2018-05-30 09:41 来源:网友分享
一、术前指导
1、术前10-12小时禁食,6-8小时禁水,以防麻醉时呕吐引起误吸及窒息。
2、经常清洁会阴部,更换内裤,避免漏尿引起尿疹和皮肤溃烂。
3、尿道成形者,术前3天进流食,以防术后排便用力,使伤口裂开及污染伤口。
4、心理指导:如尽早手术,可促进生殖器正常发育,也可正常排尿。
二、常规护理
1、全麻未醒前平卧,头偏向一侧(防止呕吐引起误吸及窒息)。
2、肛门排气后进流食,减少粪便形成,以防污染伤口。
3、保持膀胱造瘘管通畅,避免从尿道排尿,保持伤口敷料干燥完整。
4、术后口服乙烯雌酚,防止阴茎勃起而造成伤口疼痛出血。
三、术后指导
1、注意休息,避免剧烈活动。
2、加强营养,多食高蛋白(鱼肉类)富含维生素(蔬菜水果等)的食物。
3、注意会阴部清洁,防止感染。
术前术后护理对疾病的康复影响也很大,希望患者以及家属做好护理工作。尿道下裂发病率高,危害也很大,患病后一定要选择正规专业医院尽早治疗,早日摆脱疾病对患者带来的伤害。
1.阴茎发育:会导致男性的阴茎过于短小,相对来说治疗的难度也在一定程度上增大许多。
2.年龄因素:男性小时也会患有尿道下裂的情况,当时男性了解不了自己是什么情况,只知道自己身体不舒服。男性身体的激素水平预告,在尿道下裂的治疗后男性越能快速的愈合,而且能够帮助男性减少感染的机会。
3.社会影响:社会中很多人都认为尿道下裂虽然通过治疗,并且已经成功,但是内心仍然觉得它依旧会影响到婚后的生活,而且还有些人们认为该类疾病会遗传给下一代。男性朋友们在尿道下裂的治疗后,虽然性功能并不会受到太多的影响,但是男性对尿道下来的治疗越早越好,对男性的影响也会变小。
4.心理影响:男性朋友们如果在小时候有患有尿道下裂,那么在成年后依然会有当时的记忆,心理因素会导致男性性生活的能力受到影响,在性生活时,会联想到有关当时治疗的相关画面,是男性比较难以消除的心理问题。所以男性在尿道下裂的手术治疗时,不仅要对疾病进行治疗,对男性心理的疏导也是非常重要的,如果孩子在比较小时就接受了治疗,那么在治疗后家长要避免在孩子面前提起。
尿道下裂一般都需手术治疗。手术的目的是:矫正阴茎畸形,伸直阴茎,重建尿道,切除多余包皮,阴茎头整形使之外观尽量完美。通过手术恢复其正常排尿和射精功能。
尿道下裂的整形手术已有100多年的历史,手术方法也已有200余种。每种方法各有长短,归纳其手术方法主要为一期成形术及分期成形术两大类:一期成形术是矫正阴茎下曲畸形和重建尿道于一次手术完成,分期手术是先矫正阴茎下曲畸形,并作好包皮皮肤的转移,待6~12个月后,再施行尿道重建的手术。手术方法的选择应根据尿道下裂的类型、病人的具体情况、手术者的经验与习惯灵活掌握。一般来说,阴茎型尿道下裂可采用一期手术,阴囊型及会阴型尿道下裂则根据情况分别采用一期或分期手术。关于手术的年龄,各家意见尚不统一,多数学者认为学龄前应完成全部治疗。
异位尿道口
尿道口可出现在正常尿道口近端到会阴尿道部的任何部分。部分尿道口有狭窄,其远端为尿道板。
阴茎下弯
阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂伴有明显阴茎下弯的只占35%,而且多为轻度下弯。按阴茎头与阴茎体纵轴之间的夹角将阴茎下弯分为轻度(35°)。后两者在成年后性交困难。导致阴茎下弯的主要原因为尿道板纤维组织增生、阴茎体尿道腹侧皮下组织各层缺乏、阴茎海绵体背腹两侧不对称。
包皮异常分布
阴茎头腹侧包皮未能在中线融合,故呈V形缺损,包皮系带缺如、全部包皮转移至阴茎头背侧呈帽状堆积。
其他相关异常
其他相关异常包括隐睾(7%~9%)、腹股沟疝(约12%)和鞘膜积液(9%~16%)。前段、中段和后段尿道下裂患者中腹股沟疝的发病几率相似,但隐睾多见于后段型尿道下裂病人。同时患有尿道下裂和隐睾的男婴,及时外生殖器明显也应引起警惕,需要评估两性畸形的可能。前列腺囊发生于重度尿道下裂,可能是副中肾管退化不全或尿生殖窦男性化不全的遗迹。一些病人可合并阴囊转位、阴茎扭转、小阴茎及重复尿道,极少数病人合并肛门直肠畸形。
温馨提示:
术后不要过早排便,多吃无渣流食。
尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形,国外报道发病率可高达125~250出生男婴中有1个尿道下裂。更多>>