2018-01-02 07:49 来源:网友分享
吸烟和不育
吸烟有害健康,这时我们人人都知道的知识。然而长期吸烟还会影响人的生育问题,恐怕这一点不被多数人重视。近年来的研究证实,吸烟可以干扰下丘脑——垂体——性腺轴功能,降低精液质量,导致少精症和弱精子症,甚至还可诱发精索静脉曲张。
饮酒的影响
人体的睾丸和肝脏都会受酒精的直接影响,出现慢性酒精中毒者多会有睾丸萎缩出现,切片上可见曲细精管周围纤维化和胚细胞数量减少。大量饮酒可使 血中睾酮水平降低,垂体功能受到抑制,性功能出现障碍。酒精中毒的患者,还有自身免疫现象,可使男子体内形成抗精子抗体,这是不育症的一个重要原因。
爱好热浴
在生活中有很多男性经常去桑拿浴、汗蒸房、火石浴、烫澡等地方,由于这些场所的温度都在38℃以上,而男性的睾丸是喜凉怕热的,据研究高温可抑制精子的生成,从而损害男子生育能力、常穿紧身裤的人,也会影响睾丸散热,对生育不利。
过度频繁的性生活和不洁的性接触
倘若男性朋友在生活中频繁的性生活就会有引起泌尿生殖道的感染性疾病的可能,如尿道炎、前列腺炎、附睾炎等,这些疾病可引起抗精子抗体的形成,进而导致不育。
1.不要忽略重要病史陈述
病史,尤其是重要疾病病史,是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据,据此制定干预措施,对疾病的转归有极其重要的影响。有的受检者抱定一种“考核” 一下体检医生水平的心理,认为疾病只能靠查出来,不能靠说出来。殊不知这样做的结果往往是事与愿违。例如,在对高血压患者进行治疗指导前,必须搞清楚其高血压病的发病时间、治疗过程、用药情况等关键问题,才能有针对性地提出进一步的治疗意见,包括加减用药剂量、调整用药品种等,从而达到优秀治疗效果。如受检者记不住所服药物的名称,可以把药盒带来辨认。病史陈述要力争做到客观、准确,重要疾病不可遗漏。
2.采血时间不要太晚
体检化验要求早上7:30~8:30采空腹血,极迟不宜超过9:00。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以受检者应该尽早采血,不要轻易误时。因为太晚的话就会导致体内的生理性内分泌激素使得血糖值失真,对于结果也会有一定的影响。
3.体检前不要贸然停药
采血要求空腹,但对慢性病患者服药应区别对待。如高血压病患者每日清晨服降压药,是保持血压稳定所必须的,贸然停药或推迟服药会引起血压骤升,发生危险。按常规服药后再测血压,体检医生也可对目前的降压方案进行评价。服少量降压药对化验的影响是轻微的,可以忽略不计。所以高血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者,也应在采血后及时服药,不可因体检而干扰常规治疗。
4.不随意舍弃检查项目
体检表内设定的检查项目,既有反映身体健康状况的基本项目,也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。如肛门指诊检查,对四十岁以上受检者直肠肿物的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞,自动放弃该项检查,若受检者真有病变,自然也就失去了治疗的优秀时机,其后果不言而喻。
5.男性精液检查注意事项
留精液前,病人应停止性交4~7天。检查前1周不能用丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙。采取精液时,可用软皂或石蜡油做阴茎按摩,将标本收集在无菌的试管中;也可用避孕套(冲洗干净,不含杀精子药物)或采用性交中断法收集精液,但样收集的量往往不多。如用上述方法采不到精液,可经直肠内按摩精囊及输精管末端、压迫采尿,检查沉渣中有无精子。不要将精液暴露在过热和过冷的环境中。及时交给医生备查,不得超过30分钟。冷天要注重保暖,送检时可放在内衣口袋里保温。如果要进行细菌培养,应先冲洗、消毒尿道口,再将精液收集在无菌试管中。
6.男性不育检查前禁欲
随禁欲时间的长短不同,可以有明显的个体差异。在排精后4天内通常出现持久明显的精子数量增加,4天后精子数的增加较缓慢。长期禁欲可导致死精子数量增多,异常精子率增高,为了确保精液检查的准确性,男性在不育检查前,首先要禁欲3-5天,不宜超过7天。禁欲,还包括自慰、遗精现象等。小于3天、或大于7天,对精子质量判断的准确性有一定影响。
1、消除理化因素影响,避免接触电离辐射及非电离辐射。尽量减少如镉、铅、锌、银、钴等金属元素及化学物如棉酚、地乐酚等的接触,对化疗、抗高血压药物、激素类、镇静药以及麻醉药物均尽量少服或不服用;长期饮酒过量以及吸烟会造成阳萎、射精功能异常,甚至使精子质量异常而致不育或怀孕畸胎。
2、消除睾丸部位的温热状态。避免引起睾丸形态学、代谢与生化的变化,维持正常的微环境,减少生殖免疫反应等。
3、注意个人卫生。防止男性生殖系统感染。此点是预防男性不育症的一个重要方面,尤其是性传播性疾病,一旦感染,不但输精道梗阻,严重时造成性腺功能丧失。另一方面,由于这一因素造成的家庭纠葛、感情不和会在心理上影响性功能。
4、治疗静脉曲张。精索静脉曲张是男性不育症的又一个可治疗方面,当男性感到左侧或左右两侧阴囊有下坠感或出现蚯蚓样隆起时应及时看医生,及时手术治疗,以免长期精索静脉曲张导致睾丸功能不全。其他如发现泌尿系异常如血精、睾丸肿大等,均需尽早就诊,避免因疏忽使病情加剧,造成不育,甚至造成更为严重的后果。
5、性心理异常的治疗。性心理异常会导致性功能不全,性功能障碍则会引起男性不育,因此应尽早对患者进行必要的检查与适当的治疗。
1、少精:少精是一种较常见的男性不育的病症。精子形成是一个持续过程,大约在精曲小管内经历64~72天。在精子形成的整个过程中都受到内分泌激素的调节,在此期间任何影响生精功能的因素均将导致精子数目减少。
2、弱精:弱精症是指精液参数中前向运动的精子小于50%的病症,弱精症又称精子活力低下。精子的运动功能或运动能力的强弱直接关系到人类的生殖,只有正常作前向运动的精子才能确保精子抵达输卵管壶腹部与卵子结合形形成受精卵。
3、死精:精液中精子成活率减少,精液检查中发现死精子超过40%者为死精子症,亦称死精子过多症。但是因检查方法不当或未按正常方法搜集精液,而人为造成的死精子增多,称为假死精子症,必须予以鉴别。
4、无精:三次精液检查均未发现精子者为无精子症,无精子症又分为“先天性无精子症”和“阻塞性无精子症”两种,前者指睾丸生精细胞萎缩、退化,不能生成精子;后者指睾丸能产生精子,但输精管阻塞而不能排出精子。