输尿管结石吃啥子药 输尿管结石究竟是怎么回事

一、输尿管结石吃啥子药

　　一、缓解肾绞痛症状的药物

　　这些药物包括肛门内应用的消炎痛栓，肌肉注射的阿托品和度冷丁、黄体酮等。肾绞痛的诊断一旦确立，就可以用这些药物开始治疗了。当然，还可以配合静脉输液、利尿来促进结石的排出，达到缓解症状的目的。这一类药物只能起到“救急”的作用。

　　二、促进结石排出的药物

　　这些药物包括各种类型的排石冲剂，目前市场上出售和临床上常用的排石药物大多为中药制剂或中成药。这些制剂的主要成分是金钱草、海金沙、车前子、石苇、茯苓、鸡内金、玉米须、胡桃仁等。其中金钱草的排石效果较为肯定，它还有利尿作用，并能使尿液变为酸性而促使结石溶解。常用的中成药则有：肾石通冲剂、排石颗粒、石淋通等，这些中成药的主要成分也是金钱草，对直径小于1厘米的细小结石及体外冲击波碎石后的辅助治疗效果显着。以往盛行的“总攻疗法”，也是通过利尿、促进输尿管蠕动的方法来促进结石的排出。这一类药物能起到“治标”的作用。

　　三、溶石及防止结石增大的药物

　　就目前所知的众多结石成分中，能通过药物溶解的成分只有两种，即尿酸和胱氨酸。因为这两种成分的结石都是在酸性情况下形成的，所以通过大量喝水（使24小时尿量维持在3 000毫升左右）以及服用碱性药物，有望使这些结石溶解并排出。可以碱化尿液的药物有枸橼酸钾、枸橼酸钠、重碳酸钠等。同时配合服用别嘌呤醇（对尿酸）、青霉素胺（对胱氨酸），有望使结石溶解。一般口服剂量为枸橼酸钾一日3克，枸橼酸钠或重碳酸钠一日4~12克，可使尿液的酸碱度（pH）维持在7～8之间，以溶解结石和预防新生结石形成。一般口服剂量为枸橼酸钾一日3克，枸橼酸钠或重碳酸钠一日4~12克，可使尿液的酸碱度（pH）维持在7～8之间，以溶解结石和预防新生结石形成。有些中草药也有溶石作用，如金钱草、海金沙、石苇等。而其他成分的结石，如草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铵等，现在还没有有效的药物来溶解它们，只能通过体外冲击波碎石及手术治疗等方法治疗。

　　对由于尿路感染引起的结石，治疗原则是彻底清除结石和根治尿路感染。除了应用抗生素治疗感染外，还可以应用尿素酶的抑制剂，如乙酰异羟肟酸、羟基脲等，以阻止尿液中的尿素在尿素酶的催化下分解成铵离子而有利于磷酸镁铵的沉淀，这就从根本上防止了感染结石的形成。必要时，还可服用酸化尿液的药物（如氯化铵和维生素C）以增加磷酸镁铵和磷酸钙的溶解度和增强抗生素的作用。

　　这一类药物能起到“治本”的作用。

　　尿路结石病人在治疗过程中应当尊重医生的意见。只有对体积小、在输尿管停留时间短、对肾功能影响小的结石，才能选用非手术治疗（如排石治疗）。而且在治疗的过程中必须定期检查结石的活动情况、了解治疗的效果。实践证明，结石停留在输尿管某一部位超过一个半月后，再移动的机会就很小。在排石过程中，如果结石久攻不下，就应该寻找原因，同时还要观察有无感染、肾功能有无损害、梗阻有无加重等。一旦出现上述情况，就应该果断地停止排石治疗，改用其他非手术治疗方法（如体外冲击波碎石）或及时进行手术治疗，以免对肾功能带来更大的影响。应该指出的是，对泌尿系结石的治疗，最终目的是保护肾功能。只有在肾功能良好的基础上，上述药物治疗才有意义。否则，盲目地长期服药，拒绝手术治疗，将会导致一系列合并症，最后损伤肾功能，甚至导致肾功能不全，这就后悔莫及了。

　　不少尿结石患者喜欢选择药物治疗，这不仅因为药物治疗效果好，治疗起来方便，不过值得注意的是，在选择用药上和药物量的使用时要注意方法，盲目用药只会伤害身体。

二、输尿管结石究竟是怎么回事

　　输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱，故原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时，尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。输尿管结石大多为单个，左右侧发病大致相似，双侧输尿管结石约占2～6%。临床多见于青壮年，20～40岁发病率最高，男与女之比为4.5∶1，结石位于输尿管下段最多，约占50～60%。输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水，并危及患肾，严重时可使肾功能逐渐丧失。

　　输尿管结石一般是肾结石在排出过程中，暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。原发输尿管结石很少见。如输尿管结石没有排出，可能在停留部位逐渐长大。输尿管结石通常伴有明显的症状，如肾绞痛、血尿，输尿管结石还常造成梗阻和肾积水，这些都需要急诊治疗。

　　输尿管结石和肾结石的症状基本相同，输尿管上中段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿，疼痛多呈绞痛性质，血尿一般较轻微，大多数仅有镜下血尿，但疼痛发作后可加重，约半数病人发生肉眼血尿，恶心呕吐也是常见的症状，输尿管膀胱壁段结石可引起尿频，尿急，尿痛，这可能与输尿管下端肌肉和膀胱三角区肌肉相连并直接附着于后尿道有关。因输尿管管腔小，圆形结石容易造成梗阻，引起同侧肾积水和感染。如有肾积水和感染，体检可能触及肾脏并可有压痛，有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠指诊可能触及输尿管下端结石。

　　输尿管结石主要来源于肾脏，不过还和日常饮食、生活习惯有很大的关系，所以提醒广大朋友多加注意。输尿管结石严重会导致尿毒症，威胁生命，所以患了这种疾病的朋友要及早治疗，这样不会给生活和工作带来很大的影响。

三、引起输尿管结石的三大原因

　　输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱，故原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时，尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。输尿管结石大多为单个，左右侧发病大致相似，双侧输尿管结石约占2～6%。临床多见于青壮年，20～40岁发病率最高，男与女之比为4.5∶1，结石位于输尿管下段最多，约占50～60%。输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水，并危及患肾，严重时可使肾功能逐渐丧失。

　　引起输尿管结石的病因有：

　　1、长期服用大量含钙抗酸药物或过量维生素D使钙吸收增多，也可使尿钙增多。如尿中胶体不能维持钙盐的过饱和状态，则钙盐析出沉淀亦可形成结石。有些代谢紊乱，如痛风病人嘌呤代谢紊乱尿酸排泄增加，可并发尿酸结石。

　　2、尿液理化性质的改变尿液内晶体浓度正常，但尿液理化性质改变时，也可促进结石形成。引起输尿管结石的原因如尿液pH改变可影响晶体的溶解度。碱性尿有利于磷酸钙、磷酸氨镁、草酸钙结石形成；酸性尿内易形成尿酸结石和胱氨酸结石。

　　3、尿内晶体浓度增高正常尿中常含有多种晶体盐类，如草酸盐、磷酸盐、碳酸盐、尿酸盐等。有些情况使体内晶体排出增多，也可使尿晶体浓度增高，这也是引起输尿管结石的原因。

　　总的说来，导致输尿管结石的原因是很多的，而且和我们平时的饮食习惯也是息息相关的。

四、输尿管结石需要注意哪些事项呢

　　输尿管结石是一种结石疾病的高发类型，指的是输尿管部位产生或发生了结石的情况，可以给患者朋友造成很大的影响与危害，近年来的发病率也是越来越高了，希望大家对此重视并积极的了解输尿管结石，尤其需要了解输尿管结石需要注意的事项，也好相应的做好防治工作来确保健康。

　　输尿管结石的注意事项主要有

　　尽量少食含钙食物、含草酸食物以及动物蛋白的摄入量。例如牛奶、乳酪、含植物性蛋白质丰富的各种豆类，菠菜、甜菜、红茶、草莓等富含草酸的食物，动物内脏心肝、脑等。

　　尽量增加活动的量，比如可以多跑步、进行跳跃、跳绳、上下楼梯等等活动。这些锻炼都可以促使结石移动排出。

　　如果患者已经到了长期卧床的阶段，患者朋友的家属们应帮助病人多活动、勤翻身，这些都能减少骨质脱胎换骨钙，能在一定程度上增进尿流通畅。

　　注意多饮水、少憋尿，以防止尿液浓度过大。对于患者朋友们，每天饮水量应该不少于250ML，以便减少尿液内固体成份的沉淀，最终目的是为了预防新的结石形成。

　　输尿管结石疾病的发生给患者朋友造成了很大的影响，侵袭着患者朋友的身体健康并引发一系列的不适症状，所以对于输尿管结石疾病的发生一定要重视，及时的明确疾病的病情也好相应的进行诊疗，当然生活当中也是要了解并注意输尿管结石的注意事项，配合做好相应的护理工作也是非常关键的。