中国儿童自闭症医院有哪些 自闭症原因

一、治疗自闭症医院有哪些

复旦大学附属华山医院：复旦大学附属华山医院创建于1907年，是国家卫生计生委委属医院、复旦大学附属教学医院和中国红十字会冠名的医院，1992年首批通过国家三级甲等医院评审，为全国文明单位，是国内最著名、最具国际化特征的医教研中心之一，也是全国首家通过JCI认证的部属公立医院，在国内外享有很高声誉。

　　北京协和医院：北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等综合医院，是国家卫生计生委指定的全国疑难重症诊治指导中心，也是最早承担高干保健和外宾医疗任务的医院之一，以学科齐全、技术力量雄厚、特色专科突出、多学科综合优势强大享誉海内外。在2010、2011、2012、2013、2014年复旦大学医院管理研究所公布的“中国最佳医院排行榜”中连续五年名列榜首。

　　中国医科大学附属第一医院：中国医科大学附属第一医院是国内一所大型综合性三级甲等医院，也是一座具有光荣革命传统的医院。 中国医大一院诞生在二十世纪初，医院的前身可以追溯到均创建于1908年10月的福建长汀福音医院(原亚盛顿医馆)和沈阳南满洲铁道株式会社奉天医院。1933年福音医院被改编为中央红色医院，继而成为中国工农红军卫生学校附属医院，后在延安改名为中国医科大学附属医院;1948年沈阳解放，医院又接收了也始建于1908年10月的原国立沈阳医学院，即南满洲铁道株式会社奉天医院至今。

　　中南大学湘雅二医院：中南大学湘雅二医院(原湖南医科大学附属第二医院)位于历史名城湖南省会长沙，脱胎于1906年美国雅礼协会在中国创办最早的西医院之一——雅礼医院，始建于1958年，是一所卫生部直属的大型三级甲等医院、隶属于教育部直属的中南大学，是国内学科最齐全、技术力量最雄厚的医院之一，素有“南湘雅”美誉。

二、儿童自闭症的临床表现

1.语言障碍

　　语言与交流障碍是孤独症的重要症状，是大多数儿童就诊的主要原因。语言与交流障碍可以表现为多种形式，多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍，通常在两岁和三岁时仍然不会说话，或者在正常语言发育后出现语言倒退，在2～3岁以前有表达性语言，随着年龄增长逐渐减少，甚至完全丧失，终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。

　　2.社会交往障碍

　　患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。分不清亲疏关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系，患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系，例如，在幼儿园多独处，不喜欢与同伴一起玩耍;看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时，没有去观看的兴趣或去参与的愿望。

　　3.兴趣范围狭窄和刻板的行为模式

　　患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，如一个瓶盖，或观察转动的电风扇等，并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。对玩具的主要特征不感兴趣，却十分关注非主要特征：患者固执地要求保持日常活动程序不变，如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变，外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改变，患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗行为。患者可有重复刻板动作，如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。

　　4.智能障碍

　　在孤独症儿童中，智力水平表现很不一致，少数患者在正常范围，大多数患者表现为不同程度的智力障碍。国内外研究表明，对孤独症儿童进行智力测验，发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷(智商小于50)，25%为轻度智力缺陷(智商为50～69)，25%智力在正常(智商大于70)，智力正常的被称为高功能孤独症。

三、儿童自闭症的治疗方法

1.训练干预方法

　　虽然目前孤独症的干预方法很多，但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案，最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中，教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育，提高社会交往能力，掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活，而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高，部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育，还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。

　　目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法，为孤独症的规范化治疗提供了方向，这些主流方法主要有

　　(1)应用行为分析疗法(ABA) 主张以行为主义原理和运用行为塑造原理，以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。

　　(2)孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程(TEACCH)训练 该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容，对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育，核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。

　　(3)人际关系训练法 包括地板时光疗法(floor time)、 人 际 关 系 发 展 干 预 疗 法 (relationship development intervention，RDI)。

　　上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展，获取了较好的治疗效果，但还需要进一步研究论证。

　　2.药物治疗

　　目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程，也缺乏治疗核心症状的特异性药物，但药物可以改善患者的一些情绪和行为症状，如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等，有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。常用药物如下：

　　(1)中枢兴奋药物 适用于合并注意缺陷和多动症状者。常用药物是哌醋甲酯。

　　(2)抗精神病药物 应小剂量、短期使用，在使用过程中要注意药物副作用，特别是锥体外系副作用

　　①利培酮 对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效。②氟哌啶醇 对冲动、多动、刻板等行为症状和情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效，据报道还可改善社会交往和语言发育障碍。③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物 在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。

　　(3)抗抑郁药物 能减轻重复刻板行为、强迫症状，改善情绪问题，提高社会交往技能，对于使用多巴胺受体阻滞剂后出现的运动障碍如退缩、迟发性运动障碍、抽动等也有一定效果。

　　选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)对孤独症患者的行为和情绪问题有效。如舍曲林可试用于6岁以上患者。

四、儿童自闭症其他治疗方法

1.要学会欣赏孤独症儿童的进步，学会发自内心地对孩子说“真棒”

　　首先，家长要尽快地使自己面对现实，尊重孤独症儿童的生命价值，意识到作为家长对孩子应承担的责任。只有做到这一点，才能客观的观察孩子，体会他的不容易，就会发现孩子的可爱之处。从细微点发现孩子的长处，动态的评价孩子的变化对其康复很重要。其次，把握训练的难度，减少孤独症儿童的挫败感。所谓把握课的难度，就是训练中对孩子的要求，要适合孩子的接受能力。太容易会造成孩子因无聊而不配合，敷衍了事;太难孩子畏难也会不配合，抗拒学习。因此，在训练中首先要保证“交往”的愉快性。学习是一个交往的过程，而不仅仅是教孩子的过程，在学习训练中，不仅是对孩子心理建设的过程，同时也是家长心理自我建设的过程。因此，把握训练难度，适时地调整目标非常重要，尤其是对于那些畏难情绪较严重的孩子更要注意。

2.用心体会孩子的期望，用“爱的眼神”给予鼓励，创造一个陪他一起成长并分享成功与喜悦共生环境

　　对于我们的孩子来说，为他创造一个爱的氛围，给予他充分的鼓励与信任非常重要。他们虽然语言能力很低，甚至没有语言表达能力，但他们异常敏感。孩子在周围人由衷的鼓励与支持下，会变的越来越配合，从不愿意学习到主动要求学习;他能学会以前迟迟学不会，或被认为不可能学会的东西，他会越来越自信，对新的东西越来越感兴趣，而不再是仅仅将注意力放在玩手、看汽车等刻板动作上，从而兴趣面越来越宽，刻板行为越来越少;他会变的越来越愿意与人交往，那扇自闭之窗越来越开放，交往能力最终提高了，这是我们大家一直所期盼的。但要达到这一步，需要家长随时随地的用心去夸奖孩子，夸奖孩子的具体行为，让孩子亲身体验到父母是多么的爱他，多么的欣赏他，多么坚信并期待他快快成长，并发自内心的告诉孩子，在这一过程中父母会帮助他的。

　　3.赞美优点优先于注意不良之处

　　孤独症孩子的家长在自己的孩子与别人的孩子相比时，总觉得他一无是处，即使孩子有点小进步也觉得小事一桩，不足以乐，不值得夸奖，由此而带来的是不知不觉对孩子的伤害，我们总听到家长在埋怨自己的孩子这个不行，那个不会，很少有家长看到孩子的长处，因此孩子得到的往往是更多的斥责。没有鼓励，没有夸奖，他的自信心从何而来?他如何去面对生活中的挫折与压力?他做事情怎么能成功呢?在这种环境中成长的任何一个人，到头来只是一事无成，不管他的家庭背景怎样。我们的孩子也是一样，虽然他们是有孤独症障碍的儿童，但他们首先是一个人，他们也同样需要别的孩子所需要的一切。对别的孩子来说不可缺少的东西诸如鼓励、认可与信任对他们来说更为重要，因为他们在这方面太缺。作为家长要多给我们的孤独症孩子以充分的理解，不要太吝啬对你孩子的夸奖，要做到：忽略他所不期待的行为，用心发觉孩子的长处，发自内心的赞美，并将其尽可能的表现在你的语言当中、表情上、眼睛里，创造一个教者、学者都开心的良性循环，激发孩子学习的动机，让孩子的周围充满爱，充满赞赏与鼓励，我们的孩子在这种爱中，一定会与我们一道鼓足勇气，加倍努力，向生活挑战。