肺结核的主要传染途径 肺结核有哪些典型症状

一、肺结核的主要传染途径

　　生活中肺结核的发病率不在少数，尤其是肺结核因为高度的传染性，由结核分枝杆菌的传播，容易导致肺部的传播性疾病，也就是肺结核病的发生。那么说肺结核病在现代医学的治疗上已经趋于成熟，但人们在生活中还是要做好肺结核的疾病预防工作。肺结核病的传播途径主要有以下几种：

　　首先是空气传播和飞沫传播，这也是肺结核疾病传播的主要形式之一。在生活中尽量少到空气不流通的环境中去。这样可以避免空气传播病菌可能性的发生。由于这种传播途径比较广泛，生活中宜佩戴口罩等。

　　另外是直接传播手段。一般肺结核病人用过的食物餐具应该和健康人的分开，病人生鲜的饭菜，也尽量不要再吃了。不要在同一个餐具内食用汤或者公用碗勺。作为目前来讲，不要给孩子嚼着吃。饮食传播尤其要注意，尽量减少一些生活细节的马虎大意。

　　还有皮肤破溃以后，也容易因为伤口的破损造成病菌侵入一起结核病。个别情况下，胎儿在母体中可以通过胎盘传染上来自母亲身体的病毒菌。女性在怀孕以前要尽量做好孕前检查，如果有结核菌，尽早抗结核治疗为好，不要把病菌带入母体中。

　　患者患病以后，一定要注意抗结核治疗，到正规专业的医院去寻求正规的治疗方案，一般结核病的发病会有高烧不退，运用抗生素也无效的现象。所以病人要及早确诊，对症治疗。不要延误治疗的时机。病人应该注意饮食卫生，不食用不熟或者不洁净的食物。

　　我们说结核病的传播途径非常的复杂多样，越是这样越应该做好预防工作。尽早做出诊断治疗。生活上药多注意休息，不要使身体处于疲劳状态。改掉不良生活作息习惯。配合大夫好好治疗。

二、肺结核有哪些典型症状

　　肺结核患者在临床上具有咳嗽、咯痰；发热；咯血；胸痛4种常见症状，1982年世界卫生组织（WHO）和国际防痨联盟专家组重申有此4种情况之一种或数种达2周以上者，应列为结核症状者，必须作详细检查以期及早确诊。

　　①咳嗽、咯痰：进展期肺结核如有干酪坏死、空洞形成，常为剧咳伴大量痰液，可有干酪样物咯出；气管、支气管淋巴结肿大时多有阵发性刺激性咳嗽；结核性脓胸并发支气管胸膜瘘的病人，脓液经瘘道流入支气管，咯出大量脓痰。

　　②发热：多为低热或39℃以下的中度发热，往往午后开始，傍晚减退。但急性粟粒型肺结核、急性渗出性胸膜炎、并发严重肺内继发感染以及慢性重症病人可有39℃以上高热。

　　③咯血：结核中毒及炎性变化可使肺毛细血管通透性增高，或结核病变使肺组织坏死而侵蚀血管壁，可发生血染痰以至小量（1次<100ml）、中量（1次100～300ml）咯血，而肺结核空洞壁上拉斯穆森氏动脉瘤破裂以及结核性支气管扩张侵犯肺静脉等情况，可出现大咯血（1次>300ml）。

　　④胸痛：结核病变罹及胸膜或并发自发性气胸时可有剧痛或刺痛；而在胸膜增厚或肋间神经受刺激等情况下仅有钝痛或隐痛。

　　此外，肺结核病变损伤肺泡及毛细血管，减少气体交换面积；支气管可因充血水肿或肉芽增生，或纤维化，使气管、支气管变形和（或）移位，均可造成呼吸道狭窄阻塞；肺组织的纤维化使肺顺应性减低，或胸腔积液、胸膜增厚等均可限制肺的扩张度，从而减少有效通气量。因此，肺结核病人可有气促感。呼吸困难严重时发生缺氧为主的Ⅰ型呼吸衰竭或缺氧兼有二氧化碳潴留的Ⅱ型呼吸衰竭。体质虚弱或慢性消耗性重症肺结核病人，常有入睡后盗汗现象。肺部检查时体征因肺结核类型、病变性质、范围、有无脓胸并发症等而变化不一，可出现不同程度的叩诊浊音及听诊啰音。

三、结核病患者吃什么有利于病体

　　肺结核在以前被成为“肺痨”，是穷人得的一种富贵病，因为患者必须吃好喝好，补充身体所需营养，进行大补，所以穷人得了这个病比较遭殃。到了现代社会，人们基本上在吃的方面不会有多大负担，想吃什么就吃什么，因此，身体也能够恢复得快些。那么，肺结核患者吃什么才有利身体的康复呢？

　　肺结核患者应给予高蛋白和高热能的食物。结核病的任何症状都会使组织蛋白和热能严重消耗，因此在食物蛋白质和热能的供应上，都要高于正常人，蛋白质每日供给量是1.5～2.0g/kg，以奶类、蛋类、动物内脏、鱼虾、瘦肉、豆制品等食物作为蛋白质的来源。

　　牛奶中含酪蛋白及钙质较丰富，是结核病人较为理想的营养食品。热能供给量以维持病人正常体重为原则，可按每公斤体重40～50千卡供给，碳水化合物类主食可按食量满足供给，不必加以限制，但脂肪不宜多吃，以植物油为主。

　　维生素和无机盐对结核病康复促进作用很大。其中维生素A，有增强身体抗病能力的作用；维生素B和C可提高体内各代谢过程，增进食欲，健全肺和血管等组织功能；如有反复咯血的病人，还应增加铁质供应，多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮，可补充多种维生素和矿物质。

　　肺结核病人的食欲特别不好，为增加食欲，可在烹调上下功夫，做到品种多样化，色、香、味、形好。有条件的除每日三次正餐外，可另加两次点心。应忌食刺激性食物及辛燥生痰之物。因结核病是一种慢性传染病，在药治和饮食调治并用的同时，还应注意充分休息及适当的户外活动，注意环境及饮食用具的卫生。

　　肺结核病人几乎需要在各方面营养上都下功夫，而且因为肺结核病人食欲不佳，还要想着法子为他们进行烹调上的改善，尽量做到色香味营养俱全，以此吸引他们的胃口，使他们多补充体内必需的有机物质和其他物质。在吃的方面做到了尽善尽美，才能尽早获得康复。

四、肺结核应如何预防

　　（1） 凡是新任职的学校教职工，在任职前必须经过胸部X光检查，如发现有结核病，则不应录用。在校教职工每年进行定期检查，以早期发现结核病，使之不发展成为传染源。

　　（2） 采用结核菌素试验和胸部X线检查以早期发现学童中的结核病。有接触史的儿童每年应做结核菌素试验一次，强阳性者进行X线检查。年龄较大的儿童如结核菌素试验反应为强阳性，亦应即行胸部X光检查。对15岁以上的学生，每年应作胸部X线检查一次。如因受条件限制可把重点放在有结核病接触史者的身上。

　　（3） 应对学校教职工和学生进行肺结核预防的宣传工作，普及防痨知识，学校内公共场所应采取湿式打扫，严禁随地吐痰。

　　（4） 搞好食堂卫生管理。进餐时使用自己的食具，并采用分食制。食堂的公用食具，清洗后须经煮沸消毒才能再用。

　　（5） 校医应负责建立结核病人的管理制度，做好登记和统计工作，并与专业防治机构取得密切联系。

　　（6） 药物预防对于原发感染后易发生的严重结核病有显著的预防作用，对减少成人时期结核病的发生也有作用。为防止结核性脑膜炎、粟粒型结核病等危险的急性结核病，以及防止青春期及青春期以后潜性病灶复燃而引起的续发性结核病，对原发感染和原发性肺结核应给予化学治疗。药物预防的方法是每日服异烟肼一次，剂量为10mg/kg，每日总量最多不超过300mg，连续服用半年到一年。