带状疱疹的用药方法 带状疱疹怎么治

一、带状疱疹止痛有绝招

　　不少老年人，由于各种疾病或过度疲劳、精神创伤等导致抵抗力 低下，潜伏在体内脊神经纤维里的疱疹病毒活跃起来，侵犯人体的神 经系统，导致周围神经纤维发生炎症和坏死，于是就产生了剧烈的神 经痛，这就是带状疱疹。带状疱疹常规治疗是单独使用抗疱疹病毒药， 但往往不能缓解剧烈的神经痛。

　　这里介绍的疗法是在使用抗疱疹病毒药物的同时，进行神经阻滞注射。

　　人体背部脊柱管内是一条粗大的神经纤维———脊髓，从脊髓头 部到尾部，一共有30对细丝状神经纤维，包括8对颈神经，12对胸神 经，5对腰神经，5对骶神经，分别主管人体头面部、颈部、胸背部、 腰腹部、四肢和会阴部的感觉及运动。

　　神经阻滞注射的原理是把治疗神经炎的药物(麻醉止痛药和糖皮 质激素)注射到受累神经纤维里，使治疗药物直接作用于受累神经纤 维，局部药物浓度高，作用快，作用强，其中的麻醉药能产生止痛效 应。另一方面，由于所注射的糖皮质激素药物有抗炎、消肿作用，能 抑制神经纤维的炎症反应，加快受损神经纤维的修复，所以神经阻滞 注射有利于缓解带状疱疹引起的神经痛。

　　神经阻滞注射能治疗头面部、胸背部、四肢等不同部位的带状疱 疹。常用的神经阻滞注射有两种，一种叫肋间神经阻滞注射，一种叫 神经根阻滞注射。

　　肋间神经阻滞注射过程是：患者取侧卧位，患侧向上，弯腰及髋， 膝关节屈曲。在皮疹相应的肋间神经处，于肋骨下缘垂直进针约0.2 厘米后，针头与肋骨平行进针约2～3厘米注射药物(内含麻醉止痛药 和糖皮质激素药)，所累及的肋间神经逐一进行注射。每周一次，4 次为一疗程。

　　神经根阻滞注射过程是：患者体位同上，按照皮疹累及的脊神经 节段，在背部脊柱外侧约3厘米处，与皮肤垂直进针约0.5厘米后，针 头向脊柱内侧倾斜约45度，刺入2～3厘米注射药物(药物同上)。逐 一将药物注射到所累及的脊神经节段内，也是每周一次，4次为一疗程。

　　但是，由于肋间神经阻滞注射神经阻断的区域性不如神经根阻滞 注射强，神经阻断的范围不如神经根阻滞注射大，神经根部的药物浓 度不如神经根阻滞注射高，所以止痛效果不如神经根阻滞注射。临床上常常使用神经根阻滞注射治疗带状疱疹引起的神经痛，对神经痛严重者，采用神经根阻滞注射联合肋间神经阻滞注射。

二、治疗带状疱疹10个小偏方

　　1、鸦胆子油 方法：鸭乳液20ml，每日2-3次，连续服7天,用菜油或鲜菜汁调云南白药成糊状敷于患处，可以止痛消肿，一周左右皮损结痂愈合。

　　2、取鲜金钱草(最好连根)1两，碾碎成泥状(碾药不能用铁器)，可另加冰片3g，六神丸，仙人掌适量。加入少许茶油拌匀，敷于患处，外加干净纱布覆盖固定，每日换药一次。重者金钱草1两水煎服，每日1—2次。

　　3、先用0.5%碘酒消毒水疱壁，再用无菌注射器抽取疱疹液，将双黄连粉针剂3克溶于生理盐水20毫升中混匀，用无菌棉签均匀地涂于水疱部位，再用无菌纱布覆盖其上，保持局部清洁干燥，防止摩擦、搔抓，每日敷2次，一般5～7天可愈。

　　4、用板蓝根注射液1支(2毫升)，病毒灵片0.3～0.5克(研细末)，搅匀成稀糊状，用时将此糊涂患处，每日3次;患处面积大，痛剧者，日涂5～7次，以保持患处湿润。

　　5、用紫金锭内服加外用治疗带状疱疹可取得较好疗效。用法：取紫金锭10～20片研碎，加温开水5～10毫升，混匀后涂于患处，待疱疹结痂后停用;同时内服紫金锭，每次0.9克，每日2次，服至痛止。涂药2～4次后水疱干涸，糜烂处涂药24小时后结痂。一般用药2～6天可止痛。(又名南通蛇药片)

　　6、季德胜蛇药取该药适量，加75%酒精适量搅成糊状，涂于患处，每天5～6次;同时每天内服该药3次，每次10片。一般5天可治愈。

　　7、西黄丸本品由牛黄、麝香、没药、乳香等中药制成。每次服2克，每天2次。一般用药2～3天后，患处疱疹红斑变浅，肤色接近正常，水疱干涸、结痂，疼痛消失。

　　8、京万红烫伤膏取该药适量涂于患处，每天1次;同时口服西米替丁200毫克，每天3次。用药后24小时内疼痛消失，2～3天皮疹干涸，3～4天结痂脱落。

　　9、视患处大小，六神丸20～40粒用米醋调匀涂患处，天3次。口服每天3次每次10粒。连用4～5天可愈。

　　10、1%吲哚美辛溶液涂患处，2-4/d，疼痛、红斑、肿胀主要症状改善，有效率92%。

三、带状疱疹的治疗用药

　　一、带状疱疹一般原则：抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。

　　1、神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用，如多虑平25mg，日3次口服;甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，赛庚啶2mg，日3次口服，维生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。

　　2、局部皮肤护理治疗：酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽，1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗，激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射)，TDP频谱照射等。

　　3、眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼，为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;

　　二、抗病毒治疗，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药：阿昔洛韦、万乃洛韦等(临床提示：阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂，可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素：短期应用，千万要慎重!

　　三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者，因易产生病毒扩散，应尽量减低剂量或停用。

　　四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者，口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者，口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者，口服血府逐瘀丸。

四、带状疱疹患者需忌口

　　带状疱疹的特点

　　1、由水痘-带状疱疹病毒感染所致。

　　2、临床表现为局部皮肤神经痛，出现红斑及大小水疱，皮疹沿周围神经延伸，呈带状。

　　3、初次感染病毒，在儿童表现为水痘。本病多发于成年人及老年人。

　　4、带状疱疹是一种神经和皮肤同时受累的皮肤病。

　　5、治疗常用药物有镇静止痛药如阿斯匹林、多虑平，维生素类如维生素B1，糖皮质激素如强的松、地塞米松、氢化可的松等。

　　带状疱疹用药禁忌

　　1、对伴有糖尿病患者应慎用阿斯匹林类止痛剂，因阿斯匹林对高血糖素释放有促进作用，因而可引起血糖升高。

　　2、对伴有消化性溃疡患者应慎用阿斯匹林类。因阿斯匹林本身对胃粘膜有刺激作用，并可抑制具有保护作用的前列腺素的合成，因而可加重消化性溃疡患者的损伤，引起或加重出血。

　　带状疱疹饮食禁忌

　　1、慎食肥甘油腻之品

　　肥肉、饴糖、牛奶及甘甜等食物，多具滋腻、肥甘壅塞之性，易使本病之湿热毒邪内蕴不达，病情缠绵不愈。

　　2、忌食辛辣温热食物

　　酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品，食后易助火生热。中医认为，本病为湿热火毒蕴结肌肤所生，故该病患者应忌食上述辛辣致热食品。

　　3、慎食酸涩收敛之品

　　酸涩收敛之品有豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。中医认为，本病多属情志不畅，肝气郁结，久郁化火，复感毒邪而致，故治疗应以行气活血祛瘀为主。而上述酸涩收敛之品，易使气血不通，邪毒不去，疼痛加剧。