2018-06-15 08:43 来源:网友分享
1.外用药
(1)米诺地尔,5%米诺地尔霜或溶剂,每日涂1或2次,可能与它的血管扩张作用有关。
(2)蒽林,0.5%~1%蒽林软膏或霜,是一种原发刺激剂。每日外涂1至数次,以使局部皮肤出现轻度皮炎为限。
(3)接触致敏剂,二苯环丙烯酮(DCP)最常用。
(4)糖皮质激素,强效激素外用或封包。0.05%地塞米松,50%二甲基亚砜溶液外用常比霜剂等有更好疗效。
2.内用药
(1)糖皮质激素,泼尼松内服,数周后逐渐减量,然后以小剂量维持6个月。糖皮质激素效果好,但副作用大,停药后易复发,故不作为常规疗法。但对急性斑秃,为避免发展为全秃或普秃可试用。
(2)环孢素,疗程6~12个月。部分病例有效,如4个月后无效应停药。
(3)胸腺五肽,肌内注射,持续3周。
(4)血管扩张药,烟酸口服。
3.局部注射法
局部注射糖皮质激素,适用于范围较小的脱发,或普秃患者的重要美容部位(如眉毛)。可直接注射脱发区,也可注射其周缘部,以期控制脱发范围的继续扩大。要注意避免可能引起的局部皮肤萎缩和凹陷。
4.神经封闭疗法
对枕大神经做封闭术,该神经被封闭后,其支配区域的皮肤温度上升,有利于毛发再生。
一、自身免疫班秃患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高。如伴甲状腺疾病者占0~8%;伴白癜风者占4%(正常人仅1%)。而斑秃病人中有关自身抗体的研究报告不一,有说存在的,也有说未找到的。
二、遗传因素约有 10%-20% 的斑秃病例有家族史,遗传过敏性体质者易伴发斑秃,这些提示遗传可能是病因之一。曾有报告一家四代均患斑秃,本病可能与遗传缺陷有关。
三、精神神经因素精神神经因素为诱发及促使病情加重的原因,有的病人在发病前长期焦虑,忧愁或悲伤,有的在精神紧张或情绪不安时发病,也有的在突然惊恐或悲痛之中迅速发生斑秃。
四、感染、中毒有的病人有蛀齿或扁桃体炎等感染灶,可能和斑秃有关,因为细菌等的感染可导致血管发生血栓或小血管发炎,使其支配范围的毛发由于血液供应受阻碍而脱发。有毒物质可使头发脱落,说明斑秃也可和体内的某种毒有关。
五、内分泌失调甲状腺疾患、糖尿病、白癜风、硬皮病、 Down 综合症中斑秃发生率增高。斑秃也易出现于更年期,妇女妊娠期斑秃往往会自愈,但在分娩中脱发又可复发,应与体内激素水平有关。因此,斑秃也可能受内分泌紊乱的影响。
1.日常护理
(1)消除患者对斑秃的紧张心理,可控制疾病的发展,有利于疾病的康复。
(2)防止患者烦躁、悲观或动怒,要调节情绪,保持乐观舒畅的心情。
(3)外用药后,应适当按摩局部头皮,可改善局部供血,以促进斑秃处毛发生长。
2.饮食调养原则
(1)应少吃辛辣刺激性食物,少喝或不喝浓茶与咖啡,以免影响休息与睡眠,使脱发加重。
(2)补充富含维生素食物,以促进毛发再生。含维生素B1丰富的食物有各种粗粮、花生、黄豆及豆制品、猪瘦肉、蛋黄及动物内脏如肝、心、肾等;含维生亲B2丰富的食物有动物内脏(肝心肾)、蛋黄、豆制品、花生、葵花子、核桃仁、新鲜蔬菜、蘑菇类、粗粮等。
(3)补充富含蛋白质的食物,以利于毛发再生。含蛋白质丰富的食物有蛋类、乳类、鱼类、鸡肉、猪瘦肉、牛肉、免肉、豆制品、芝麻、花生等。
3.生活起居要点
(1)夏季.要戴好遮阳帽或撑遮阳伞,以防紫外线直接照射头皮,于斑秃防治不利。
(2)洗头、洗澡不宜过勤,应根据季节不同,每周以洗1—2次为宜。没头时,可以双手指指胺摩擦头皮,避免用指甲搔抓,以免损伤发根。不要用碱性强的洗发用品.洗头完毕时,一定不要让头发残留洗发液。
(3)理发时,尽量少染发、烫发及使用电吹风吹头发,如确有必实性用电吹风时,一般将头发吹至八分干即可。
(4)生活要有规律,注意劳逸结合,小要经常熬夜,保证足够的睡眠时间,对斑秃防治有利。
勤洗发
洗发可除去灰尘、止头痒,有利于头部皮肤的呼吸,以每周洗发4~7次为宜。最好不要用太烫的水洗发,洗发用品宜选用优质洗发液 水 ,不宜用脱脂性较强的洗发剂。洗发时应边擦边搓边按摩。洗完后用厚毛巾轻拍头发,以将剩余的水分吸掉,最好让头发自然风干。
合理饮食
脱发、白发多因精血不足、营养匮乏所致,可多吃些富含铁、钙和维生素A以及对头发有滋补作用的食物,如牛奶、水果、蔬菜和蛋白质含量很高的鱼、瘦肉和家禽等。
消除压抑感
精神压抑越深,脱发、白发就越快。平时生活要有规律,保持充足的休息和睡眠,愉快的心情可消除精神紧张感,防止头发早白早脱。
勤梳头
每日早、中、晚梳头10次。可边梳边按摩头皮,以增强发根部的血液供应和头发的营养。梳头时最好用木梳或牛角梳,头发湿润时不要梳刷,以免损伤发质。