小儿鞘膜积液的偏方 诊断鞘膜积液的方法

一、小儿鞘膜积液的偏方治疗

　　儿童该病一般不用治疗，积水较严重可以抽吸，两三岁后可以自愈。如果实在严重非手手不可，可以使用普通经腹 手术 或腹腔镜治疗，这是一个小手术，门诊就可以做，不用特别挑时间。睾丸鞘膜是包在睾丸外面的双层膜，是睾丸从腹腔下降过程中带入阴囊的腹膜，正常情况下，睾丸下降至阴囊后，睾丸鞘膜与腹腔之间的通道即自行闭合，如果闭合不全，腹水下移，就会出现睾丸鞘膜积液。睾丸鞘膜积液临床上表现为阴囊囊性肿物，家长会发现两侧睾丸大小不一样，从肿物特性上看，鞘膜积液大致可分为交通性和非交通性两类：前者肿物时大时小，多在睡眠或用手压时变小，甚至消失，但醒后下地玩时或加压的手放松后肿物又恢复原状；非交通性鞘膜积液的肿物大小不变或慢慢增大，用手触诊时感觉较硬，加压时亦不缩小。从外表看，鞘膜积液和 腹股沟斜疝很相似，而且又出现在同一部位，所以家长常把鞘膜积液误认为腹股沟斜疝，其实，可以通过透光试验鉴别。

　　阴囊皮肤较薄，肌肉也菲薄，组织较疏松，容易透过光线，若将手电筒从阴囊下面照射阴囊，可在阴囊表面看到皮肤及阴囊内组织呈鲜红色，睾丸呈黑色阴影，这称作“透光试验”。由于鞘膜积液囊内是液体，也是透光的，所以电筒照后，光线能透过囊肿，阴囊皮肤仍呈鲜红色，称为透光试验阳性；而腹股沟斜疝，疝囊内是肠管，内有混浊肠内容物，就不易透光，肿物发暗，即透光试验阴性。

　　此外，鞘膜积液肿物变小时没有腹股沟斜疝变小“咕咕”样肠内气鸣声。鞘膜积液治疗不必象腹股沟斜疝那样积极，因为大部分婴儿及新生儿鞘膜积液2岁之内能自愈。积液如果很严重的话，可能会妨碍睾丸的发育，可以用注射器抽出液体。不能自愈者可在2岁之后手术治疗。

二、小儿鞘膜积液西医治疗方法

　　1、保守疗法

　　1周岁以内的小儿鞘膜积液通常能自行吸收，除出现严重感染或有其它病变者，一般不需治疗。原发性鞘膜积液病程较短，积液量较少，囊内张力较低，通常无明显症状，没有出现睾丸萎缩及男性不育者也无需治疗。外伤性积液和急性炎症性积液，要以治疗原发病为主体，局部可用理疗、热敷等方法促进吸收。不能吸收者再做特殊处理。

　　2、穿刺抽液

　　行穿刺抽液虽然有一定的疗效，但是不能彻底治疗小儿鞘膜积液，容易复发。另外其使用范围较小，故已不再使用。

　　3、注射治疗

　　配合抽液治疗，在抽液后向鞘膜腔内注射入具有刺激性的药物(如硅宁、鱼肝油酸钠等)，使其出现炎性粘连。以消除鞘膜腔。但此疗法反应比较大，如果出现粘连不完全而形成多房性鞘膜积液，会给日后的手术治疗带来巨大的困难。因此目前正规专科医院也已不再使用。

　　4、手术治疗

　　手术治疗是唯一一种可以根治小儿鞘膜积液的方法。因此，当患上小儿鞘膜积液的时候，可以直接进行小儿鞘膜积液手术治疗哦。

三、小儿鞘膜积液的临床特点与类型

　　临床特点

　　1.肿块不会因按摩或上推而消失，也无肠气过水声，这是它与腹股沟斜疝的主要不同点;

　　2.鞘膜积液处触摸有囊性感;

　　3.用电筒强光透照肿块时，鞘膜积水能透光，即红亮。若为睾丸鞘膜积液，透照时可见红亮区内有一个黑色的不透光的睾丸。

　　4.精索或睾丸鞘膜积液，在婴儿期有自愈可能，幼儿期可作抽取积液注射醋酸可的松，或手术治疗。交通性鞘膜积液因存在通道，以手术治疗为主。

　　有几种类型

　　1.睾丸鞘膜积液：阴囊有较大圆形光滑肿块，不与腹腔相通，肿块也不会缩小，睾丸不能摸到。

　　2.精索鞘膜积液：在精索部有圆形光滑肿块，不与腹腔相通，因此肿块不会缩小，可以摸到睾丸。

　　3.交通性鞘膜积液：与腹股沟斜疝相似，存在狭小通道与腹腔相通，但肠子不能脱出，液体只能通过腹腔进出。当小儿平卧时尤其在清晨肿块缩小，站立活动后增大。

四、怎样诊断鞘膜积液

　　鞘膜积液，中医学称为"水疝"。临床表现为阴囊的一侧或两侧肿大如水晶、不红不热、下控睾丸、上引小腹、瘙痒流水或寒湿之邪、久郁化热，亦可见阴囊红肿、小便短赤等证。多因厥阴肝经之脉不得疏利，复受寒湿或湿热郁结所致。

　　鞘膜积液多数发生在—侧，主要表现为阴囊内或腹股沟区有一囊性肿块。少量鞘膜积液无不适症状，常在体检时被偶然发现；积液量较多者常感到阴囊下垂、发胀、精索牵引痛等。巨大睾丸鞘膜积液时，阴茎缩入包皮内，影响排尿与性生活，步行和劳动亦不方便。交通性鞘膜积液、站立时阴囊肿大。平卧后托起阴囊，积液逐渐流入腹腔，囊肿缩小或消失。

　　B超状态下的鞘膜积液临床表现鞘膜积液患者透光试验阳性。鞘膜积液应与膜股沟斜疝和睾丸肿瘤相鉴别，在临床诊断过程中尤应注意有无腹股沟疝合并存在。