胸腔积液抽了还会有吗 胸腔积液治疗和护理

一、胸腔积液症状

　　1、咳嗽，胸痛：早期胸膜炎阶段常为干咳，伴胸部刺痛，咳嗽或深呼吸时胸痛加剧。胸水形成后减轻，可出现气短。

　　2、呼吸困难：少量积液时症状不明显，或略感胸闷;大量积液时有明显呼吸困难，而此时胸痛可趋缓。

　　3、全身症状：取决于胸腔积液的病因。

　　4、体征：少量积液时可有胸膜摩擦音，典型的积液体征患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊浊音，语颤及呼吸音减弱或消失，中量积液在叩诊浊音界的上缘有时可闻及支气管呼吸音，大量积液气管向健侧移位。

　　积极防治原发病，胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分，因此积极防治原发病是预防本病的关键。增强体质，提高抗病能力，积极参加各种适宜的体育锻炼，如太极拳，太极剑，气功等，以增强体质，提高抗病能力。

二、胸腔积液饮食保健

　　1、胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分，因此积极防治原发病是预防本病的关键。当发病后积极的做好对症治疗是可以恢复正常的。

　　2、饮食上注意适当的增加蛋白质和维生素的摄入量，注意适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果，避免抽烟喝酒，避免吃辛辣刺激性的食物，避免过多的摄入水分。

　　饮食适宜：1、宜清淡饮食；2、宜高蛋白、高热量饮食；3、宜高维生素饮食。

　　黄豆

　　属于低脂肪、高蛋白的食物，有利于胸腔积液的吸收。

　　鸡肉

　　含有丰富的蛋白质，有利于胸腔积液的吸收。

　　豆腐

　　有补虚润燥、益肺化痰之功，凡肺气虚或肺阴虚者，食之皆宜。

　　饮食禁忌：1、忌高盐饮食；2、忌辛辣刺激性食物；3、忌油腻食物

　　辣椒

　　辣椒易伤肺气，耗心阴，使心肺气阴两亏，加重胸腔积液。

　　奶油

　　奶油容易使痰浊内生，内外邪气搏结，胶固粘滞，从而使咯痰不畅，咳嗽难愈。

　　油条

　　香烟烟雾可刺激气管使痰液分泌增多，咳嗽加剧。

三、胸腔积液的护理

　　胸腔积液是一种常常发生在中老年人身上的常见胸腔疾病，常常体现为气的流通性不高导致的呼吸困难，胸腔肿大，以及剧烈的疼痛。一般情况下，患者将通过医生把积压在胸腔中的液体抽出，以达到一种饱和状态。

　　胸腔积液的心理护理

　　尽量满足胸腔积液患者的需求，术中与胸腔积液患者谈论他感兴趣的话题，对需要了解手术进展的胸腔积液患者，予以讲解，并鼓励患者手术顺利、配合很好。指导胸腔积液患者运用正确的呼吸训练和全身肌肉收缩放松训练缓解不适。

　　胸腔积液的一般护理

　　环境舒适，宽敞、明亮、光线充足，调节室内温度、湿度，使胸腔积液患者感到轻松。

　　在生活中胸腔积液发作会对患者的生活、工作、学习和健康带来了严重的影响，所以大家在生活中必须注意

　　增强体质，提高抗病能力。积极参加各种适宜的体育锻炼，如太极拳、太极剑、气功等，以增强体质，提高抗病能力。

　　注意生活调摄。居住地要保持干燥，避免湿邪侵袭，不恣食生冷，不暴饮暴食，保持脾胃功能的正常。

　　【护理措施】

　　1、鼓励患者卧床休息，给予半卧位或患侧卧位，有利于呼吸和缓解疼痛。

　　2、给予高蛋白、高热量、粗纤维饮食。

　　3、对症处理：胸闷气急时给予吸氧并注意监测动脉血气分析；胸痛剧烈时给予止痛剂。

　　4、协助医生抽取胸水，观察胸水的颜色、量并做好记录，注意穿刺部位有无渗血或渗液；如有胸腔闭式引流，应严密观察引流是否通畅，记录引流量；每日更换胸腔闭式引流瓶，严格无菌操作，避免逆行感染。

　　5、密观察生命体征的变化，医学教|育网搜集整理注意监测体温的变化。

　　6、指导患者有效的咳嗽咳痰方法，保持呼吸道通畅。待体温恢复正常，胸水吸收后，鼓励患者逐渐下床活动，增加肺活量。

　　7、做好心理护理，消除紧张心理。

四、胸腔积液治疗

　　已经诊断明确后就应该针对不同的情况进行治疗。如为减轻症状,必要时抽取一定量的胸水,减轻患者的呼吸困难症状。

　　1.结核性胸腔积液

　　多数患者经抗结核药物治疗效果满意。少量胸液一般不必抽液或仅做诊断性穿刺。胸腔穿刺不仅有助于诊断，且可解除肺及心、血管受压，改善呼吸，防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚，使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状，使患者体温下降。大量胸液者可每周抽液2～3次，直至胸液完全吸收。

　　2.肺炎相关胸腔积液和脓胸

　　治疗原则是控制感染、引流胸腔积液，以及促使肺复张，恢复肺功能。针对脓胸的病原菌，应尽早应用有效抗菌药物，全身及胸腔内给药。引流是脓胸最基本的治疗方法，可反复抽脓或闭式引流。可用2%碳酸氢钠或生理盐水反复冲洗胸腔，然后注入适量抗生素及链激酶，使脓液变稀，便于引流。少数脓胸可采用在肋间植入引流管，并连至水封瓶，将胸腔积液导出。

　　3.恶性胸腔积液

　　治疗性胸穿抽液和胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液的常用方法。由于胸腔积液生长迅速且持续存在，患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难，甚至导致死亡。

　　4.漏出性胸腔积液

　　对于漏出性胸腔积液主要针对原发病进行治疗，原发病被控制后，积液通常可自行消失。当积液量大引起明显临床症状时或原发病治疗效果不佳时，可通过胸腔闭式引流术等方法缓解症状。