红斑狼疮的症状表现 如何治疗红斑狼疮

一、红斑狼疮最早期症状

　　红斑狼疮早期的表现也不是太明显的，所以很难控制病情，但近来老年人的患病率也有增多趋势。红斑狼疮起病大多在春季，大部分患者的首发症状是面部出现鲜红色的斑疹，范围局限于两侧面颊部、鼻梁部，边缘清楚，皮疹外形像蝴蝶，俗称蝶形红斑。

　　这种皮疹还有光敏性表现，在室外阳光暴晒后皮疹颜色加深，水肿加重。用手触摸红斑的边缘，有一种柔硬感，患者往往没有瘙痒感。这种皮疹形态粗看与面部其他过敏性皮肤病相似，如由化妆品过敏引起的化妆品皮炎。但化妆品皮炎的皮疹虽然也有光敏性表现，但红斑往往不累及鼻梁部，触摸红斑的边缘，没有柔硬感，且化妆品皮炎患者有明显瘙痒。

　　另外，对于早期患者还会出现手背上的冻疮。两手背有大小不一、形状不规则的水肿性红斑，对称分布，一般不发生溃烂，不痒，有灼痛，称为多形红斑。这种皮疹不受季节影响，一年四季存在，而冻疮好发于冬季，常发生溃烂，有明显瘙痒。

　　部分症状患者往往不重视。如周身大小关节酸痛、低热、乏力、贫血等。因为早期红斑狼疮患者血液里存在一种疾病因子红斑狼疮因子，该疾病因子可破坏人体的血细胞、关节腔、肝脏、肾脏、心脏、脑组织等。这时候作血液化验，就有如下实验室改变：红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板明显减少，血沉增快，再作免疫方面的化验，还有如下实验室指标出现：抗核细胞抗体阳性，类风湿因子阳性，血液中能找到狼疮细胞。

二、如何选择红斑狼疮治疗方法

　　一、西医疗法：相较于中医来说，西医治红斑狼疮虽具有显著疗效，也可以在短时间内见到显著疗效，但长期大量的使用激素进行治疗，并不利于患者的身心健康，因为激素本身具有不可忽视的副作用，长期使用，激素的副作用会造成人体抵抗力的降低，一旦激素的药效失去作用，红斑狼疮患者就会处于危险境地，并且激素的控制作用也掩盖了很多脏器损害的结果。这时的患者往往都已经形成严重的脏器损害，有的已经是不可逆转的损伤，比如：股骨头坏死变形，胸腔、心包严重积液，胸膜肥厚，肾脏损伤等严重后果。

　　二、中医疗法：中医治红斑狼疮多采用中药调节的办法，红斑狼疮的疗法有哪些，中药调节治红斑狼疮虽具有一定疗效，但见效却相当缓慢，疗效也不怎么稳定，不少患者在采用该疗法进行治疗后，出现病情反复的现象，以致于给身心造成莫大的伤害。

三、导致红斑狼疮的病因是什么

　　药物诱发：有的狼疮患者发病明显与药物有关，可使处于缓解期的红斑狼疮患者进入活动期和实验室改变。这是典型的红斑狼疮复发的原因。

　　过度劳累：有很多人就是由于过度劳累而发病的。在临床中发现，付出比其他人更多的体力和精力，导致体力和精力的下降，是身体经常处在疲惫状态，久而久之，发为红斑狼疮。

　　激素：激素使用不当也可能导致该病，在疾病没有稳定的情况下，过早的减、停激素，使疾病发生反弹。

　　日光曝晒、紫外线照射：有狼疮素质的人，由于阳光或紫外线照射作用改变了细胞内脱氧核酸，产生抗原抗体反应促使狼疮发作。多次大量X光照射或强烈电光照射均可导致本病复发。因此，红斑狼疮患者要避免阳光照射，实在难以避免时，在阳光下活动应使用遮阳伞，或戴宽边帽，穿长袖衣、长裤，皮肤涂防晒膏，日晒也是典型红斑狼疮复发的原因。

　　寒冷刺激：狼疮病人最易患感冒。寒冷刺激可导致本病复发，气候变化或季节转换时要随时加减衣服，冬季外出应戴帽、手套，以防受凉。而这也是常见的红斑狼疮复发的原因。

　　其他：化学品，如工业用的黏合剂，装修房屋的涂料，某些减肥药品，染发剂、化妆品等。

四、红斑狼疮的护理方法都有哪些

　　一、常规护理：按病情轻重，分内科三级护理常规。定时测体温、呼吸、心率、血压。血象细胞中红细胞、白细胞、血小板减少者要每周检查1—2次。有感冒者，要随时检查白细胞和分类，有尿蛋白的每周检查2次尿常规，每周一次24小时尿蛋白定量测定，尿中自细胞增多，要查中段尿路培养和菌落计数，以排除尿路感染。告诉病人要避免日光照射，病室要消毒不要用紫外线，宜采用其它理化方法消毒。如臭氧灭菌灯、醋酸蒸气、苍术、白芷烟薰、菖蒲、野菊花蒸汽薰洗等。

　　二、重病护理：发热病人按高热扩理常规，测体温每日4次，可作物理长温。反复检查常规和血培养。仔细检查有否感染病灶，一定要排除感染。某些影响骨髓的退热药要尽量避免使用。大量心包积液，心动过速、心肌受损者要卧床休息，头部抬高。转氨酶升高者排除肝炎后可不必隔离。低蛋白血症有腹水要记录腹围，每1-2次，记录24小时的尿量或出入量。要补充白蛋白，高蛋白饮食并低脂盐饮食，肾功能不全而肌酐，尿素氮增高者要控制蛋白质摄入，尤其是减少豆类摄入，并增加碳水化合物。肾功能、血清蛋白、电解质、血气分析，心电图要随时观察，肺部损害者要少接触外界，预防感冒和感染，感冒和感染时要及时控制，痰咳不出时要多用祛痰药，少用镇咳药。呼吸困难要及时吸氧，对出现严重呼酸代碱的呼吸衰竭者，做好支气管镜吸痰的准备工作。要防止褥疮、清洁护理、防止尿路感染、皮肤感染、口腔霉菌感染等。

　　三、心理护理：要常常安慰病人，乐观开朗，反复宣传狼疮是可以完全缓解的，是可以长期存活的，精神忧郁会加重病情。要正确地指导病人，配合治疗和日常保养，可直接向病人介绍病情，回答病人提出的问题。让病人了解自己的病情，一有改善，就鼓励病人树立信心，找家属谈话时，不要让病人产生疑惑，以为自己没有希望。

　　四、其他护理：对轻症的病人要合理安排饮食起居，如多食高蛋白、富营养的食物，除芹菜、菌类等食物能激发细胞免疫诱发疾病活动外，无需对鸡、鸭、肉、海鲜等忌口，注意休息，夜间睡足8小时以上，午后小憩1小时左右。有光过敏病人出门应避免日光晒。