伏感染组织。具有治愈率高、复发率低、不良反应少且轻微、患者依从性好等优点。

　　8.手术治疗

　　适用于巨大尖锐湿疣，对疣体整个或分批切除。

　　9.免疫疗法

　　不主张单独使用，可作为辅助治疗及预防复发。可用干扰素肌内、皮下和损害基底部注射，白介素-2皮下或肌内注射，聚肌胞肌内注射等。