热晕厥的症状有哪些 热昏厥需要采取什么措施

一、热晕厥有哪些症状

　　热晕厥的临床表现：

　　一、一般表现特征

　　（1）前驱症状：头部全身不适、面色苍白出汗，这时平卧可预防发作。

　　（2）发作期：眩晕、恶心、四肢发软，相继意识丧失、跌倒地上、四肢松软、呼吸暂停、心率减慢，严重者心跳暂停、瞳孔散大、尿失禁等，这时可危及生命而死亡。可痉挛抽搐。典型的晕厥发生是短暂的，血管迷走神经性晕厥的意识完全丧失的时间一般不超过20s。

　　（3）发作后期：意识恢复期，昏迷转入意识混浊状态，嗜睡、疲劳，恢复正常。

　　（4）老年人晕厥表现为突然四肢瘫软、无力、不能保持原姿势而摔倒，如意识丧失超过20秒可出现抽搐，多在短时间内恢复。

　　二、晕厥的基本临床特点

　　发作前期

　　患者常感头部及全身不适、视力模糊、耳鸣、面色苍白、出汗，预示即将发生晕厥。此时如患者取头低位躺卧姿势常可防止发作。

　　发作期

　　轻者眩晕、恶心、肢体发软、摇摆；重者常突然意识丧失，全身肌紧张度消失，跌倒在地。两眼上翻，少数惊厥性晕厥患者甚至出现角弓反张、阵挛动作，瞳孔极度散大，流涎，咬舌，尿失禁。其特点是发病迅速或突然。发作时间短暂。脑电图检查可见持续3一10s的广泛性、对称性2～3波/s的慢波，枕区较明显。

　　发作后期

　　患者苏醒后，可有一段时间处于意识混浊状态，感腹部不适，恶心，有便意，甚至呕吐及括约肌失禁。苍白和出汗可持续一时期。有极度疲劳。嗜睡。发作后期延续的时间取决于晕厥发作的程度，轻度发作仅延续数秒钟，惊厥性发作可长达半小时之久。

二、晕厥的类型有哪些

　　由反射性周围血管扩张、心输出血量减少、小动脉收缩反射功能失常而引起。包括血管抑制晕厥、颈动脉窦性晕厥、体位性低血压、咳嗽性晕厥、排尿性晕厥、排便性晕蹶、晕厥性癫痫、反射性停搏等。

　　（1）血管抑制性晕厥：因总周围血管阻力降低、动脉压下降、脑部灌往降低，脑部缺血而出现晕厥症状。由于血容量转移至外周，心室充盈量不足，故心搏量与心排出量也不足。临床多见，好发于年轻体弱的女性。晕厥为发作性，患者平时无症状，但对自主神经系统的刺激相当敏感。发作诱因常为疼痛、情结紧张、恐惧、轻微出血及小手术等。环境污浊、疲劳、空腹等情况下易于激发。发作时表现为血压下降、心动过缓、黑礞、冷汗、面色苍白、听力减退和肌肉乏力，难以保持体位，而出现晕厥。预后一般良好，常自然缓解。偶有因长时间心脏停搏及低血压，导致心脏猝死。倾斜试验是诊断此种晕厥的一项特殊性检查方法，但需要规范操作。

　　（2）颈动脉窦性晕厥：正常人做颈动脉窦按摩或加压可反射性引起心率减慢，血压暂时下降，这是一种反射性作用，而在颈动脉窦过敏者可出现晕厥发作。其反应分为四型：①心脏抑制型：最常见，由于迷走神经反射导致心跳减慢甚至暂停；②血管抑制型：少见，收缩压或舒张压下降超过1.33 kPa（10 mmHg）：③混合型：心率及血压均有上述改变者；④脑型：心率及血压均不超过上述指标，由于脑血管收缩，脑缺血而发生晕厥。

　　（3）体位性低血压：正常人自卧位起立时，虽因重力作用血液易移至下半身，但经过反射性调节功能仍可使血压保持于一定水平，脑血流也有一定的灌注压。体位性低血压的主要发病因素有两种：静脉瘀滞而中央血容量减少和心血管自主神经反射活动障碍。老年人由于压力感受器反应迟钝，故极易发生体位性低血压。

　　（4）咳嗽性晕厥：阵咳时由于胸腔内压力增高，使静脉回流受阻，心排血量减少，血压下降；同时由于胸内压增高传至颅内，脑积液压力增高；咳嗽使血液中CO2张力降低，脑血管阻力升高，造成脑血流量减少引起晕厥。

　　（5）排尿性晕厥：排尿后腹内压下降，静脉回流减少，而排尿时的屏气动作又会使心排出量降低，因而导致脑血流量减少。本型好发于男性，起病多在20～30岁，偶见于老年人。发病最常在午夜醒来小便时，排尿后突然晕倒，意识丧失，持续1～2min，自行苏醒，醒后无后遗症，可反复发作。

　　（6）反射性停搏：迷走神经反射亢进时，某些刺激可导致短暂的心脏传导阻滞、甚至停搏导致脑缺血引起晕厥，包括刺激食管、胸膜、支气管等。

三、导致晕厥的原因有哪些

　　关于老年人，俄然呈现的晕厥，与体位改动无关。不得不扫除颅内病变，尤其是关于伴有高血压，糖尿病等根底性疾病的老年人。需求扫除脑出血、脑梗死等要素。

　　关于中青年人间断性呈现晕厥，耳源性要素占很大比重。其间耳石症和美尼埃病占了很大一部分。耳石症致使这种晕厥病是内耳有个管平衡的小石头掉落了，掉到了半规管里，然后致使晕厥，乃至厌恶吐逆，经过复位医治可立竿见影，十分奇特。美尼埃病与内耳内淋巴回流失调有关，临床表现为发生性晕厥，晕厥的一起伴有听力下降，后自行减轻。可是相似表现会重复呈现。

　　另外，不良的生活习气也可致使晕厥。颈椎病是致使年轻人晕厥的一个多见要素。因为如今年轻人习气玩电脑，低头玩手机，致使颈椎生理性曲折由向前转为向后，压榨血管后致使椎-基底动脉供血缺少，可致使晕厥的表现。另外，年轻人休息不规则，长时间熬夜缺少睡觉，睡觉缺少会致使脑血供缺少，致使晕厥。乃至双眼转动也会诱发晕厥这种情况下，应改动生活方式，加强体育锻炼，锻炼颈部肌肉，规则休息。

四、发生热昏厥采取的措施有哪些

　　在夏季湿热无风的路上骑行时，由于身体无法靠汗液蒸发来控制体温，人就会热昏厥，如果不及时救治，人可能很快会失去意识，且程度很深，有可能导致意外的发生因此在夏季骑行以前一定要准备好预防和治疗中暑的药物，如：十滴水、清凉油、仁丹等。另外，还应该准备一些清凉饮料和太阳镜、遮阳帽等防暑装备。 一旦有人热昏厥，应尽快将其移至阴凉通风处，其衣服用冷水浸湿，裹住身体，并保持潮湿。或不停扇风散热并用冷毛巾擦拭患者，直到其体温降到38°C以下，若中暑者意识清醒，应让其一半坐姿休息，头与肩部给予支撑，若中暑者已失去意识，则应让其平躺通过以上救治措施，体温如已下降，则改以用衣物覆盖，并充分休息否则重复以上措施，并尽快送医院救治。

　　患者意识清醒，应让其慢慢喝一些凉开水。若患者已失去意识，应让其躺下，充分休息直至症状减缓。另外，夏季旅游应尽量避免登山等剧烈运动，而是应多选择清凉的水边等宜人景点游玩。

　　首先，避免在高温和阳光暴晒的环境下长时间活动。特别是患有慢性心脑血管疾病、慢性肝肾疾病的患者，更应避免出现在高温潮湿环境中，以免病情复发和加重。

　　其次，外出时尽量穿着白色、浅色或素色衣服，有的人认为穿红色衣服也有防暑功效。还要戴帽子，防止日光直接暴晒头部。

　　第三，夏季高温，出汗过多，应多喝开水或淡盐茶水，多吃水果及蔬菜，以补充体内失掉的水分和盐分。

　　第四，饮食上选用消暑保健粥，例如：

　　绿豆粥：粳米与绿豆共煮，其祛暑消烦、生津止渴及解毒效果更好。

　　银花粥：用银花30克水煎后取浓汁约150毫升，再用粳米50克，加水300毫升煮成稀粥，分早、晚两次温服，可预防治疗。风热患者、头痛目赤、咽喉肿痛、高血压、冠心病患者最宜食用。

　　薄荷粥：干薄荷15克（新鲜薄荷加倍）煎汤取汁备用。再取100克大米煮成粥，待粥将熟时加入薄荷汤及适量冰糖，煮沸一会儿即可。

　　藿香粥：藿香15克（鲜品加倍），加水180毫升，煎煮2～3分钟，过滤去渣；粳米50克熬粥，将熟时加入藿香汁再煮2～3分钟即可，每日温食3次。藿香味辛性温，是夏令常用药，对中暑高热、消化不良、感冒胸闷、吐泻等有理想的防治作用。

　　最后，不慎热昏厥后，一般情况服用人丹、藿香正气水即可。如属于重度，应将其抬至阴凉通风处，解开衣扣、裤带，保持呼吸通畅。用手指掐或针刺人中、合谷、内关等穴位；同时在患者头部、两腋下及腹股沟处用冰袋或凉水降温，待患者神志清醒后给以足够的凉茶、淡盐水、糖水等。对重症中暑者应在迅速降温的同时及时送医院救治。