2018-02-08 08:32 来源:网友分享
小儿轻型支气管肺炎症状起病可急可缓、一般先有上呼吸道感染症状,但也可骤然发病。
1.发热 大多数较高,在39-40℃左右,不规则,热型不定,多呈弛张热型,婴幼儿患佝偻病、营养不良者体温可不高;新生儿患肺炎时,可出现体温不升。
2.咳嗽是本病的早期症状,开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。
3.呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周、指甲轻度发绀。
4.肺部体征 早期不明显,仅有呼吸音粗糙或呼吸音稍减低,数日后可闻及中、细湿罗音尤以细湿罗音为著,背部两肺底及脊柱旁较密集、深吸气末更为清楚,当肺部病变大片融合时,可出现语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减弱或有管型呼吸音等肺实变体征。
除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。如治疗及时得当多在两周内恢复。
首先对家长的疑问做出肯定的回答,小儿肺炎是会传染的!尤其是孩子们经常在一起玩耍,相互之间的亲密接触就会多一些。大部分肺炎的传播途径是通过呼吸道飞沫传播,次要途径是密切接触传播。如有病的孩子打了个喷嚏,健康的孩子在旁边有可能被传染上;有病的孩子用手擦擦鼻子、擦擦痰等分泌物,和别的孩子玩耍的时候,会通过手传染给别的孩子。
预防小儿肺炎的重点在于平时加强体格锻炼,及时治疗和支气管炎,预防的方法是将正常的小孩子与病人隔离开。另外,还要给孩子必需和足够的营养,提高免疫力,一定要争取母乳喂养至少4个月以后,并合理地添加辅食。平时孩子要去户外活动,多晒太阳,室内空气要新鲜、流通。
很多家长在孩子得肺炎后及时的接受治疗了,但病房经常住着几个肺炎患儿,很多家长都担心肺炎的交叉传染会导致宝宝的肺炎越来越严重。爸爸妈妈们其实不用担心,一般正规的新生儿科会定时对空气进行全面的消毒,一般每次消毒时间间隔为每1.5-2个小时消毒一次。同时小孩子的衣服、床单、包被、奶具都是经过严格消毒的,换掉的衣服不会重复使用。护士在接触每个宝宝的时候都会被要求要先消毒手部,同时也会按照病情的轻重把不同程度的小孩子分区管理的,得了非常严重的肺炎宝宝会被放在保温箱里进行隔离,一般传播的机会不大,医院也很注重防治交叉感染的力度,虽然不能百分百保证没有,但是几率很小,所以不要过分焦虑。
增强孩子的体质并不代表孩子不会被传染肺炎,只是宝宝有很强的免疫力被传染肺炎的几率会相对小一些,最有效地还是应该接种肺炎疫苗以达到预防被传染肺炎的目的。为了宝宝的健康,爸爸妈妈们千万不可大意!
1、里热外寒:症见鼻塞流涕。恶寒无汗,咳喘较重,苔白,脉浮数,此乃肺气被遏、不得宣降。
【肺炎方药】麻黄3克,杏仁9克,甘草6克,生石膏12克,银花6克,连翘9克,桔梗6克,芥穗12克,鲜芦根30克
【用法】水煎服。
【肺炎按语】此属风温犯肺之证,故治以辛凉宣透达邪为主,佐以清热解毒,治以麻杏石干甘汤与银翘散化裁获效,可谓平淡神奇。
2、温邪犯肺:症见高热神昏,鼻干无涕,频咳少痰,苔薄黄,脉洪数。治宜清热解毒、宣肺止咳。
【肺炎方药】嫩前胡4.5克,清水豆卷12克,水炙桑叶9克,金银花9克,连翘壳9克,光杏仁9克,象贝粉4.5克,黑山栀9克,生甘草3克
【用法】水煎服。
【肺炎按语】风温,身热有汗不解,无形寒头痛之象,病邪由表入里,尚在卫、气之间。叶香岩谓“在卫汗之可也,到气才可清气”,故治以栀子豉汤法清气透卫。以其身热汗出,表卫已虚,故透卫仅取
桑叶、豆卷等微幸微甘之品,勿令重虚其表,庶免汗多亡阳;以其已具脉数、苔黄之侯,尚无烦躁、口渴等症,里热未炽,故清气只用银花、连翘、山栀等轻清之品,使药力不犯中下二焦,勿令药过病所;以其“未传心包,邪尚在肺”,故以前胡、杏仁、象贝粉等宣肺化痰。
3、湿热郁肺:症见胸满痰阻,鼻翼扇动,喉中痰声重浊,苔厚腻,脉滑数。治宜清肺开郁、涤痰祛浊。
【肺炎方药】龙胆草,草栀子,木通,泽泻,生地白花蛇,舌草,黄苓,法半夏,栝萎仁(无药量记载)
【用法】水煎服。
【肺炎按语】由于肝气郁结,气郁化火,木火刑金,肺金失肃,因而咳嗽阵作;肝胆火旺则口苦;肝气太过,故胸胁窜痛,性急易怒。方用龙胆泻肝汤清肝泻火,加小陷胸。
除注意天气变化随时给宝宝增减衣服外,不要在患儿卧室内吸烟,要保持养病的环境清新,患病期间宝宝少食过甜、过咸、辛辣油腻等厚味。
秘诀一:母乳喂养可预防小儿肺炎
母乳喂养可以有效预防小儿肺炎。母乳,尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A,这种物质可以起到保护呼吸道粘膜免遭病原体的侵袭,达到防病的目的。此外,还要防止胎内感染。如果母亲有感染以及难产娩出的宝宝有可能患肺炎时可考虑选用抗生素预防。
另外,家中卧室要经常开窗进行通风换气,尽量减少亲戚朋友的探视,尤其是患感冒等感染性疾病的人员不宜接触宝宝,家庭人员接触宝宝应该认真洗手,以防将病原体传给宝宝而患病。同时最好天天给宝宝洗澡,避免皮肤、粘膜破损,保持脐部清洁干燥,避免污染,以达到预防小儿肺炎的目的。
秘诀二:接种肺炎疫苗是预防的一种好办法
肺炎球菌性肺炎占所有重症肺炎的50%,具有高发病率,高致残率和高死亡率的特点。对于肺炎球菌性疾病,预防还是胜于治疗。“对于身体比较健康的宝宝可以不用接种该疫苗,但对于抵抗力较弱的宝宝,可以考虑接种。”专家表示,七价肺炎球菌结合疫苗适用于2岁以下的儿童,均为国外进口,尚无国产疫苗可以替代,接种该疫苗后可有效预防小儿肺炎、脑膜炎、中耳炎等。但是,接种该疫苗后并不等于就“百分百”不会患上肺炎,目前该疫苗只能预防肺炎球菌引起的肺炎,对病毒性肺炎、支原体衣原体引起的肺炎没有效果。
小儿肺炎疫苗要连打4针才有效。小儿肺炎疫苗适用于3月龄~2岁婴幼儿、未接种过本疫苗的2岁~5岁儿童,推荐常规免疫接种程序:3、4、5月龄进行基础免疫、12~15月龄加强免疫。
秘诀三:了解肺炎症状,才能更好地预防肺炎
俗语说,知己知彼百战百胜,对于疾病而言也有一定的道理。要更好的预防肺炎,必须事先了解清楚肺炎的症状,将肺炎扼杀在源头上。由于肺炎缺乏典型症状,因此当宝宝一旦出现以下情况时,爸妈就要引起注意了,要及时送宝宝到医院就诊。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。