试管婴儿与人工授精哪个成功率高 试管婴儿与人工授精的区别

一、详解人工授精的过程

　　1、黄体支持：必要时肌注黄体酮或hCG支持黄体。人工授精后14～16天未来月经则行尿hCG检查，如阳性即为妊娠，必要时须行保胎治疗，由医生决定。

　　2、促排卵：人工授精可在自然周期下进行。对于存在排卵障碍或卵泡发育不良至排卵不充分及黄体功能欠佳的患者可用药物行促排卵治疗。选择自然周期还是促排卵周期及促排卵方案及药物的选定，要根据患者的病情主要由医生决定。

　　3、卵泡发育监测：不论是自然周期还是促排卵周期，均需对卵泡的发育生长情况进行监测，主要依靠阴道B超检查，自然周期多在月经第11～13天首次B超检查，促排周期在用药3～5天时检查，以后根据卵泡大小安排检查时间，共约2～4次。除B超外，常需结合检测尿LH峰(即促卵泡成熟素峰)以确切判断排卵时间。

　　4、精液的洗涤优化处理：取精前丈夫清洗手及阴茎周围，用手淫方法取精，将精子收集在一个无菌的杯子内，注意避免接触无菌、无毒的取精杯内口。为保证精子质量丈夫应在妻子月经第6-8天排精1次，以后禁欲直到取精。取精困难者应先向医生说明，可将无菌杯带回，在家取出后在0.5～1小时送回。精子用培养液按不同的质量情况用不同的方法优化处理，最后制成0.3～0.5ml的精子悬液待用。

　　5、人工授精：一般在排卵前进行。女方阴道生理盐水擦洗后将0.3～0.5ml经优化处理的精子通过一根很细的无菌管子缓缓推入子宫腔内，整个过程严格无菌操作。患者须两腿并拢平卧10分钟后即可回家。整个治疗过程较为简单，不需住院。一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。

二、人工授精与试管婴儿的区别是什么

　　1、定义上的区别：人工授精是指将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内，以协助受孕的方法。

　　试管婴儿是采用生殖辅助技术将精子、卵子和胚胎在体外进行操作处理后送入人体内以帮助不孕夫妇生育的一系列技术，包括人工授精、输卵管配子移植和体外授精―胚胎移植等，试管婴儿的妊娠过程与普通怀孕过程是一样的。

　　2、适用人群的不同：人工授精主要用于由男性原因造成的不孕，如严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症。有些女性方面造成的不孕也能采用人工授精，如阴道痉挛、宫颈细小、宫颈黏液异常、性交后试验欠佳等。另外，有一些特殊情况，如免疫学原因的不孕，夫妇双方均是同一种常染色体隐性遗传病的杂合体或男性患常染色体显性遗传病，也可用人工授精的方法获孕和避免不健康后代出生。

　　试管婴儿适用人群：试管婴儿主要用于由女性方面造成的不孕，如严重输卵管疾病、子宫内膜异位症、免疫性不孕症，男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者、如卵泡不破裂综合症等;

　　试管婴儿也适合少数由少精症、弱精症、畸精症引起的男性不育患者。有有遗传性疾病需要做移植前诊断者或是久治不愈的不孕不育患者都可使用试管育婴。

三、人工授精的成功率有多高

　　人工授精从字面上的意思来说就是人工帮助女性进行受精怀孕。准确的说不通过性交的方式，将精子人工注入子宫与卵子受精结合的方式。从这种情况来说，这种方式很简单，但是也可以解决一些不孕症带来的困惑。人工授精的成功率有多高?其实，这个说起来比较难。因为每次的人工授精都受到了精子数量和活性的影响。从理论上来说，人工授精的次数越多成功率就越高。如果精液正常，总成功率可达70%。精液可以通过临时提取或冷藏精液的方式，这两种方式的成功率略有不同，冷藏精液与卵子受精的成功率略低于临时提取的精液与卵子的受精成功率。 那么，人工授精的成功率到底受到哪些因素影响呢?排卵的可预见性。月经越规律，怀孕的成功率越高;不育的原因是非常重要的，有良好的精子计数和活动力但不能性交的男性，其人工授精成功的机会明显高于精子有异常的男性;子宫内膜异位症或盆腔感染史或输卵管疾病减少成功率，但既往曾怀孕者成功率较高;怀孕女方的年龄因素也起着重要作用。如果女方超过35岁，其怀孕机会显著降低。

四、人工授精还是试管婴儿好

　　人工授精就是把丈夫的或者供精者的精子，采用人工注射的方法直接注入女性宫腔内，以达到受孕目的;人工授精是为男性原因导致不育的一种补救生育方法;

　　而试管婴儿(医学上称为“体外受精和胚胎移植”技术)顾名思义是指，通过把女性的卵子和男性精子取出体外，在体外人工控制的环境中将精子和卵子培育成胚胎，把形成的早期胚胎再植入回母体;泰国第三代试管婴儿是将通过5天“体外受精”培养形成的囊胚，在移植回母体前进行PGS\PGD的筛查诊断，然后将最为优质健康的囊胚植入母体使其着床，如同自然怀孕一般，使胎儿在妈妈子宫中成长发育直至分娩。

　　与第三代试管婴儿技术相比，人工授精在临床中常会出现精卵不能相遇、不能结合以及结合的受精卵不能卵裂等情况。人工授精需要男、女双方身体状况较佳，因为任何一个条件不好，都有可能导致受孕失败。

　　而第三代试管婴儿技术，主要针对于男、女双方自身生育条件不佳的大龄疑难孕育人群，对夫妻的身体要求远没有人工授精般苛刻，只需要取出足够的卵子与精子，剩下的便可交给高端仪器设备和人工技术进行，在人为操作下提取出最为优质的囊胚进行子宫植入，可最大程度保证高达80%的受孕成功，远远超过人工授精的成功率。

　　综上所述，人工授精和第三代试管婴儿技术虽是两种不同的人工受孕方法，但是相对于试管婴儿技术来说，人工授精的设备、技术含量偏低，因此对怀孕成功率有着必然不良影响。