肛窦炎引起会阴不舒服 肛窦炎的注意事项

一、肛窦炎引起会阴不舒服的原因分析

　　肛窦炎引又称肛隐窝炎(anal cryptitis)是指肛门齿线部的肛隐窝炎症性病变。常引起肛周脓肿，中医称为“脏毒”。为肛门感染的常见病症，常并发肛乳头炎。使乳头肥大。同时也是化脓性疾病的重要诱因。由于症状较轻，易被病人和医生所忽视。肛窦位于齿部，相邻肛柱之基底间，形如半月，开口向上，凹如口袋，深约3～5毫米。其底部有肛腺的开口。肛腺属内分泌腺，分泌粘液由括约肌收缩而被排挤出，以润滑肠壁利于排便。肛腺导管长约3～10厘米，深达坐骨直肠窝和骨盆直肠窝。肛窦炎的治疗及预防，包括养成良好的定时排便习惯，防止腹泻和便秘，以祛除诱因。接下来为大家具体介绍。

　　肛门疼痛因为什么引起的?肛门疼痛患者临床并不少见，大多数患者能找到明确的病因，但少部分患者病因不清，总体而言，导致肛门疼痛的原因大致有以下几方面：

　　(1)精神因素：多由精神紧张引起，如肛门直肠的神经官能症、阴部神经的症候群、坐骨神经痛以及尾骨神经痛反射至肛门而引起肛门疼痛;

　　(2)异物及不良饮食刺激：如外伤、直肠内异物、辛辣食物及酗酒等均可刺激肛门，而引起疼痛;

　　(3)肛门直肠周围感染：即肛门直肠周围脓肿、肛窦炎、肛乳头炎等，这些疾病也可造成肛门疼痛;

　　(4)肛门疾病：如痔疮嵌顿、炎性外痔、血栓外痔、肛裂、肛瘘等，均可引起肛门疼痛;

　　(5)肠道感染或腹泻、便秘：肠道感染，可使炎症刺激肛门，腹泻和便秘可使粪便通过肛门时，机械性刺激肛门，从而导致肛门疼痛;

　　(6)肛管直肠肿瘤：无论良性肿瘤，还是恶性肿瘤，其表面黏膜感染或直接压迫肛门部，都可引起肛门疼痛。晚期肛管直肠癌侵犯神经，可导致剧烈疼痛。

二、肛窦炎的病因介绍

　　肛窦炎是很多网友非常想了解的问题，找出肛窦炎的病因为肛窦炎的诊断以及治疗提供了很好的依据，肛窦炎的病因也比较多种，有可能是由于感染以及损伤而导致，也有可能是由于其他的疾病而诱发，下面我们就一起来了解下肛窦炎的病因。

　　肛窦炎的病因详细介绍

　　肛窦炎原因还包括，直肠从中部往下端逐渐变细缩窄，随着肠腔在肛门处的收缩，肠壁的粘膜就像人衣服的袖口一样折叠起来，形成许多纵长隆起的皱襞，医学上叫直肠柱或肛柱。两个柱底之间靠一个半月形皱襞相连，这个半月形皱襞叫肛门瓣。两个直肠柱与肛门瓣之间形成了一个漏斗状开口向上的凹陷小窝，这个小窝就是肛窦，又叫肛隐窝。

　　肛窦底部有能够分泌液体的肛门腺和肛门腺导管，平时能分泌出粘性液体，润滑大便和保护直肠肛门，这是造成肛窦炎原因之一。由于肛窦像一个漏斗，开口向上张着，粪便和其他脏东西，就很容易积存在窦里，同时也容易被硬的粪便擦伤弄破。细菌侵入之后就会引起肛窦内感染，并沿着肛门腺导管和肛门腺蔓延

　　肛窦炎原因可能是由于其他疾病所导致的，如肛门直肠周围脓肿、肛瘘、肛裂、痔疮、肛乳头炎等，肛管上皮癌的发生，也与慢性肛窦炎症的刺激有关。了解肛窦炎的病因之后切忌盲目治疗。在治疗期间，饮食以清淡、易消化为主，忌食辛辣、燥热、发物和酒类，并保持大便通畅，养成良好的生活习惯。

三、肛窦炎的常见并发症

　　1、肛窦炎的并发症

　　肛窦炎的两大并发症分别是：

　　1、肛乳头炎;

　　2、肛乳头肥大。

　　肛乳头炎的治疗

　　一、肥大性肛乳头结扎术

　　[适应证]肛乳头肥大，蒂部粗大者。

　　[原理] 阻断血液供应，使其自然坏死脱落。

　　[特点] 操作简便，疗效可靠。

　　[操作步骤]

　　取截石位或左侧卧位，肛管常规消毒，不需麻醉，拉开肛门，用蚊式止血钳夹住肛乳头根部，以 10 号丝线于钳下打结扎紧。术后按肛门开放伤口换药。

　　[操作要点] 钳夹乳头根部时勿夹住肛管皮肤，以防疼痛。

　　二、肥大性肛乳头切除术

　　[ 适应证 ]肛乳头肥大，蒂部细小者。

　　[ 原理 ] 切除病灶，钳夹止血。

　　[ 特点 ] 操作简单，疗效可靠。

　　[ 操作步骤 ]

　　肛管常规消毒后，以蚊式钳钳夹细小的乳头根部，以刀或剪在钳上将乳头切除，留钳 3 — 5 分钟后撤钳，如有渗血填止血粉棉球或肾上腺素棉球即可。术后按肛门开放伤口换药。

　　2、肛窦炎术后常见的并发症

　　肛窦炎术后常见的并发症除有尿潴留外，还有以下几种：

　　①出血：术后一般无大出血，如为单纯性渗血，可用纱布填塞法止血，必要时可局部加用肾上腺素;也可用云南白药撒创面或用明胶海绵加压止血。

　　②感染：肛门部污染的机会很多，但由于血运丰富，创口真正感染的情况并不多见。术后经常坐浴，合理清洁地换药，可加速创口正常愈合。

　　③粪嵌塞：由于肛窦炎术后，排便可刺激引起肛门疼痛，因而患者有意控制排便，使粪便在直肠内形成了嵌塞。处理方法很简单，用38℃生理盐水灌肠即可。

四、肛窦炎的治疗方式选择

　　一、保守疗法

　　可以温盐水坐浴局部，使局部保持清洁，并可在肛窦底部涂5%～10%硝酸银溶液，每日1次。也可用橄榄油30～60mL灌肠。也可以使用各种痔疮栓和痔疮膏。同时可口服抗生素，治疗引起该病的腹泻等肠道感染;或使用缓泻剂，使粪便排泄正常，如麻仁润肠丸等。由于肛窦的解剖及生理特点，其窦口向上，积存的粪便残渣及脓汁不能完全排出，多不能完全治愈，只能减轻症状。

　　1、饮食调节，多食蔬菜水果，多饮水，禁食辣椒，禁止饮酒，

　　2、保持大便通畅，防止便秘。便秘可适当用润肠类制剂，也可用开塞露。

　　3、适当内服消炎药。

　　4、局部应用痔疮栓。

　　5、药物灌肠。

　　6、保持肛门清洁，早晚各盐水坐浴一次。

　　二、手术疗法

　　肛窦炎经药物治疗无效，或肛窦内已成脓肿，或并有肛乳头肥大和隐性瘘管的病人，宜采用手术洽疗，只要的治疗方法有肛窦切开术和肛窦切除术。

　　(1)肛窦切开术

　　适用于单纯隐窝炎，或已成脓，或伴有隐性瘘管的病人。

　　操作方法：先将肛门部消毒，在局麻或腰俞穴麻醉下，病人取截石位或俩卧位，在肛门镜下，暴露病灶，沿肛窦作纵形切口，使引流通畅。创口用黄连素膏纱条或生肌玉红膏油纱条进行压迫止血。病人术后每日便后坐浴，局部用生肌玉红膏换药。

　　(2)肛窦切除术

　　适用于肛窦炎伴有乳头肥大的病人。

　　操作方法：先在肛门部消毒，在局麻或腰俞穴麻醉下，病人取截石位或侧卧位，在双叶肛门镜下，暴露病灶，将肛窦、肛门瓣作纵形切口长约1cm，深达切断部分内括约肌，清除感染的肛腺及其导管，结扎出血点，用弯止血钳夹住切口一侧肛管及粘膜，连同增生的肛乳头一起结扎。然后用同法处理对侧切口，术后处理同上。