肺纤维化需要吸氧吗 什么是肺纤维化

一、肺纤维化需要吸氧吗

　　肺纤维化是多种肺部疾病的最后结局，其病因各异，但其表现的临床症状、影像和肺功能等却有某些相似之处，其发病机制、病理特征也具有某些共性特点，肺纤维化一般采用激素、抗生素、吸氧对症处理，缓解症状，那么肺纤维化必须得一直吸氧吗是所有患者共同关心的话题，下面由我为大家介绍一下。

　　肺纤维化必须得一直吸氧吗

　　长期吸氧对本病有什么好处：

　　1、缓解神经疲劳，放松身心，保持旺盛的精力。

　　2、改善睡眠和大脑功能，提高运动能力和生命质量。

　　3、在一定程度上可延缓衰老，增强新陈代谢。

　　4、减轻低氧血症，满足组织代谢的需要。

　　5、缓解低氧引起的肺动脉高压，减轻红细胞增多症，降低血液粘稠度，减轻右心室负担，延缓肺心病的发生发展。

　　6、可缓解支气管痉挛、减轻呼吸困难，改善通气功能障碍。

　　通过以上对吸氧对治疗肺纤维化的好处介绍，患者会自己来决定的，其实中药治疗肺纤维化以纠正体质、体液、内分泌紊乱失衡状态，使身体内环境免疫平衡彻底恢复，激活再造肺功能，从而达到迅速消炎、止痛、化淤、缩短治疗疗程，治愈肺病的目的。

二、肺纤维化的简介

　　肺纤维化是以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质聚集并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的一大类肺疾病的终末期改变，也就是正常的肺泡组织被损坏后经过异常修复导致结构异常（疤痕形成）。绝大部分肺纤维化病人病因不明(特发性)，这组疾病称为特发性间质性肺炎（IIP），是间质性肺病中一大类。而特发性间质性肺炎(IIP)中最常见的以肺纤维化病变为主要表现形式的疾病类型为特发性肺纤维化（IPF），是一种能导致肺功能进行性丧失的严重的间质性肺疾病 。肺纤维化严重影响人体呼吸功能，表现为干咳、进行性呼吸困难（自觉气不够用），且随着病情和肺部损伤的加重，患者呼吸功能不断恶化。特发性肺纤维化发病率和死亡率逐年增加，诊断后的平均生存期仅2.8年，死亡率高于大多数肿瘤，被称为一种“类肿瘤疾病”。

　　多种原因引起肺脏损伤时，间质会分泌胶原蛋白进行修补，如果过度修复，即成纤维细胞过度增殖和细胞外基质大量聚集，就会形成肺纤维化。

三、肺纤维化的临床表现和检查

　　临床表现

　　肺纤维化多在40～50岁发病，男性多发于女性。呼吸困难是肺纤维化最常见症状。轻度肺纤维化时，呼吸困难常在剧烈活动时出现，因此常常被忽视或误诊为其他疾病。当肺纤维化进展时，在静息时也发生呼吸困难，严重的肺纤维化患者可出现进行性呼吸困难。其他症状有干咳、乏力。部分患者有杵状指和发绀。肺组织纤维化的严重后果，导致正常肺组织结构改变，功能丧失。当大量没有气体交换功能的纤维化组织代替肺泡，导致氧不能进入血液。患者呼吸不畅，缺氧、酸中毒、丧失劳动力，严重者最后可致死亡。

　　检查

　　1.查体

　　进行性气急、干咳、肺部湿啰音或捻发音。

　　2.X线检查

　　早期虽有呼吸困难，但X线胸片可能基本正常；中后期出现两肺中下野弥散性网状或结节状阴影，偶见胸膜腔积液，增厚或钙化。

　　3.实验室检查

　　可见血沉增快，一般无特殊意义。

　　4.肺功能检查

　　可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。

　　5.肺组织活检

　　可提供病理学依据。

四、肺纤维化的治疗

　　（一）药物治疗

　　(1) 吡非尼酮：

　　吡非尼酮是2015年美国胸科学会/欧洲呼吸协会/日本胸科协会/拉丁美洲胸科协会联合发布的《特发性肺纤维化临床治疗推荐指南》中个推荐用于治疗的两个药物之一，也是全球第一个获批用于特发性肺纤维化（即病因不明的肺部纤维化，英文简写IPF）的治疗药物。IPF患者经吡非尼酮连续服药治疗52周后，能够减缓患者的肺功能指标如FVC和DLCO的下降，延长患者无进展生存期（PFS），同时降低患者死亡风险。

　　在我国，目前已被国家药监局批准的用于特发性肺纤维化治疗的药物仅有一个，即艾思瑞?（化学名：吡非尼酮），也是美国、日本、欧洲用于特发性肺纤维化治疗的主要药物。

　　(2) 尼达尼布：尼达尼布是2015年美国胸科学会/欧洲呼吸协会/日本胸科协会/拉丁美洲胸科协会联合发布的《特发性肺纤维化临床治疗推荐指南》中推荐等级最高（条件推荐）的两大药物之一。目前尚未在中国批准上市。

　　（二）非药物治疗

　　①氧疗；②机械通气；③肺康复；④ 肺移植。