堪萨斯分枝杆菌感染的原因 堪萨斯分枝杆菌感染饮食宜忌有什么

一、堪萨斯分枝杆菌感染病因是什么

　　一、发病原因

　　堪萨斯分枝杆菌(mycobacterium kansasii)系慢生长、光产色分枝杆菌。37℃为最适生长温度，约1～3周可形成菌落，45℃不能生长，在鸡蛋固体培养基上可形成S形菌落，偶有R形，易于乳化。在暗处培养不产生色素，菌落经光照射后可产生红色结晶样红萝卜素样色素，此为本菌的特点。涂片抗酸染色可见交叉棒状杆菌，多含一至数个异染颗粒。硝酸还原试验和吐温水解试验呈阳性，烟酸试验、过氧化酶及中性红试验均呈阴性。小鼠接种有致敏性，腹腔内接种可引起肝、脾、淋巴结自限性肉芽肿。

　　二、发病机制

　　NTM对于人类致病的潜能不尽相同。总体来说，作为一个类别，对于人类的致病毒性不像结核分枝杆菌那么强烈，可以移生于人体表面和分泌物，不致引起疾病。组织侵袭一般是事出有因，即发生在已有局部或系统性防御机能障碍的宿主。堪萨斯分枝菌侵入受伤的皮肤伤口，可发生局限性皮损，主要引起肺部感染。

二、堪萨斯分枝杆菌感染症状与如何鉴别

　　堪萨斯分枝杆菌感染症状

　　一、症状

　　主要侵犯肺部，常见症状是发热、畏寒、夜汗，伴或不伴咳嗽、体重减轻、疲劳、胸痛和呼吸困难。皮肤损害可以不典型。局部皮肤损害可有红斑、丘疹、脓疱、结节、红色斑块、脓肿和溃疡等，也可有结痂或丘疹坏死表现。从局部向周围扩散，引起淋巴结炎和皮下组织感染。该病在HIV抗体阴性者中死亡率为2%，在HIV抗体阳性者中为9%。50%以上的病人如不治疗，肺部损害可加剧，导致死亡。

　　二、诊断

　　根据临床表现及皮损特点可确诊。

　　堪萨斯分枝杆菌感染检查

　　在脓肿和坏死组织中可查到抗酸杆菌。

　　表皮层增厚，角质增生伴角化不全。真皮内慢性肉芽肿性炎症，见有单核或多核巨细胞，可伴小脓肿或坏死。

　　堪萨斯分枝杆菌感染鉴别

　　目前没有相关内容描述。可以与非结核分枝杆菌鉴别诊断；是否有致病性可用抗煮沸试验加以区别。非致病株煮沸1min即失去抗酸性，而致病株能耐10min，甚至高压灭菌亦不失去抗酸性。结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌的鉴别，除热触酶试检外，可将菌苔置含盐水小滴的玻片上研磨，前者不易乳化而后者容易乳化。

三、堪萨斯分枝杆菌感染饮食宜忌

　　饮食适宜：1.宜吃蛋白质含量高的食物；2.宜吃氨基酸含量高的食物；3.宜吃DHA以及不饱和性脂肪酸含量高的食物。

　　宜吃食物宜吃理由食用建议

　　茶籽油 含有丰富的不饱和性脂肪酸，具有很好的滋养肠道的作用，可促进胃肠道的排空。50g调味食用，或者炒食的时候食用。

　　山茶油 属于高不饱和性脂肪酸的食物，具有增加机体免疫力的作用，同时促进对结核分枝杆菌的促进作用。50g炒菜食用。

　　豆奶 属于高蛋白质性的食物，对免疫力功能低下的患者，或者免疫球蛋白缺乏的患者都具有显著的调节性作用。豆浆250毫升，牛奶250毫升混合后食用。

　　饮食禁忌：1.忌吃发物性的食物；2.忌吃寒凉性的食物；3.忌吃抑制机体免疫功能的食物。

　　忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　鱿鱼丝 属于发物性的食物，具有显著的燥性，不利于免疫功能的提升，反而可造成免疫功能低下而诱发感染。宜吃新鲜的鲤鱼或者鲫鱼。

　　薯片 属于高热量性的食物，对胃肠道的燥性也是非常的明显的，不利于肠道性功能的恢复，同时还有增加肠道结核感染的风险。宜吃新鲜的土豆

　　一口酥 属于油炸性的食物，如果是合并有肠道感染的患者是需要绝对的禁忌的，可最大程度的抑制结核杆菌的扩散以及蔓延。宜吃蒸煮型的食物。

　　堪萨斯分枝杆菌感染饮食原则

　　饮食清淡富于营养，注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。以免造成病情反复的情况，比如说，海鲜、鸡肉、狗肉等。与此同时，也不要禁食刺激性的食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。多吃提高免疫力的食物：术后患者体质较差、免疫较低，所以，应多食用可提高免疫力的食物，如香菇、猕猴桃、无花果、苹果、牛奶、猪肝等等，以提高机体抗病能力。

四、堪萨斯分枝杆菌感染的治疗与预防

　　堪萨斯分枝杆菌感染的治疗

　　1.对本菌引起的感染，用利福平加乙胺丁醇治疗2个月后减少用药剂量,乙硫异烟胺和维生素B6共四种药，治疗18个月。

　　2.由于利福平显著增加药物代谢，在应用HIV蛋白酶抑制剂时，不能同时用利福平，可用低剂量利福喷汀。

　　3.伴严重感染时，如空洞或播散性感染，可先用氨基糖苷类抗生素，如给予链霉素每周治疗3～5天，直到痰培养阴性。

　　4.对儿童淋巴结炎，推荐切除所有可触及的淋巴结，并配合药物治疗。

　　堪萨斯分枝杆菌感染预防

　　规范使用医疗用水、无菌液体和液体化学消毒剂。医疗机构应当遵循无菌技术操作规程，规范使用医疗用水、无菌液体和液体化学消毒剂等，防止二次污染。氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机、婴儿暖箱的湿化装置应当使用无菌水。各种抽吸的输注药液或者溶媒等开启后应当注明时间，规范使用，并避免患者共用。无菌液体开启后超过24小时不得使用。需要使用液体化学消毒剂时，要保证其使用方法、浓度、消毒时间等符合有关规定。同时加强对使用中的液体化学消毒剂的浓度监测。