小儿原发型肺结核怎么治 肺结核怎吃什么

2018-01-03 10:36 来源:网友分享

一、肺结核不能吃什么

  1、胡椒

  胡椒大辛大热之物,凡阴虚有火者均忌食。《海药本草》中说:“不宜多服,损肺。”《随息居饮食谱》亦云:“多食动火燥液,耗气伤阴。”肺结核患者多属中医阴虚火旺体质,故当忌之。辣椒、花椒也不宜食用。

  2、咖啡

  养生专家认为咖啡本身是温热性食物,而部分肺结核患者属于阴虚体质或者湿热体质。咖啡的温热性恰恰助长了肺结核患者体内中的“热”症。所以肺结核人群不可以喝咖啡。

  3、生姜

  生姜不是每个人都适合食用的。比如出现阴虚火旺、目赤内热等情况,不宜食用生姜。另外,对于肺结核、胃溃疡、痈肿疮疖、肺炎、胆囊炎、肾盂肾炎、肺脓肿、糖尿病、痔疮等疾病患者,若吃了生姜,容易影响到病情稳定。

  4、菠菜

  肺结核病人不宜多吃菠菜。原因是菠菜富含草酸。据测定,每100克菠菜中含360毫克的草酸。而草酸进入人体后,极易与钙结合生成不溶性草酸钙,不能被吸收,造成人体缺钙,从而延缓病体痊愈。因此,肺结核病人应少吃或不吃菠菜。

  5、桂皮

  桂皮属辛温调味食品。《四川中药志》云:“性大热,味辛甘,有小毒,阴虚有火者忌服。”肺结核患者的体质多属气阴亏损,或是阴虚火旺,故切勿服食。

  6、龙眼

  龙眼肉性味甘温,有补益心脾、养血安神之功,《本草汇言》言龙眼“甘温而润,恐有滞气,如胃热有痰有火者;肺受风热,咳嗽有痰有血者,又非所宜”。肺部疾患如肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张合并上述症状,亦应忌食龙眼。

二、谈谈小儿肺结核

  1.小儿机体免疫功能低下,是肺结核的高发人群。与成人结核病人不同,小儿肺结核往往可找到明确的传染源,如家庭成员、幼托人员或教师中的排菌结核病人。小儿肺结核主要通过呼吸道传播。

  2.小儿肺结核以Ⅰ型即原发型肺结核,包括原发综合征及支气管淋巴结核与Ⅱ型,即血型播散型肺结核多见。肺外结核以结核性脑膜炎对小儿健康威胁最大,是小儿结核病的主要死亡原因。

  3.多数原发型肺结核患儿无明显症状,易漏诊。部分患儿以长期低热、乏力、盗汗、食欲减退、消瘦等为主要表现,呼吸道症状不明显;部分患儿虽有咳嗽、咯痰,但无肺部异常表现,易误诊为感冒、支气管炎等。

  4.由于小儿对结核杆菌高度敏感,易形成血行播散型肺结核,尤其易形成急性粟粒性肺结核,急性起病,突然发热,病情重,进展快,病死率高。婴幼儿如表现肺炎症状,病情重,进展快,经一般抗感染治疗效果不好时,应考虑本病。若延误诊断,则预后恶劣。

  5.小儿早期结核感染应早期发现,及时处理。早期结核感染是指未种卡介苗而OT试验反应阳性,或已种卡介苗而呈强阳性(OT直径≥15毫米)反应,全身找不到结核病灶者。这种病人可有一系列全身症状,如好哭、易激惹、低热、头痛、萎靡不振、睡眠不好、食欲不振、乏力等;有的仅表现为反复呼吸道感染,或无任何症状。如能提高警惕,及时进行抗结核抗体检查并给予抗结核治疗,则可明确诊断并控制症状。

  6.小儿结核病的诊断,必须详细询问病史,全面掌握其症状与体征,正确运用检验与X线检查等。但小儿肺结核的诊断,结核菌素试验帮助很大。应重视这种简单易行的检查方法。

  7.小儿肺结核必须尽早给予正规治疗。在医生指导下,遵循早期治疗、足够剂量、规律用药、足够疗程、联合用药、分段治疗的化疗原则。全身一般疗法如充足营养、锻炼身体、呼吸新鲜空气等,是综合治疗的基础,对小儿更为重要。

  8.小儿肺结核的预防。卡介苗接种预防结核病已经普及,但对卡介苗复种重视不够。按要求,除出生时进行第一次接种外,还应分别于5~7岁、12岁进行复种。对特殊的小儿应进行抗结核药物预防。对未种卡介苗、OT试验呈阳性反应的3岁以下婴幼儿;与排菌肺结核病人有密切接触的婴幼儿,或虽已接种卡介苗而OT试验呈强阳性反应者,均应口服异菸肼,每日每公斤体重用10毫克,疗程半年至一年,进行预防性治疗。

三、小儿原发型肺结核的治疗方法

  1、化学治疗

  (1)轻症单用异烟肼(INH),剂量为10~15mg/(kg·d),疗程12个月。

  (2)异烟肼(INH)+Sm联用,Sm20~30mg/(kg·d),1~3个月,异烟肼(INH)持续1~1.5年。

  (3)病情较重或考虑有耐药菌感染时则在Sm+异烟肼(INH)治疗的基础上加用利福平(RFP)10mg/(kg·d),9个月及吡嗪酰胺(PZA)20~30mg/(kg·d),6~9个月。

  若对利福平(RFP)有胃肠反应,可用吡嗪酰胺(PZA)9~12个月。若肝功能不正常时不用利福平(RFP)及吡嗪酰胺(PZA),而用乙胺丁醇(EB)10mg/(kg·d),6个月。

  2、合并气管结核

  在全身化疗的基础上并用异烟肼(INH)0.1g+地塞米松2mg雾化吸入,能促进气管黏膜炎症和水肿的吸收,改善呼吸道的通气功能,促进淋巴气管瘘的愈合,使肺含气不良或肺不张早日恢复。

  3、气管镜检查治疗

  若气管结核引起呼吸困难或出现大叶性肺不张,除加用雾化吸入外,还宜加用泼尼松(强的松)1mg/(kg·d),2~3周后逐渐减量而停,并考虑作气管镜检查及治疗。当气管淋巴结干酪物质突然破溃进入气管或支气管时,可作为应急抢救措施之一。

  4、外科手术

  单纯肿瘤型支气管淋巴结结核,经强化治疗疗效不著或有干酪物质破溃之可能,宜尽早外科作淋巴结清除术,避免突然破溃窒息造成生命危险。

四、肺结核的食疗偏方

  1、胡萝卜蜂蜜汤

  原料:胡萝卜1000克,蜂蜜100克,明矾3克。

  做法:将胡萝卜洗净切片,加水350克,煮沸20分钟,去渣取汁,加入蜂蜜、明矾,搅匀,再煮沸片刻即成。日服3次,每次服50克。

  功效:祛痰止咳。适用于咳嗽痰白、肺结核咳血等症。

  2、地骨皮老鸭汤

  原料:老鸭1只,地骨皮20克,生姜3片,调料适量。

  做法:将老鸭去毛杂,洗净,切块;余药布包,同入锅中,加清水适量同煮至老鸭熟后去药包,调味服食。

  功效:可滋阴润肺,凉血止咳,适用于肺结核肺阴亏损,干咳,咳声短促,痰中有时带血,手足心热等。

  3、京酱蔬菜汤

  原料:胡萝卜、冬瓜、山药各50克,西兰花、番茄、白菜各50克,葱花适量。甜面酱1小匙,胡椒粉1小匙,骨头汤1大碗,盐、白糖、香油适量。

  做法:食材a去皮清洗切成块;食材b也都清洗干净,西兰花切小朵,白菜切片,番茄热水汆汤去皮,滚刀切。骨头汤倒入锅中,先下食材a,甜面酱加少许水调好,食材a煮熟后倒入汤中。倒入食材b,加白糖、胡椒粉、盐煮入味,倒出,滴香油即可。

  功效:西兰花能爽喉、开音、润肺止咳,该食疗方能缓解肺结核症状。

  4、党参银耳牛蛙汤

  原料:党参20克,银耳30克,牛蛙500克,胡萝卜1根。

  做法:牛蛙处理干净后切小块,银耳放水里泡开后撕小朵,胡萝卜去皮洗净切块,党参洗净备用。把处理干净的牛蛙放入沸水中汆汤后,捞出备用。取砂锅,加清水煮沸后放入所有的食材,先用大火煮20分钟,后改小火慢煲2小时,最后加盐调味即可。

  功效:该汤可滋阴降火,清心润肺,补中益气。

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