2018-06-17 07:13 来源:网友分享
风热咳嗽是由于各种原因导致肺内郁热、肺气失宣、出现咳嗽为主的一种症候。
临床主要表现为咳嗽、咳黄痰或白粘痰,伴有口干、咽痛、便秘、尿赤、身热或伴有喘息等症状,舌质红、苔薄黄或黄腻、少津、脉滑数或细数,这需要中医专家来辨证明确,中药治疗肺热咳嗽疗效显著。
病因
因素体火盛,或感觉风热外邪,首先犯肺,肺失清肃,热炼津液成痰,故见咳嗽,咳痰黄稠,口干;风热之邪侵袭肌表,卫阳受遏,邪正相争,故身热恶风;风主疏泄,风热犯表,皮毛腠理开泄,故出汗;风热上扰,熏蒸咽喉,故头痛咽痛;舌苔薄黄,脉浮数,为风热侵于肺卫之象。
预防措施
盛夏容易患风热感冒,预防是关键,简单介绍几种生活中的小细节,有助于轻松预防。
通:早晨起床后,及时打开窗户,呼吸室外新鲜空气,同时保持室内空气流通。
洗:早上用冷水洗脸,晚上用热水泡脚,长期坚持可促进血液循环提高身体抵抗力。
动:每天晨起后,适当慢跑一刻钟,做早操,增强体质,增加机体免疫力。
漱:每天坚持早晚用淡盐水和茶水漱口,可杀灭口腔中感冒病毒保持口腔清洁卫生。
穿:根据时令气候和天气预报及时添加衣服,不可硬撑。
闻:夏季准备一瓶陈醋或白酒,经常打开盖子闻闻,可提神醒脑,有效的预防感冒。
饮:晚上睡觉前多饮热水,用生姜片泡茶喝,对防止感冒有很好的效果。
熏:把陈醋加热,关上门窗,每隔两周熏一次,可有效的杀灭感冒病毒和微生物。
证候:发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。治则:风热感冒的治疗,主要以辛凉透表,清热解毒为主。
1、主方
银翘散。方药:连翘、银花、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子。
2、治风热感冒的三汤
风热感冒表现为发热加重、头痛、咽喉红肿干涩疼痛、鼻塞涕黄,咳嗽痰黏或黄,且口渴喜饮,怕风。对镜可观察到舌尖边红、苔薄白微黄。还可能加重头面部痤疮、便秘等。治法应以辛凉解表为主。
(1)薄荷粥(选自《送余录》) 薄荷煎取药汁候凉,取粳米加水煮粥,待粥将成时,加入薄荷汁及适量冰糖。稍温即服,得汗最佳。薄荷为疏散风热之要药,加粳米、冰糖制粥,能促使出汗,又有护胃作用。此汤饮对新感风热者最适宜。
(2)桑菊薄荷饮 桑叶、菊花、薄荷、苦竹叶、蜂蜜少许,加适量水,煮沸,代茶频服。桑叶清肺热;菊花疏散风热,明目平肝;薄荷为疏散风热之要药,能迅速解除发热头痛等症状。有高血压或头痛、目糊之患者也较为适宜。
(3)贝母沙参蒸雪梨 将雪梨1个去皮去核,把贝母、沙参、薄荷及冰糖适量填入,合起放在碗内加水蒸熟,早晚分食,连吃数日。此汤润燥止咳,化痰宣肺,尤其适用于老年人、儿童感冒后热病伤阴引起咽干咳嗽、肺热痰黄,或津伤口渴、大便燥结等症。
3、风热感冒中成药制剂
(1)抗病毒口服液 板蓝根、石膏、芦根、生地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘。功能主治:清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,温病发热及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患。
(2)板蓝根颗粒 板蓝根。辅料为蔗糖、糊精。功能主治:清热解毒,凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥;急性扁桃体炎、腮腺炎见上述证候者。
(3)银翘解毒片 金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆鼓、牛蒡厂(炒)、桔梗、淡竹叶、甘草。辅料为淀粉、羧甲基淀粉钠、硬脂酸镁、滑石粉、薄膜包衣预混剂。功能主治:辛凉解表,清热解毒。用于风热感冒,发热头痛,咳嗽,口干,咽喉疼痛。
(4)牛黄解毒片 牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草。功能主治:清热解毒。用于火热内盛,咽喉及牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛。
(5)防感宝贝 成分:乳清蛋白、乳铁蛋白。功能主治:清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,发热头痛,咳嗽,口干,咽喉疼痛,支气管炎等细菌病毒感染疾病。
风热咳嗽
症状:咳嗽,痰稠或黄稠,咯痰不爽,口干,咽痛,鼻流黄涕,发热,汗出,恶风,头痛,舌苔薄黄,脉浮数。
临床主要表现为咳嗽、咳黄痰或白粘痰,伴有口干、咽痛、便秘、尿赤、身热或伴有喘息等症状,舌质红、苔薄黄或黄腻、少津、脉滑数或细数,这需要中医专家来辨证明确,中药治疗肺热咳嗽疗效显著。
病机分析:风热犯肺、肺失清肃、营卫失和为本证的主要病机。风热犯肺、热灼肺津,故见咳嗽、痰黄稠、咯痰不爽,口干;风热之邪从口鼻而入,鼻咽部先受其邪,故鼻流黄涕、咽痛;风热客表,营卫失和,故头痛、发热、汗出、恶心。舌苔薄黄,脉浮数,为风热初犯肺卫之象。
治法:疏风清热,宣肺止咳。
方药:桑菊饮加减。本方以桑叶、菊饮、薄荷疏风散邪,宣透风热;杏仁、桔梗、甘草轻宣肺气,祛痰止咳;连翘、芦根清热生津。如见咳甚者,加鱼腥草、枇杷叶、浙贝母、矮地茶;若热邪较重者加银花。
症状:咳嗽,痰稀薄色白,咽痒。常伴鼻塞、流清涕、喷嚏、恶寒、无汗、头痛、骨节痛等症。舌苔白,脉浮。
病机分析:风寒之邪外束肌表,内郁肺气,以致肺卫失宣为本证的主要病机。风寒客肺,肺气闭郁不宜,故咳嗽、咯痰、鼻塞流涕;风寒束表,皮毛闭塞,卫外之阳气被遏,故恶寒、无汗、头痛、骨节痰痛;舌苔薄白,脉浮,为风寒之邪束表客肺之象。
治法:疏散风寒,宣通肺气。
方药:杏苏散或金沸草散加减。杏苏散中用紫苏、前胡疏风散寒;杏仁、桔梗宣降肺气;枳壳、陈皮、半夏、茯苓理气化痰;甘草止咳;生姜、大枣调和营卫;诸药共奏解表宣肺之功。咳嗽较甚者,加金沸草、紫菀;咳而气急者,去紫苏加麻黄、苏子宣降肺气;表邪较甚者,可酌加防风、姜活;若见气虚者气虚者加党参。对其兼夹证,需注意随证施治。
①外寒内热:症见咳嗽声重音嗄,痰浓不易咯出,咳引胸痛,恶寒鼻塞,或有身热,口渴咽痛,甚则气逆而喘,舌苔白腻而黄,舌质红,脉滑数。此证为风寒外束,肺热内郁所致,俗你“寒包火咳”。治宜散寒清热,用麻杏石甘汤。此证与燥邪伤肺不同,不宜早投清润之剂。
②风寒兼湿:证见咳嗽痰多,兼有胸脘作闷,舌苔白腻,脉濡。此为湿邪内郁,复感风寒之邪,肺气失于宣畅所致。治宜疏散风寒,兼予燥湿去痰,用杏苏散加厚朴、苍术之类。
③风寒夹饮:主要症状与风寒证相同,但见咳逆上气,胸闷气急,舌质淡红,苔薄白滑利,脉浮紧或弦滑,此属风寒外束,饮邪内犯,肺失宣降而发咳嗽,治以疏散风寒以除表邪,温化寒饮以逐内患,用小青龙汤加减。