小孩哮喘偏方可断根吗 儿童哮喘如何治疗

一、小孩哮喘的病因

　　儿童哮喘的病因是多方面的，包括特异性体质这一内在因素及致敏原等外在因素。空气污染、营养不均、饲养宠物三大原因是发病率上升主要原因。不均和饲养宠物是导致北京儿童哮喘发病率上升的主要因素。
　　儿童哮喘的发病情况也不容乐观。据调查，1990年至2000年的10年间，中国城市0至14岁儿童哮喘患病率由0.11%至2.03%上升到0.12%至3.34%。1990年中国调查0至14岁儿童哮喘的平均患病率为0.9%，2000年调查的平均患病率为1.5%，较10年前上升60%。2000年世界卫生组织公布的数据表明，每250个死者中就有1个死于哮喘病（即0.4%）。
　　专家分析，有三大原因导致儿童哮喘发病率逐年上升。首先是空气污染。汽车尾气、新装修房屋中的甲醛等有害气体、家人吸烟都会影响孩子的肺部发育，同时诱发呼吸系统疾病。其次是营养不均。摄入过量油脂和蛋白质，而蔬菜、维生素摄入不足的孩子易患哮喘病。第三是饲养宠物。许多孩子喜欢与宠物亲近，而猫狗的皮毛、唾液等均可引起过敏反应。
　　(一)遗传的过敏体质
　　患哮喘的小儿常可查到有皮肤和粘膜的渗出性病变倾向，如患过湿疹、荨麻疹、血管神经性水肿等病史，且家族成员常有类似病史。
　　(二)致敏原　致敏原可分为三类：
　　①引起感染的病原体及其毒素，如常引起呼吸道疾病的合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等。此外一些局部的感染灶，如鼻窦炎、扁桃体炎等也可成为发病的诱因。
　　②吸入物和刺激物的吸入，如灰尘、花粉、螨、冷空气、化学气体等常可刺激人体引起支气管哮喘的发作。
　　③某些食物如海产品、牛奶、香料、冰冻食物等，也可引起婴幼儿哮喘发作，但为数较少，4～5岁后通常逐渐减少。

二、小孩哮喘的表现

　　由于患儿往往表达能力较差或无表达能力，许多前驱症状仅能依靠家属的传输或医生的观察，其临床表现主要有以下几方面：
　　(一)发作先兆及早期表现
　　患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时，往往首先表现为上呼吸道过敏的症状，如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等，婴幼儿因不能诉说，仅可见揉鼻搓眼等表现，进一步表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。
　　(二)典型发作时表现
　　突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征，儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。患儿可出现高调喘鸣声，不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难，婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽，一般病初为干咳。发作消退时咳出白色粘液样痰，严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征，如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音。
　　（三）缓解期的表现
　　在缓解期，哮喘患儿可无任何症状和体征，或仅表现为过敏性鼻炎的症状。少数患儿可有胸部不适，肺内哮鸣音或有或无。长期反复发作者可有肺气肿等表现。

三、哮喘的诊断方法

　　在儿童的诊断方面，中国基层医院广泛存在着误诊率较高的现象，由此也普遍存在着反复滥用抗生素治疗儿童哮喘的问题；在儿童哮喘的治疗方面中，许多地区还停留在口服支气管扩张剂、口服糖皮质激素及抗过敏药物的水平，而目前西方先进国家和中国大城市已广泛应用的吸入疗法及脱敏治疗均应用甚少，甚至在山区还有18％哮喘患儿从未考虑到治疗问题。而在得到治疗的哮喘儿童中，给予抗生素按细菌性呼吸道感染进行误治的病例又占了相当大的比例(据报道高达95％)，许多哮喘儿童因此丧失了早期诊断和早期治疗的机会。
　　因此，进一步提高医务人员对哮喘的诊断(尤其是婴幼儿哮喘)及治疗水平，推广普及吸入疗法包括吸入糖皮质激素、色甘酸钠和尼多考米钠等新的方法进行抗炎治疗，吸入β2-受体激动剂进行对症治疗，同时要通过增强哮喘儿童的身体素质，加强对儿童病毒性呼吸道感染的防治工作，去除加重哮喘的环境因素，加强对哮喘儿童及其家长的哮喘知识教育均将对中国的哮喘的防治工作起很大推动作用，促使中国的儿童哮喘防治工作走向现代化。

四、小孩哮喘的治疗方法

　　（一）药物的使用
　　当哮喘症状发作时，一般推荐至少使用两周的支气管扩张药物。大部分在成人使用的药物都可以给儿童使用，但所需剂量却不同。儿童用药一般根据年龄和体重进行计算。有些激素只推荐4岁以上的儿童使用，当然，目前市面上新出的一些药品可能会有不同的规定，应该在使用前详细阅读说明书。最常见的方法是吸入性治疗，把药物进行雾化后喷入鼻腔内。这种方法的好处在于药物可以直接作用于支气管，所使用剂量较小，副作用也较少。
　　（二）如何判断哮喘是否得到很好的控制
　　当患儿在进行药物治疗时，如果处于以下的状态，则表示治疗效果良好，病情得到有效的控制。具体如下：
　　(1)精力充沛，活跃，能正常生活。
　　(2)没有出现严重的症状;
　　(3)能每天坚持上学;
　　(4)能进行日常的活动;
　　(5)哮喘症状较少发作;
　　(6)未出现明显的药物副作用。