2018-04-12 08:32 来源:网友分享
前列腺增生症的手术方式主要有以下6种:双侧睾丸切除术,适用于姑息性手术;经尿道前列腺电切术,适用于姑息性手术;经尿道腔内前列腺激光手术,适用于姑息性手术;耻骨上经膀胱前列腺切除术,适用于开放性手术;耻骨后前列腺切除术,适用于开放性手术;经会阴前列腺切除术,适用于开放性手术。
如今,开放性手术的患者比以前少了很多,这是因为手术技术的发展,良性前列腺增生的手术治疗方式医生们会更多以地采用微创手术技术。只有对于前列腺体积非常大,且合并膀胱结石及膀胱憩室的患者才会考虑行开放性手术。近年来,比前列腺电切术出血量更少的经尿道腔内激光手术诞生,使更多患者转而选择此类手术。
为何前列腺激光手术比前列腺电切术更甚一筹呢?主要是由于激光良好的组织凝固作用,使切割过程中止血效果更佳,显著降低了术中出血的风险。同时,由于激光的非电导性,手术时的膀胱内冲洗介质可使用电解质溶液,基本杜绝了经尿道前列腺电切综合征的发生风险。用于治疗前列腺增生的激光包括钕激光、钬激光、绿激光及铥激光,这4种激光都具有各自独特的组织作用特性,手术效果方面也各有所长。
因此,虽然经尿道前列腺电切目前仍被视为良性前列腺增生治疗的“金标准”,但是近年来经尿道腔内前列腺激光手术的快速发展,无疑是前列腺微创治疗的一个标志性的进步,越来越多患者选择这类手术也很好地证明了这一点。
1.利尿黄瓜汤:黄瓜1个,瞿麦10克,味精、盐、香油适量。先煎瞿麦,去渣取汁,将药汁重新煮沸,氽入黄瓜片,加调料,置冷后即可食用。
2.桂浆粥:肉桂5克,车前草30克,粳米50克。先煎肉桂、车前草,去渣取汁,后入粳米煮粥熟后加入红糖,空腹食用,本方可温阳利水。
3.参芪冬瓜汤:党参15克,黄芪20克,冬瓜50克,味精、香油、盐适量。将党参、黄芪放入砂锅内,加水煎15分钟,去渣滤清,乘热加入冬瓜片,继续煮至冬瓜能食,加调料即成,可佐餐用,本方可健脾益气,升阳利尿。
4.杏梨石苇饮:苦杏仁10克,石苇12克,车前草15克,大鸭梨1个,冰糖少许。将杏仁去皮尖打碎,鸭梨切成块去核,与石苇、车前草加适量水同煮,待熟入冰糖。不拘代茶饮,本方可泻肺火,利水道。
5.南瓜子:平时多食南瓜子即可。
前列腺增生症是男性中老年常见的一种疾病,在国外发病年龄要早一些,一般在40岁以上,而国内统计大约在50岁以后,其中出现症状的占10%左右。1960年北京医院增对26名清代遗留下来的太监进行调查,他们的平均年龄在70岁,16-17岁时被摘除了睾丸。调查结果是:21人的前列腺完全摸不到,三个人只有1.5~2厘米,另二人则只有黄豆大小,这证明在青春期切除双侧睾丸后,前列腺就保持在不发育状态。所以人到50岁左右,进入男性更年期,睾丸开始变化,男性激素的水平也随着睾丸的变化忽高忽低,失去平衡,使前列腺不断地受到刺激,出现增生,这就是前列腺增生症的原因。
前列腺增生如果是向尿道周围发展,问题还不大,如突向膀胱颈部,就会出现严重症状。患者一般早期表现为排尿次数增加,夜里更为明显。再次排尿往往都排不干净,留有残余尿液可导致膀胱颈部充血水肿,随着时间的推移,使排出的尿线纤细、分叉,有时尿不成线,滴沥而出,去厕所要等半分钟到一分钟才能尿出。到了后期,如果残余尿的量与正常的膀胱容量相等时,当听到流水声或因其他刺激引起反射时,如受凉、憋尿、过度劳累等,就会自动溢出尿液,以至出现梗阻现象,完全失去自动排尿的能力,叫作“尿潴留”。
禁饮烈酒,少食辛辣肥甘之品,少饮咖啡,少食柑橘、橘汁等酸性强的食品,并少食白糖及精制面粉。不能因尿频而减少饮水量,多饮水可稀释尿液,防止引起泌尿系感染及形成膀胱结石。饮水应以凉开水为佳,少饮浓茶。
前列腺增生饮食注意多吃南瓜子,做零食对前列腺增生的治疗很有好处。多食新鲜水果、蔬菜、粗粮及大豆制品,多食蜂蜜以保持大便通畅,适量食用牛肉、鸡蛋。
服食种子类食物,可选用南瓜子、葵花子等。绿豆不拘多寡,煮烂成粥,放凉后任意食用,对膀胱有热,排尿涩痛者尤为适用。
前列腺增生的饮食上患者应做到少喝咖啡,少吃柑橘、橘汁等酸性比较强的食物,少吃辛辣肥甘之品,严禁喝烈酒,白糖以及精制面粉也是不能多吃。所以一定要多加注意。