2018-05-14 07:17 来源:网友分享
上呼吸道感染可以引起低烧的,多喝水,进行抗感冒治疗。
(一)一般治疗
病毒性上呼吸道感染者,应告诉病家该病的自限性和治疗的目的:防止交叉感染及并发症。注意休息、保持良好的周围环境、多饮水和补充大量维生素C等。
(二)抗感染治疗
1.抗病毒药物
大多数上呼吸道感染由病毒引起,可试用三氮唑核苷(病毒唑),10--15mg/(kg.d),口服或静脉点滴,或2mg含服,每2小时一次,每日6次,3~5日为一疗程。亦可试用潘生丁5mg/(kg?d),分2~3次口服,3日为一疗程。
2.抗生素
细菌性上呼吸道感染或病毒性上呼吸道感染继发细菌感染者可选用抗生素治疗,常选用青霉素类、复方新诺明及大环内酯类抗生素。咽拭子培养阳性结果有助于指导抗菌治疗。若证实为链球菌感染,或既往有风湿热、肾炎病史者,青霉素疗程应为10~14日。
(三)对症治疗
1.高热可口服对乙酰氨基酚或布洛芬,亦可用冷敷、温湿敷或酒精浴降温。
2.发生高热惊厥者可予以镇静、止惊等处理。
3.咽痛可含服咽喉片。
4.中成药亦有较好的效果。
1、机体抵抗力降低。在人体受凉、淋雨、过度疲劳时,呼吸道局部防御功能降低,使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖,引起本病。尤其是年老体弱,或患有慢性呼吸道疾患,如鼻旁窦炎、扁桃体炎者,更易诱发。
2、上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、 麻疹病毒、风疹病毒。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生,以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。
3、细菌感染。细菌感染可直接侵入或继发于病毒感染之后,以溶血性链球菌为最常见,次为肺炎球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌,偶为革兰氏阴性杆菌。其感染主要为咽炎或扁桃体炎。
4、疾病影响:
(1)营养性疾病:如营养不良、贫血、佝偻病以及小儿腹泻等。
(2)先天性疾病:常见的如兔唇、腭裂、先心病及免疫缺陷病等。
(3)急性传染病:如麻疹、水痘、猩红热以及流行性腮腺炎等。此外肺结核变为常见诱因。
一、普通感冒
俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多数为鼻病毒引起,次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2-3d后变稠。可伴咽痛,有时由于耳咽管炎使听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。如无并发症,一般经5-7d痊愈。
二、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎
根据病毒对上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反应,临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎。
急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒和灼热感,疼痛不持久,也不突出。当有咽下疼痛时,常提示有链球菌感染。咳嗽少见。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。体检咽部明显充血和水肿。颌下淋巴结肿大且触痛。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。
急性病毒性喉炎多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽炎或咳嗽,体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喘息声。
急性病毒性支气管炎多由呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠状病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等引起。临床表现为咳嗽、无痰或痰呈粘液性,伴有发热和乏力。其他症状常有声嘶、非胸膜性胸骨下疼痛。可闻及干性或湿性啰音。X线胸片显示血管阴影增多、增强,但无肺浸润阴影。流感病毒或冠状病毒急性支气管炎常发生于慢性支气管炎的急性发作。
三、疱疹性咽峡炎
常由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约一周。检查可见咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡,周围有红晕。多于夏季发作,多见儿童,偶见于成人。
1、净化环境。保持室内清洁,定时开窗通风。尤其宿舍、教室。最近天气还比较冷,我们可以在所有同学离开宿舍时开窗通风,课间10分钟,教室门窗可以打开通风,有的班级有专人负责课间的通风工作,这点做得很好。我们的住房可用食醋消毒。
2、养成良好的卫生习惯。不随地吐痰,饭前便后要洗手。勤洗澡、剪指甲、晒被褥。打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要用肥皂、流动水洗手。不共用毛巾。洗手前不要用手触摸脸、眼、口、改掉抠鼻子、揉眼睛的习惯,避免手上病菌侵入体内。
3、注意生活规律、劳逸结合。不要过度疲劳,保证充足睡眠,以调节人体各种机能,增强免疫力。
4、适时增减衣服。要知冷知热,根据天气变化,适时增减衣服,防寒保暖,避免着凉。身体出汗时不要见冷风或使用冷水洗浴。
5、饮食均衡,注意卫生。保证每天足量的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质和水的摄入。注意饮食卫生,多食新鲜的素菜、水果,不吃变质和过期的食品。不食生冷食物。
6、适当锻炼,增强体质。多晒太阳,进行慢跑、散步运动,以增强体质,提高机体抗病能力。
7、自我调节,保持心情愉快,情绪稳定,以增强机体免疫力。
8、疾病流行季节,减少到人多的公共场所去,更不要到患呼吸道传染病病人家串门。
9、不要滥用抗生素,尽量慎用少用退热药,如遇身体不适时请及时就医。
10、传染病人用过的物品及房间适当消毒,如日光下晾晒衣被,房内门把手、桌面、地面用含氯消毒剂喷洒、擦拭。
11、免疫预防,上呼吸道感染流行季节前可接种流感疫苗。
温馨提示:
预防孩子上呼吸道感染的有效方法之一,是提高孩子呼吸道的免疫力,增强孩子对病原体的抵抗力。