腮腺炎要住院治疗吗 腮腺炎怎样治疗才正确

一、腮腺炎要住院治疗吗

　　腮腺炎主要是病毒感染导致的以耳垂为中心的面部肿胀。治疗上如果可以不住院的，输液抗病毒治疗即可。

　　腮腺炎治疗方法

　　1、适当补充液体和电解质，补充维生素乙和钙。服铁制剂和叶酸治疗贫血。病情严重，腹泻频繁，营养严重不良的病人，可给一时期胃肠要素饮食或胃肠外营养。

　　2、抗感染药：水杨酰偶氮磺胺吡啶对治疗各部腮腺炎，防止并发症有较好疗效。有的引起恶心、呕吐、头痛、皮疹、粒细胞减少、贫血和肝功能不良。如不见效和有不良反应，可改用甲硝哒唑。新霉素和酞磺噻唑也有效用。

　　3、激素治疗：肾上腺皮质激素、氢可的松和强的松可改进全身状况，使病程缓解，排粪次数减少，复发症状减轻和食欲增加。但也有的病人效果不好，并可使溃疡穿孔，出血和愈合缓慢。现在认为应用范围较小，对于急性暴发性或早期发作严重的病人可使症状明显减轻，病情好转;对于长期反复发作的效果并不满意;促皮质激素单位溶于葡萄糖溶液，静脉滴注，症状改进后改用肌肉注射。氢可的松静脉注射，症状缓解后逐渐减量，可给药。皮质激素对缓解症状比可的松效用较好，但维持缓解的效用不如可的松。这种治疗如症状无改进，不应继续超过2周。

　　4、免疫抑制药：硫唑嘌呤，每日1次，可改变病的进程，抑制临床表现，但不能改变基础病，常用于静止期减少复发，也可能中毒，应加注意。6硫基嘌呤(6-MP)与激素合用可减轻症状。

　　5、止泻药：可减少排粪次数，减轻腹痛，常用复方苯乙哌啶、可待因和复方樟脑酊。止泻药物对急性发作的溃疡性腮腺炎可能引起中毒性巨结肠，应慎重使用。也可给镇静药物和解痉药物。

　　6、保留灌肠：常用于直肠和乙状腮腺炎，可减轻症状，促使溃疡愈合。

二、引起腮腺炎的原因有哪些

　　小儿流行性腮腺炎俗称痄腮、蛤蟆瘟、阔嘴巴。本病是由流行性腮腺炎病毒所引起的。一年四季均可发生，但以冬春两季发病最多。传染性也很强，主要通过直接接触病儿或经飞沫传染。发病初期最易传染给别人，常会造成流行。4-15岁的孩子患病较多，患过一次后，可有终身免疫，再次感染发病者较少见。

　　腮腺炎病毒属副黏液病毒属的单股RNA病毒，人是该病毒唯一宿主。此病毒对外界抵抗力弱，一般室温2～3天即可失去传染性，加热55～60℃20分钟就失去活性，紫外线照射可迅速灭活。病毒经口、鼻侵入人体后，在局部黏膜上皮细胞中增殖。引起局部炎症后入血，病毒经血液播散至多种腺体(腮腺、颌下腺、舌下腺、胰腺、性腺等腺体)和中枢神经系统，引起炎症。表现为非化脓性炎症。

　　病儿可有发热头痛(有些患儿也可无发热)，精神差，胃口不好，呕吐，在吃东西时觉腮部发痛(腮部在两耳下方)。1-2天内见腮部渐渐肿大，可先见于一侧，然后再见另一侧也肿大;或仅见一侧肿大，有压痛、张口进食时疼痛加重，肿胀经45天后逐渐消退。严重患者可并发脑炎或睾丸炎。

　　部分病人患病3～4天后，对侧的腮腺也会发生肿大，甚至波及颈部及前胸上部，给患儿带来很大痛苦。如治疗不及时，还可能并发睾丸炎或卵巢炎，影响生育能力。因此，对腮腺炎切不可大意。

三、腮腺炎的前兆有哪些

　　1.化脓性腮腺炎

　　根据临床表现及体征(腮腺局部红肿热痛，挤压腮腺时腮腺口有脓液流出，发病通常单侧)。血常规白细胞总数增加，中性粒细胞比例明显上升，核左移，临床诊断不难。取腮腺导管流出的脓液进行细菌培养可以明确诊断。

　　2.流行性腮腺炎

　　根据流行情况及患者接触史，发热、以耳垂为中心的腮腺肿大，局部皮肤发热、紧张发亮但皮肤不红，通常可累及对侧腮腺，张口咀嚼及进食酸性饮食时疼痛加剧，可累及其他涎液腺、胰腺、睾丸或中枢神经系统等器官。查血常规白细胞数正常及减低(伴睾丸炎者白细胞计数可增高)，血尿淀粉酶增高，可作出临床诊断。特异性腮腺炎病毒抗体IgM阳性(1个月内未注射疫苗)，恢复期与急性期腮腺炎病毒抗体IgG≥4倍以上增高(含抗体阳转)可以确诊诊断。

四、腮腺炎患者该注意什么

　　孩子患了腮腺炎后，要与健康儿童隔离，以免传染。要隔离至腮肿完全消退为止。病儿用过的食具、毛巾等可煮沸消毒，病儿的居室经常通风换气，这样既能使居室内空气新鲜，又可以达到消毒目的。

　　卧床休息。重症病儿因高热，精神及体力都很差，应当卧床休息以减少体力消耗，有助于康复。轻症的病儿，常常不能引起家长的重视，不注意对他们进行隔离与护理，任其自由活动，造成疾病传播。

　　合理的饮食。患“痄腮”时，病儿常因张嘴和咀嚼食物而使疼痛加剧，因此，应给病儿吃富有营养易消化的流食、半流食或软食，不要给病儿吃酸、辣、甜味过浓及干硬食物，因为这些食品易刺激腮腺使腮腺分泌增加，刺激已红肿的腮腺管口，使疼痛加剧。

　　发热及腮肿局部的护理。发热的病儿可采用头部冷敷、酒精擦浴的方法退热，或在医生指导下使用退热药和清热解毒的中药。在腮肿的早期，可用冷毛巾局部冷敷，使局部血管收缩，从而减轻炎症充血的程度，达到减轻疼痛的目的。

　　口腔护理。注意口腔卫生，饭后及睡觉前后用淡盐水漱口或刷牙，清除口腔及牙齿上的食物残渣，防止继发细菌感染。