2018-06-08 09:06 来源:网友分享
一、内治法
急性期症见患肢疼痛彻骨,活动受限,身热持续不退,口干渴,便秘,舌质红苔黄腻,脉滑数。治以地黄双花汤加减,药用生地30g、金银花30g、连翘30g、当归20g、赤芍15g、透骨草15g、陈皮6g、甘草6g,每日1剂,水煎分早晚2次服。热甚加石膏30g、知母9g、大青叶15g;口渴加天花粉15g;便秘加生大黄9g;痛甚加乳香、没药各9g;化脓加山甲10g、皂刺9g。慢性期症见窦道形成,脓出初稠后薄,淋漓不尽,不易收口,患部骨骼粗大,高低不平,探针探之,常可触到粗糙死骨,治以地黄双花汤佐以养阴益血之品。阴虚加黄芪30g、乌梅10g;血虚加党参15g、黄精15g;脾虚加白术9g、山药15g;肾虚加杜仲15g、续断9g。
二、外治法
外治用自制金蟾膏为主,该药由活蟾蜍20个,蓖麻籽320g,巴豆仁、乳香各180g,血余炭125g,鲜鲫鱼20条,官粉1,250g,香油2,500g等组成。制法是先将香油入锅内加热,再入前6味药,用槐树枝搅拌至血余炭成泥状,其他药半焦为度,然后用纱布滤渣,将滤液与官粉重入锅内文火加热,持续向一个方向搅动,至滴水成珠,然后倒入凉水盆中浸泡24小时取出备用。用时根据病变大小,将黑药膏摊在夹棉纱布上,贴于患处,3~5日换药1次。若疮口有腐肉堵塞,用白降丹去腐拔毒,若有死骨形成,可用红升丹插入瘘管,腐蚀肉芽,使瘘管孔道变大、光滑,便于死骨脱出。
骨髓炎是临床上较常见的难治的骨科疾病,治疗骨髓炎需要比较长的时间,不过很多人对骨髓炎知识并不是很理解,并没有引起重视。医生介绍说,骨髓炎疾病虽然严重,但是并不是不治之症。
化脓性细菌侵入骨质,引起炎性反应,即为化脓性骨髓炎。病变可侵及骨组织各部分,但主要为骨髓腔感染。致病菌大多数是金黄色葡萄球菌,其次是溶血性链球菌,其它如大肠杆菌,肺炎双球菌等也可引起。细菌侵入途径大多为血源性,但也可从外界直接侵入。
急性骨髓炎有以下危害:①化脓性关节炎,②病理骨折,③肢体生长障碍,如骨骺破坏,肢体生长长度受影响,患肢变短;或因骨骺附近炎症,血液供给丰富,使骨骺生长较快,患肢反而稍长。有时亦因骨骺部分受累,形成畸形生长,如膝内翻或外翻等。④关节挛缩及强直。
身体上在有慢性骨髓炎疾病形成的话,疾病将会在很大程度上使得机体各功能状况受到影响和伤害,如果慢性骨髓炎在较长一段时间内没有一定的治病效果的话,还会诱使骨髓炎并发症的产生,这样对机体健康造成的伤害性将会更大。提醒大家,慢性骨髓炎科学及早医治是非常重要的。
临床上进入慢性炎症期时,有局部肿胀,骨质增厚,表面粗糙,有压痛等骨髓炎的症状。如有窦道,伤口长期不愈,偶有小块死骨排出。有时伤口暂时愈合,但由于存在感染病灶,炎症扩散,可引起急性发作,有全身发冷发热,局部红肿,经切开引流,或自行穿破,或药物控制后,全身症状消失,局部炎症也逐渐消退,伤口愈合,如此反复发作。全身健康较差时,也易引起发作。
由于炎症反复发作,多处窦道,对肢体功能影响较大,有肌肉萎缩;如发生病理骨折,可有肢体短缩或成角畸形;如发病接近关节,多有关节挛缩或僵硬等骨髓炎的症状。
X线照片可显示死骨及大量较致密的新骨形成,有时有空腔,如系战伤,可有弹片存在。布劳德氏脓肿X线照片显示长骨干骺端有园形稀疏区,脓肿周围骨质致密。加利氏骨髓炎骨质一般较粗大致密,无明显死骨,骨髓腔消失。
慢性骨髓炎的病因主要是有以下两种。
1、慢性骨髓炎初期就为慢性骨髓炎,这类慢性骨髓炎的发生与自身的身体机能有关,也就是我们常常说到的身体的抵抗力与免疫力,当身体防御工能较强也就是有较高的抵抗力,而感染细菌的毒力相对较低,就会引起慢性骨髓炎的发生,反之当身体低抗力降低,而感染毒力较强就会发生急性骨髓炎。儿童对葡萄球菌的抵抗力特别低下。所以儿童发生血源性骨髓炎的机会是比较大的。
2、慢性骨髓炎另一个病因:急性骨髓炎期转为慢性骨髓炎的,这类慢性骨髓炎的诱因多是因在急性期没有得到有效的治疗,或是采用的治疗方法不得当从而使病情进一步的加重,以发展为慢性骨髓炎。所以在骨髓炎发病的初期,我们一定要抓紧时间赶紧治疗,千万不要发展为慢性骨髓炎。
温馨提示:
患者的素食配制要合理,预防外伤感染。