脚气病和脚气会传染吗 脚气的病因是哪些

一、脚气病和脚气会不会传染

　　人群对脚气真菌普遍易感。感染脚气真菌之后，不能产生长期有效的免疫力，不能预防以后的真菌再感染。但是，机体接触了脚气真菌之后，会不会引起脚气取决于自身的抵抗力。经常可以看到，一个有脚气患者的家庭中，在家庭成员与脚气患者接触密切程度相似的情况下，有些家庭成员会发病，而另一些家庭成员则能不受脚气真菌的感染。这是由于家庭成员的身体素质不同，对真菌的抵抗力不同之故。曾经有人作过研究发现，带菌的皮屑、病发、在离体后数年仍能培养出致病的真菌来，这说明真菌的生命力极强。

　　作为为一个传染性皮肤病，脚气的传染必需具备传染源、传播途径和易感人群3个环节，患有脚气的患者是本病的重要源。传染源因其病情严重程度、有无经过治疗等因素不同而具有不同程度的传染性。

二、脚气的病因是什么呀

　　1、摄入过少每天正常成人男性摄入需要量为1.2～1.5mg，女性1.0～1.1mg，与能量需求有关，一般不低于0.5mg/1000千卡。维生素B1在酵母，动物组织，豆类，花生，麦类，糙米中含量丰富，谷物精制后或贮存不当，发霉变质，维生素B1可丧失。硫胺素为水溶性维生素，在碱性条件下不耐高温，因此蒸煮烹调不当可随米汤与菜汤流失或被破坏。此外，食欲减退，大量饮酒，长期静脉营养患者可致维生素B1摄入不足。

　　2、需求量增加在生理情况下，如生长发育旺盛期，妊娠哺乳期，强体力劳动与运动者，或以高碳水化合物，低脂肪，低蛋白质饮食结构为主者，维生素B1需求量增加。在病理情况下，如甲状腺毒症，长期发热，以及慢性消耗性疾病时，维生素B1需求量亦增加。

　　3、吸收障碍维生素B1根据浓度高低不同，分别以被动扩散与主动转运形式在小肠吸收，体内储存量少。慢性腹泻，肠结核，肠伤寒等疾病可致维生素B1吸收障碍。酗酒，慢性营养不良及叶酸缺乏者亦可存在吸收障碍。酒精性肝病患者除了吸收障碍外，还伴有硫胺素转变为焦磷酸硫胺的中间代谢障碍。

三、脚气的治疗护理

　　一、一般治疗：调整饮食，供给乳母和病儿富含维生素的食物。喂母乳的婴儿应同时治疗乳母，必要时暂停母乳喂养。

　　二、维生素B1治疗：

　　1、轻症患者：给予口服维生素B1。

　　2、重症(如心型、脑型)及消化道功能紊乱者：应注意静脉注射忌用葡萄糖溶液稀释，以免因血中丙酮酸增加而加重病情。肾上腺皮质激素、ACTH、过量的烟酸和叶酸均妨碍维生素B1的利用，均应避免。

　　三、对症治疗：如纠正心力衰竭、抗惊厥治疗等。

　　一般维生素B1缺乏者可用口服硫胺素片5～10mg，每日3次。如不能口服，或肠道吸收不良，可肌肉注射10mg，每日1～2次。对病情危重者，应立即给予50～100mg硫胺素静脉或肌肉注射。以后每4小时注射20～40mg，心衰水肿明显可辅以利尿剂，直至心力衰竭症状消失为止。一般24～96小时内症状可缓解，然后改为口服硫胺素10mg，每日3次。同时给予酵母片或复方维生素B，可预防或补充体内其他B族维生素不足。对诱发本病的疾病，如伤寒，消化道疾病，甲状腺功能亢进，糖尿病等，亦应积极治疗。

四、脚气的预防保健

　　预防脚气病重要措施之一为加强粮食加工的卫生监督和指导，防止谷物辗磨中硫胺素的过程耗损。另外应加强营养卫生的宣教，尤于产米地区及以米为主食者，强调仪器品种多样化及平衡性膳食的重要意义。

　　体内不能制造硫胺素，贮备量也有限，人的肠道细菌虽能合成硫胺素，但数量很少而且主要为焦磷酸酯型，肠道不易吸收。故必须每日从食物中摄入维生素B1。天然食品中硫胺素含量每100克中以猪肉最高0.5～1.2mg(其它肉类为0.1～0.2mg)，猪肝0.4mg，黄豆0.8mg，糙籼0.34mg，止白粳0.13mg。蔬菜、果品、蛋类每100克中含硫胺素不大于0.1mg。故肉类、豆制品皆为硫胺素很好的来源。对孕妇、乳母、青少年、体力劳动者宜增添这类食品。脚气病流行地区可分发预防剂量的维生素B1日常服用。

　　维生素B1的每日需要量为婴儿0.5mg，儿童1～1.5mg，孕妇和乳母2～3mg。

　　肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素能对抗硫胺素的生理作用，阻碍丙酮酸的氧化。过多量的叶酸或烟酸都会阻碍硫胺素在肝内的加磷作用。利尿剂可使硫胺素的排泄增加。上述情况应予注意以避免医源性脚气病的发生或加重。

　　日常生活注意：

　　一、穿通风、透气的棉质袜，每天更换清洗。

　　二、避免穿胶鞋或不透气之球鞋，最好要有两双鞋换穿，凉鞋是最好的选择。

　　三、不与他人共穿鞋、拖鞋及袜子。

　　四、脚底、趾间痒尽量不要用手抓，防传染于手指。

　　五、治疗勿自动停药，通常应在自觉好了后，继续用药数周，最好是能作霉菌检查及培养，连续三星期都是阴性才算治愈。