毛细血管瘤消退的症状 这个病的危害你知道吗

一、毛细血管瘤消退的表现有哪些

　　血管瘤自行消退的原因，目前尚无定论。传统的解释是：随着血管瘤增大，血管床内滞留血液增多，瘤内血流缓慢，导致血栓形成和纤维化，从而血管床闭塞；另一方面，增大的血管瘤与营养血管供血相对不足，也可能造成血管瘤萎缩乃至消退。

　　大多数血管瘤都有增生、静止平稳、消退三个时期。约40%的病例出生时即存在血管瘤，而近50%的病例出生后才出现。最初常见一个淡红色，边界清，不高于皮肤的先驱斑，2到3个月后即进入生长期，瘤体迅速增大、变厚、毛细血管瘤常变成鲜红色，不规则的斑块，并高于皮肤。生长期长短不一，一般认为毛细血管瘤的成长期很少持续到6到8个月后，因此就到了静止期。当血管瘤长到最大程度，经过一个稳定期后，一般都在1到2岁时开始消退。这一过程一般持续到5到7岁，甚至更长。

　　如部分毛细血管瘤、草莓状血管瘤等可能在患者1岁左右逐渐停止，出现消退表现，这一消退过程将延续至5-10年。但是，这些血管瘤即使完全消退后，还会遗留有皮肤松软下垂，色素改变以及浅表瘢痕等。而据大量的临床研究发现，大部分大面积的血管瘤极有可能随着时间推移恶化变严重，严重影响患者的身心健康。

　　血管瘤消退的的最初表现是褪色，毛细血管瘤常由鲜红变成暗红、淡红，甚至灰白色，从中央到周围逐渐扩散。随后瘤体变软，变平，体积缩小。80%以上的血管瘤经过2到5年的消退期后完全消退，局部皮肤恢复正常。10%到20%的病例有残留皮肤改变，常见的是局部皮肤灰白或毛细血管扩张，极少病例可有皮肤松弛，瘢痕或萎缩。

二、毛细血管瘤的症状

　　通常毛细血管瘤可表现为以下几种：

　　1、鲜红斑痣：鲜红斑痣在毛细血管瘤中占有着相当大的比例，它又可以称为葡萄酒色斑，其颜色表现为淡红或暗红色，不高出周围的皮肤表面，随着患者年龄的增增病变的范围将会逐渐的扩大，并且颜色还会不断的加深，通常不会自行消退。大多数是发生于患者的面部、颈部和头部等明显的部位，其次位于躯干和四肢等，同是还可发生于任何部位，但以面颈部多见，占75%-80%，以单侧并以右侧多见。鲜红斑痣同时累及眼神经和上颌神经时，有15%的机会司合并难治性青光眼。因此患者最好尽早治疗。

　　2、新生儿斑痣：它又可称为橙色斑，常见于患者的前额、上眼睑、眉间、鼻周或颈颌部。橙红或淡红色，不突出皮肤的表面，轻按压之会出现退色，随患儿生长而略增大，但颜色并不加深。

　　3、蜘蛛形痣：蜘蛛形痣并不常见，它细小如针眼，多见于面、臂、手、躯干部。

三、毛细血管瘤的危害

　　一、新生儿斑痣的危害

　　新生儿斑痣是毛细血管瘤中最常见的一种，大部分新生儿刚开始不同部位都会有不同程度的红斑，以头面部最常见，其主要表现为面积大小不同的淡红色的斑块，红色不突出正常皮肤，和正常皮肤分界线不是特别清楚，孩子哭闹用力的时候颜色加深，按压可恢复到正常皮肤颜色，随着婴儿年龄的增长颜色会越来越淡 。

　　二、鲜红斑痣的危害

　　鲜红斑痣属于真皮内毛细血管瘤，常在出生时就存在，全身各个部位均可能发病，多位于感觉神经分布的区域内。如面部三叉神经区，其特点是在真皮内呈现有成熟的内皮细胞组织型毛细血管，鲜红斑痣的颜色随着患者的年龄增长由淡红到深红甚至暗紫色，鲜红斑痣的毛细血管扩张病变累及较深的表皮下层，因此可产生出血的丘疹，鲜红斑痣未经治疗终身不退，特别是在面部，因为影响美观，使病人产生心里烦恼和思想负担，对婴幼儿的成长心里发育造成很大影响，对成年人的生活和工作带来极大不便，有的甚至造成性格孤癖、内向、极端等。

　　三、草莓状毛细血管瘤的危害

　　草莓状毛细血管瘤不同于真皮内毛细血管瘤，在于它有完全或部分消退的特点，其发病率占新生儿的1%,通常在出生或出生后最初几日发现，也可能在出生后数周后只有极小的红斑点，以后面积逐渐扩大，突出正常皮肤表面，鲜红色，表面高低不平，类似草莓，并因此得名。草莓状毛细血管瘤可见于全身各个部位，面积大小不等，有的生长速度超过患儿的生长发育，血管瘤表面容易发生溃疡引起出血多，创面难愈合，愈后留疤痕等危害。

四、毛细血管瘤的鉴别诊断

　　1、前部脑膜膨出 眶前部脑膜膨出是由于颅前凹底部的筛板闭合不全引起的，脑膜及其包绕的脑脊液，经筛板和筛骨纸板骨孔膨出至眶缘的内上方，临床表现该处向前隆起，色略显紫红，可扪及软性肿物。患儿哭时胀大，颇似毛细血管瘤。但发展较慢，无消退倾向，常有搏动。X线检查和CT扫描均可见骨缺失；超声波显示为囊性肿物，彩色多普勒超声检查内部缺乏血流。

　　2、横纹肌肉瘤 较毛细血管瘤发展快，且持续增长。早期呈现水肿、眼球突出、视力减退及眼球运动障碍。眶缘扪及硬性肿物，且不可压缩，哭闹时肿物不增大。超声探查虽然也显示低反射性，但很少可压缩。彩色多普勒超声检查内部虽有较丰富血流，但不呈弥漫状。CT扫描可发现为实体性肿物，可有骨破坏。

　　3、眶区绿色瘤 绿色瘤为白细胞浸润引起的肿块，末梢血内发现幼稚细胞，骨髓穿刺检查可以确定诊断。对于鉴别诊断中发生困难，特别是位于眶内者，细针穿刺活检往往是必要的。脑膜膨出回吸脑脊液，毛细血管瘤为分化良好的内皮细胞，而横纹肌肉瘤可见异型性细胞。

　　4、转移性神经母细胞瘤 也是儿童时期发生的肿瘤，影像显示为实体性肿瘤。大范围骨破坏，肾上腺髓质内可见肿物。