2018-06-18 06:49 来源:网友分享
肺结核的发病主要是由于结核杆菌的作用,结核杆菌在人体内会释放一些致热源,引起体内的变态反应,使体温调定点上移出现发热发烧。得了结核应尽早治疗,由于结核的疗程比较长,至少要服药半年以上,所以要坚持治疗下去,切不可半途而废。
肺结核用什么方法治疗好
1.化疗的原则。合理化疗是指对活动性结核坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。常用的一线抗结核药物有异姻阱、利福平、xb咳酞胺、镕每京,二线药物有对氨基水杨酸钠、丁胺卡那目素、左氧氟沙星、丙硫异烟胺、环丝氨酸等。制定化疗方案时,要考虑有无合并症、细菌耐药情况,以及经济条件、药源供应等。
2.化疗的方法。第一是“常规”化疗与短程化疗法。以往常规使用异烟肋、链霉素和对氨基水杨酸钠进行12—18个月的治疗,习惯称这种方法为“常规疗法”。第二是间歇用药、两阶段用药法。在开始化疗的1—3个月内,每天用药,然后每局3次间歇用药,每次用异烟讲、利福平、乙胺丁酵等的剂量可以适当加大,疗程6个月,称为短化方案。
对症治疗高热时可用物理降温或解热镇痛药,血行播散性肺结核、结核性脑膜炎等在强力抗结核治疗的前提下可适当应用激素;咳嗽的患者,给予止咳、化痰;小量咯血时,可用小量镇静剂、止咳剂,但年老体弱、肺功能不全者慎用镇咳药,以免抑制咳嗽反射和呼吸中枢,使血块不能咳出而发生窒息;不规则的轻微胸痛无需治疗。胸高明显时可适当应用镇痛药。
手术治疗近年来外科手术在肺结核治疗上已较少应用。主要用于患者肺部厚壁空洞经过长期化疗仍末闭上并排菌的人,以及直径大于3厘米的结核球与肺癌鉴别困难的人;继发支气管扩张长期咯血的人;结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘦经内科治疗无效的病人。
一般情况下,如果肺结核的患者在使用药物治疗之后,在短期之内都会有明显的改善,经过一段时间的治疗,致病菌就会被消灭,但需要指出的是,这并非代表一定治愈的疾病,一些其他致病菌仍然在存活,所以坚持治疗是重点。
(1)供给充足的高蛋白质和足够的热能,患儿蛋白质以每公斤体重2.5~4克。热能100~120千卡(每日每公斤体重),以补充消耗。
(2)脂肪摄入不宜过高,每公斤体重1~2克,荤素搭配适当,不要过于油腻,以免影响消化。
(3)膳食应具有丰富的无机盐和维生素。有利于病灶的钙化、病体的康复。
(4)有咯血的患儿,应增加铁的摄入。
(5)长期低烧的患儿,可多食牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆腐等,补充蛋白质代谢的消耗。
(6)供给大量含A、D、C及B族维生素,以增强身体抵抗力。
(7)注意膳食纤维素的供给量,保持大便通畅。多吃新鲜的蔬菜、水果、粗粮。
(8)对消化功能较差的患儿,饮食以清淡爽口,多样化为好。可用高蛋白少油半流食,以提高病人的营养和增进食欲。
食物选择:
牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、鸡、虾、豆类等。鳗鲡鱼、甲鱼、海蜇、猪肺、山药、百合、莲子、白木耳、藕粉、梨、荸荠、菱、芡实、藕、青菜、洋山芋、番茄、胡萝卜、菠菜等。
1.肺结核的病因有年龄因素。在中国,进行了三次流调查,最终结果显示低于20岁的人患病肺结核的几率会随着年龄增长,而且增长速度非常快。平缓增长到70岁,才会逐渐下降。遗传因素:同卵双胞胎患结核病,他们的经过一致性会比异卵双胞胎更干,因而遗传因素对肺结核肯定有影响。
2.肺结核的原因有性别因素。低于20岁的人群中,女性的患病率会高于男性。高于20岁的人群中,男性发病率会高于女性,年龄及性别都和肺结核有一定的关系。产后女性容易发生结核,特别是血源性结核及结脑,而且容易被产褥热症状混淆。职业:很多职业和肺结核相关。粉尘业矽肺多发,矽肺人员容易患肺结核。还有从事护理工作的人,患肺结核的几率会比其他人高出10倍。
3.药物也会引发结核病。皮质激素类及免疫抑制剂经常会引发隐性的结核,哮喘患者长时间服用激素药物、脏器移植患者长时间使用激素和免疫抑制剂、还有恶性肿瘤患者手术和化疗等都可能会肺结核。
4.营养不良、过度劳累会让身体的抵抗力降低,从而易患结核病。流动人口、难民及移民因为生活不安定、营养不良、长期疲劳、环境拥挤等容易出现感染、患肺结核。社会环境恶劣也会引发肺结核,比如贫穷和战乱、饥荒及自然灾害等。
在日常生活中应注意加强营养,多食高热量、高蛋白、富含维生素饮食。如:牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉、新鲜蔬菜、水果等,增强机体抵抗力。加强体育锻炼,每日可进行数次深呼吸或练习吹气球,以锻炼肺活量,也可散步、做操、打太极拳等。
不抽烟,不喝酒,少熬夜,家里也应该定时换气,平时应该控制传染源,衣物被子等应经常放在日光下暴晒,依靠紫外线消毒。应尽量少与健康人接触,尽量少去公共场所活动,根据气候变化增减衣物,积极预防感冒,以免抵抗力低下而加重。
切断传播途径,结核菌主要通过呼吸道传播,排菌的肺结核病人(尤其是痰涂片阳性未经治疗者)是主要的传染源。病人在咳嗽、打喷嚏时排出的结核菌悬浮在飞沫中,被健康人吸入可引起结核菌的感染。患者随地吐痰,痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬亦可引起结核感染。因此,养成良好的生活习惯不随地吐痰,不仅是时代文明进步的标志,更是预防疾病传播的重要环节。与排菌病人接触应戴口罩,做好防护。
结核病人营养支持的主要目的是满足机体代谢过程中能量和蛋白质需求增加的需要,维持和增强宿主对抗感染的防御机制以及促进损伤后期组织修复,患者每天饮食需要足够的总热量,此外还需要足够的营养素,最重要的就是增加蛋白质、维生素以及无机盐类的供应。为了补偿蛋白质的不足,应多选用含有蛋白质的食品,每日至少应供应2.0g/kg体重。优质蛋白质如肉、禽、水产品、蛋、乳及大豆制品应占总蛋白的50%以上。动物性蛋白质较植物性蛋白质组成更完全,更接近人体需要,而吸收与同化也较容易,所以其生理价值较大。
早发现,早治疗,避免拖得严重了,希望大家能够认真了解,远离肺结核的危害。