脊柱弯曲是佝偻病吗 佝偻病是什么原因造成的

一、脊柱弯曲是不是佝偻病呢

　　不是。佝偻病是缺钙和维生素D造成的。

　　佝偻病是什么原因造成的？

　　1.摄入VD量不足

　　孩子生长发育所摄入的VD（外源性），大多来自于食物。在通常情况下，食物中的VD含量不能满足小儿生长发育的需要，如果母亲喂养不当，就更容易造成维生素D的缺乏。

　　2.阳光（紫外线）不足

　　紫外线照射为孩子获得充足VD3（内源性）的重要途径。充足的室外活动，使得孩子的皮肤暴露在紫外线下，从而获得足够的VD3。而由于存在城市高楼遮挡、空气环境污染等情况，也使得部分家长不愿意待孩子进行户外活动，导致孩子整日闭门不出。

　　3.生长发育速度过快

　　由于宝宝生长发育过快，其体内的VD含量不足以供给其生长发育的需要，在这种情况下就使得宝宝患佝偻病几率加大。相对于正常的孩子而言，早产儿、双胞胎、患有疾病的孩子更易患佝偻病。

　　4.慢性疾病和药物的影响

　　如果宝宝患有慢性疾病等症状，在服用药物的时候，可能会影响钙、磷的吸收，从而导致佝偻病。

　　5.食物中钙、磷含量不足或比例不当

　　母乳中所含的Ca、P比为2：1，宝宝摄入营养更易吸收；而牛奶中因磷含量过高，反而不易被宝宝吸收。所以，采用牛奶喂养的宝宝其患佝偻病的几率较高。

二、佝偻病的症状有哪些表现

　　佝偻病常见于婴幼儿，尤其是处于3~18个月的宝宝。初期表现多以精神症状为主，主要表现为急躁不安、睡眠浅、容易发脾气、多汗引起的枕秃现象。如果不进行有效治疗，可能会导致患儿出现骨骼变形，甚至畸形。

　　· 1岁以内的婴儿

　　最初，3—6个月时，患儿会出现颅骨变薄、前囟边缘软的情况。在患儿额骨以及顶骨中部的位置会出现逐渐变厚的现象，如果用手摸，在骨缝周围会有“乒乓球”似的触觉。待宝宝7、8个月大时，头围增长较为正常，头呈“方颅”状。在胸廓肋骨和肋软骨交界的地方，骨骼呈圆形串珠突起状，一般被称为“肋串珠”，甚至会出现胸骨前突和肋缘外翻情况；如果是症状严重的宝宝，其手腕以及足踝等部位会呈现钝圆形环状隆起状。

　　· 1岁左右的儿童

　　患儿的胸骨和附近的软骨会呈现“鸡胸样”，更为严重时，在患儿的胸廓下沿处会形成水平凹陷，通常称之为肋膈沟或郝氏沟。

　　· 大于1岁的儿童

　　患儿可能会出现前囟门过大而且闭合延迟等情况。在行走的时候，宝宝的两腿会偏向内侧或者外侧弯曲，呈现“O”形或者“X”形。同时孩子也可能出现长牙时间推迟，容易形成蛀牙等情况。

三、如何预防佝偻病呢

　　1.注重孕期保健

　　对于母亲来说，为了预防先天性佝偻病，孕育出健康的宝宝，在怀孕期间应加强营养，多食用富含VD以及蛋白质食物。也可以多晒太阳，或者遵循医嘱服用VD制剂。

　　2.母乳喂养

　　母乳中除了含有丰富的营养，还含有提高宝宝免疫力的抗体。不仅如此，母乳中含有的Ca、P比例适当，能够很好地为宝宝所吸收，从而减少患佝偻病的可能性。

　　3.勤晒太阳

　　日光浴被认为是补充VD最为经济、安全的好方法，可有效防治佝偻病。一般来说，宝宝满月即可开始晒太阳，之后可逐步增长时间。建议每天坚持2小时，便能满足小儿对VD的需求。提醒大家，夏季时应避开中午时段，最好才树荫下进行，切勿日光直晒；而冬季最好走出家门，不要隔着玻璃沐浴阳光，防治紫外线被其吸收。

　　4.补充维生素D

　　宝宝每天服用400-600单位的VD，被认为是合理的生理需求量，可有效预防佝偻病。一般来说，如果是混合喂养的宝宝，可以在其出生两周之后合理的添加VD。最好在咨询医生之后，再确定所需补充的剂量。体质较差，出现营养不良以及生长发育过快等症状的孩子更要注意及时补充VD，避免患上佝偻病。

四、佝偻病的治疗有什么误区

　　1.不是所有孩子都缺乏维生素D

　　VD对儿童的成长发育起着十分重要的作用，也被认为是预防和治疗佝偻病的主要药剂。对于儿童来说，通过晒太阳和从日常饮食中获取VD远远不够，需要服用适当的VD来补充。由于目前市场上的婴幼儿奶粉、食品中都富含VD，家长还会给孩子服用一些VD制剂，所以并不是所有的孩子都缺乏VD。如果VD补充不当，严重会导致VD中毒。随着生活水平的提高以及人们对佝偻病的重视，临床上典型的佝偻病患儿已经越来越少。

　　2.多汗、枕秃，不一定是佝偻病

　　此症患儿一般在夜里会出现持续出汗现象，且伴有酸臭味。但是并不是只有佝偻病会引起孩子发生多汗、枕秃现象。如果孩子白天处于兴奋状态、活动量比较大的时候，到了晚上睡觉就会出现多汗的现象，由于出汗较多，孩子会不自觉地转动头部，以至于会导致枕秃。正常的出汗现象持续时间短，往往在入睡后1-2小时之内。因此，如果家长发现孩子出现多汗、枕秃现象，也没有必要惊慌，需要根据多种情况来进行分析。

　　3.谨慎使用鱼肝油制剂

　　不同的鱼肝油，配方也不同。作为家长要谨慎使用鱼肝油制剂，尽量遵循医嘱，千万不能凭借经验给孩子乱吃药。在保存时候应该注意避光存放，以免维生素D分解变质，从而影响预防佝偻病的效果。

　　4.及早发现维生素D中毒

　　若是VD中毒，早期可能会导致出现不爱吃饭、哭闹、烦躁不安、低热等情况，之后还会有尿频、夜尿多、口干舌燥，严重还会出现肾衰竭等症。尤其是对VD敏感的孩子，更可能引起VD中毒。如果每天服用VD4000国际单位，大约持续1-3个月，孩子就会出现VD中毒现象。

　　5.头发或尿钙检查，以及血钙和血磷测定

　　通过头发或尿钙检查（一次性）的方法来诊断佝偻病毫无意义。尿钙检测一般需要一天的时间，这样得出来的结果才会有一定的参考价值。另外，在佝偻病早期，由于血钙和血磷比较稳定，所以其结果的测定对于佝偻病来说没有任何意义。

　　6.维生素D的每日生理需求量

　　正常小儿每日需要维生素D400～800国际单位，如果孩子每天能够摄入差不多的维生素D含量又经常晒太阳，就不需要补充鱼肝油。如果体内含有的VD含量不足，可以在医嘱下服用鱼肝油，但是时间不宜过长。

　　7.尽量避免使用大剂量肌肉注射

　　大剂量VD一般适用于不能够长期服药治疗，或因其他疾病而影响VD吸收的患儿。如果服用大剂量VD，可能会导致患儿VD中毒，还可能对内脏器官造成损伤，使得患儿抵抗力下降。而对于治疗佝偻病，一般服用小剂量的VD即可。

　　8.补充足量的维生素D还可能患佝偻病

　　对于佝偻病来说，除了大多数是由于缺乏VD导致，也有少量数是非营养性的VD缺乏性佝偻病。两者的区别在于，前者通过正规的补充可以达到预防和治疗效果，而后者则不然。主要有V-D依赖性佝偻病、肾性佝偻病。一般情况下，这类佝偻病不容易见效，应当到医院进行必要的检查和治疗。