2018-05-30 09:53 来源:网友分享
应该是好转的迹象,斑秃是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病,一般斑秃3-6个月会自己恢复,但有的斑秃会反复出现,可以检查新生长出的头发是否易断呈白色,如果是的话就要注意了,不确定的话,最好去正规的毛发医院治疗。适当的放松压力,保持健康的生活节奏,多吃一些有利于头发生长的食物,要注意多休息,不要熬夜,不要太劳累。而且平时也要注意自己的情绪,不要过度焦虑。
斑秃症状:斑秃可以发生在儿童到成年的任何时期。一般为一块硬币大小或更大的圆形的脱发斑。在少数情况下,可以发展至整个头皮身体其他部位的毛发全部脱落。在疾病的活动期,轻拉头发斑边缘的头发,能感觉其非常松动,很容易将其拉出,并能看到毛囊部位的萎缩变细。
临床上,依病情的发展状况,斑秃可分为三期。
斑秃的脱发临床表现:
斑秃的脱发几个临床表现(1)进行期:毛发、皮肤损害范围日渐扩大,在斑秃区周边外观正常的皮肤上,毛发疏松易抓落。
斑秃的脱发几个临床表现(2)静止期:一般经3-4个月,斑秃可停止发展,并可长期保持原状,秃发区周缘毛发附着相当坚牢。
斑秃的脱发几个临床表现(3)恢复期:脱发区开始生长毛发。
无论是哪一期的患者,多数无任何自觉症状,部分患者可有头晕发痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状。医生检查时可发现少数早期患者在秃发区可以看见红斑与浮肿,毛囊口清楚可见。
大多数普通斑秃有自然痊愈倾向,少数病例反复发生,所以治疗困难。但有很多疗法可以联合治疗脱发。
1.外用药
(1)米诺地尔 5%米诺地尔霜或溶剂,每日涂1或2次,可能与它的血管扩张作用有关。
(2)蒽林 0.5%~1%蒽林软膏或霜,是一种原发刺激剂。每日外涂1至数次,以使局部皮肤出现轻度皮炎为限。
(3)接触致敏剂 二苯环丙烯酮(DCP)最常用。
(4)糖皮质激素 强效激素外用或封包。0.05%地塞米松,50%二甲基亚砜溶液外用常比霜剂等有更好疗效。
2.内用药
(1)糖皮质激素 泼尼松内服,数周后逐渐减量,然后以小剂量维持6个月。糖皮质激素效果好,但副作用大,停药后易复发,故不作为常规疗法。但对急性斑秃,为避免发展为全秃或普秃可试用。
(2)环孢素 疗程6~12个月。部分病例有效,如4个月后无效应停药。
(3)胸腺五肽 肌内注射,持续3周。
(4)血管扩张药 烟酸口服。
3.局部注射法
局部注射糖皮质激素,适用于范围较小的脱发,或普秃患者的重要美容部位(如眉毛)。可直接注射脱发区,也可注射其周缘部,以期控制脱发范围的继续扩大。要注意避免可能引起的局部皮肤萎缩和凹陷。
4.神经封闭疗法
对枕大神经做封闭术,该神经被封闭后,其支配区域的皮肤温度上升,有利于毛发再生。
中医认为斑秃主要由血热生风,肝肾不足,瘀血阻络所致,分型诊治如下:
(一)血热生风型脱发突然,发展迅速。多为年轻体壮者,伴有烦燥不安,或有头皮瘙痒,失眠恶梦,唇红舌赤,脉象弦数。治宜凉血清热,滋阴安神。
药方:生地15 丹皮12 蝉衣10 当归10 合欢皮12 茯神10 郁金10 柏子仁15 五味子6 侧柏叶15 桑椹子12
(二)肝肾不足型 表现为头皮焦黄,或兼有花白,毛发成片脱落,伴有面色萎黄,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡脉细。治宜补肝益肾,滋阴养血。
药方:熟地18 白芍12 川芎9 山萸肉15 菟丝子15 枸杞子12 天麻8 羌活9 木瓜8 首乌10 女贞子12
(三)瘀血阻络型 表现为头发秃落,日久不生,伴头皮刺痛,面色晦暗,舌有瘀斑,脉象涩滞。治宜活血化瘀,疏经通络。
药方:桃仁12 红花10 赤芍10 川芎6 生地15 丹参12 夜交藤15 莪术10 当归12 白术18 黄芪24。
遗传过敏
约10%~20%的病例有家族史。有报告单卵双生者同时在同一部位发生斑秃,还有报告一家4代均有斑秃,认为是遗传缺陷性疾病。从临床累积的资料便看出,具有遗传过敏性体质的人易伴发斑秃。美国统计患斑秃的儿童患者中18%有湿疹或哮喘,或者两者兼有;成人斑秃患者约占9%;全秃的儿童患者比便更高,占23%。日本统计的斑秃患者有遗传过敏体质者占10%,荷兰则高达52.4%。不过荷兰确立遗传过敏体质的依据,是把阳性皮肤试验和遗传过敏家族史者也包括进行了。因此各国家及地区对遗传过敏体质的诊断标准不同,数据也无法进行比较。一项斑秃与人白细胞抗原的相关研究表明:斑秃病人的HLA-A9抗原频率(16.67%)较正常人(32.65%)显著降低,从实验的角度证明斑秃的病发是有一定的遗传过敏因素引起的。
自身免疫
班秃患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高。如伴甲状腺疾病者占0~8%;伴白癜风者占4%(正常人仅1%)。而斑秃病人中有关自身抗体的研究报告不一,有说存在的,也有说未找到的。国内张信江的一项关于T细胞亚群及β2微球蛋白的研究中提示斑秃患者存在着T细胞网络紊乱及体液免疫失调。
其他
1、有一些斑秃是其他疾病的一种伴发表现,如甲状腺功能减退或亢进、甲状旁腺功能减退、贫血、红斑狼疮、白癜风、肠道寄生虫感染等患者发生斑秃的几率要高于正常人。至于孩子是何种原因造成的秃发,则有待查清。治愈。
2、Down综合征中斑秃发生率增高,常为全秃或普秃。这些病人中自身抗体的存在了明显增多。尚不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病,但其可伴发自身免疫性疾病,对皮质激素暂时有效等,提示倾向于自身免疫学说。