锻炼腰背肌可防腰椎间盘突出

　　腰椎间盘突出症被人称为“富贵病”，现在不像以前多发于从事重体力劳动的男性，当下这种病在办公一族中也出现多发，而且男女发病比例相当，由四五十岁发病到现在二三十岁发病，有日趋年轻化的趋势。

　　对着电脑久坐最伤腰

　　沈阳市沈河区的李女士今年30岁出头，平时上班就坐着，曾自诩是个坐得住的人，前两天因为弯腰拿东西，突然腰部不敢动了，去医院就诊，说是得了腰椎间盘突出症。记者从沈阳市中医院骨科门诊了解到，得这种病的人是除了从事重体力劳动的男性，现在白领工作人员中男女都有发病，而且日趋年轻化。

　　沈阳市中医院骨科主任文锋表示，主要原因是现在这部分人群工作状态多为坐着对着电脑办公，本来久坐就不好，对着电脑的姿势多为上半身前倾，这时对腰椎的压力最大，是人身体水平状态的500倍，加上平时腰背肌的锻炼不够，所以导致这部分人群有多发趋势。腰椎间盘突出症的中医分型：血淤气滞型、寒湿痹阻型、湿热痹阻型、肝肾亏虚型。

　　缓解病痛首选卧床休息

　　得了腰椎间盘突出症，哪种治疗方法好呢？文锋认为首先要注意休息，卧床休息可以使腰肌放松，起到减轻椎间压力的作用，有利于消炎、消肿及损伤的修复。至于卧床的姿势哪种都可，只要是个人认为舒服，仰卧、侧卧和趴着都行，身体水平状态可以使腰部受到的压力消失。此外对腰部进行外固定，可以增加腰椎稳定性，减轻椎间隙的压力，减少对神经根的刺激。

　　物理治疗常用的方法有中频电疗法、短波透热、超声波疗法等，物理治疗可提高组织温度，改善血液循环及组织代谢加速，损伤修复，可以直接或间接地达到消除疼痛的目的。

　　还有一种方法是腰椎牵引，时间一般每次30分钟，每天1至2次。两周为一疗程。可根据治疗效果，使用1至2个疗程。减轻椎间隙压力，并使部分膨出的椎间盘还纳。

　　发病时吃什么药呢？文锋认为西医药物治疗有非甾体抗炎药的临床应用、糖皮质激素及脱水药物的临床应用。中成药物治疗可采用丹鹿通督片、腰痛宁胶囊，中药汤剂治疗颈腰痛1号。

　　得了腰椎间盘突出症，在生活起居上一定要多注意，急性期卧床休息，下床活动戴腰托加以保护和支撑，做好腰部保护，尽量不弯腰提重物，减轻腰部负荷。日常生活中，提倡坐硬板凳，宜卧硬板薄软床垫，防止过度疲劳，矫正坐姿。

　　注意防寒保暖可减少发病

　　中医认为“久坐伤气，肾主纳气”，中医在这里所说的肾不单指肾脏。如果肾功能受到损伤“肾主骨生髓”人的腰部就会感觉不适。另外现在年轻人不注意防寒保暖，腰椎间盘突出的一个中医发病分型中就有一种是寒湿痹阻型，其发病与气候有关。年轻人一般在天气变化的时候，仍然穿着少量衣物，不注意身体的保暖，这样也在一定程度上造成发病。

　　得了腰椎间盘突出很痛苦，能提前预防吗？文锋告诉记者，现在年轻人一般工作较忙，腰部或腿部有不适时就硬挺，不及时就医就会“积劳成疾”。他提醒说，如果腰部或腿部有轻微的疼痛、闷痛或胀痛时就要及时休息了，“坐着不如站着、站着不如卧着”。

　　锻炼腰背肌可预防

　　文锋说，腰椎间盘突出的原因主要是腰背肌锻炼不够造成的。锻炼腰背肌有以下几种方式：

　　飞燕式：俯卧床上，双臂放于身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，不要使肘和膝关节屈曲，要始终保持伸直，如飞燕状。反复锻炼20至40次。

　　拱桥式：仰卧床上，双腿屈曲，以双足、双肘和头后部为支点（五点支撑）用力将臀部抬高，如拱桥状，随着锻炼的进展，可将双臂放于胸前，仅以双足和头后部为支点进行练习。反复锻炼20至40次。

　　腰部前屈后伸运动：两足分开与肩同宽，站立，两手叉腰，做好预备姿势。然后做腰部充分前屈和后伸各四次，运动时要尽量使腰部肌肉放松。

　　腰部回旋运动：姿势同前。腰部作顺时针及逆时针方向旋转各一次，然后由慢到快，由大到小，顺、逆交替回旋各八次。

　　除了这些方式，文锋建议一种不限时间和场地的腰背肌锻炼方式，就是自然站立，一条腿向后伸，累了再换另一条腿。腿伸多长时间和多高可因人而异，量力而行，循序渐进。腿伸得越高腿部肌肉的收缩强度越大，对腰背肌的锻炼也越有效果。

　　现在有的患者采用手术治疗腰椎间盘突出症，对此，文锋建议患者应慎重选择手术治疗，因为这种治疗手段远期效果并不理想。