2018-06-19 06:14 来源:网友分享
中老年人由于生活习性,容易导致患上反流性食管炎,这导致患者经常性咳嗽,也经常被误诊为其它疾病。严重影响了患者的身心健康。
反流性食管炎病人在治疗的过程当中一定要注意每顿饭不能吃得太饱,要不然容易导致反流现象发生。为了避免反流导致呛咳现象,别人在睡觉的时候床头一定要稍微抬高15到20厘米左右,这样做有一个好处,可以减少夜间反流现象。反流性食管炎病人晚上睡觉之前不应当吃东西,白天吃了饭以后最好不要立即卧床休息,这样才能够尽量的减少反而有情况发生,从而避免因为翻涌而导致呛咳现象。
如果干咳干,咳可能是支气管炎的表现咳嗽会增加腹压,加重反流性食管炎的症状,可以用化痰止咳的药物。
对于这类患者的治疗应首先考虑改变生活习惯,包括:减肥、抬高床头、高枕卧位、睡前2~3小时禁食等。对于伴有典型胃食管反流病烧心、反酸症状的可使用质子泵抑制剂(PPI)类药物治疗或手术治疗,对于无典型胃食管反流病症状的则需考虑手术治疗。手术治疗胃食管反流病是一种成熟的治疗方法,其有效率超过90%。
导致出现反流性食管炎的常见的原因,就是患者有经常喝酒或者是酗酒的习惯。因为经常喝酒的人,会对患者的胃部还有十二指肠造成很大的刺激,这样的话如果胃酸过多的话就会导致反流性食管炎的发生。
食管、胃连接处解剖和生理抗反流屏障被破坏:食管下端括约肌是食管、胃连接处抗反流屏障(即第一抗反流屏障)最为重要的结构。它处在食管和胃的交界线上约3~5cm的高压区内。此处的静息压构成了一个防止胃内容物反流的压力屏障。是一个生理作用。
上皮前因素(粘液层、粘膜表面的HCO3-浓度)、上皮因素(上皮细胞膜和细胞间的连接结构、细胞代谢等)、上皮后因素(指组织的基础酸状态和血供情况)所造成的食管粘膜抗反流屏障功能的损害,即使在正常情况下,亦可造成反流性食管的发生。
除了饮酒这样的因素之外,还有很多的其他的原因。特别是一些中老年人来说,要是患者本身就有肥胖和高血压的症状的话,就会导致反流性食管炎的发生。所以,人到了一定的年龄之后一定要有所注意。
当然,之前说的都是一些外部的原因,还是有一些内部的原因存在的。比如要是患者的食管本身就发生病变的话,或者是因为食管粘膜出现了损伤的话,这些都是会导致反流性食管炎的发生的。
1、减少进食量。饱食易导致食管下部括约肌松弛。进食应细嚼慢咽,少量多餐。晚餐尤其不宜饱食;睡前4小时不宜进食。
2、少喝酸性饮料、烟酒等。以防引起食管下端括约肌张力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩的频率下降。
3、减少脂肪摄入。脂肪可延缓胃排空,刺激胆囊收缩与分泌,降低食管括约肌压力,烹调以煮、炖、烩为主,不用油煎炸。
4、增加蛋白质摄入。刺激胃泌素分泌,使食管括约肌压力增加。因此食物中可以适当增加一些蛋白质,例如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。饮食宜少刺激性,少吃巧克力,烹调少用香辛料,如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷等。
推荐食谱:早餐:豆腐脑1碗,低脂牛奶、蛋糕、米粥。午餐:黄芽菜烂糊肉丝、溜黑鱼片、米饭100克。点心:红枣莲子羹,烤面包片1片。晚餐:虾仁蒸蛋羹、花菜香菇肉片、豆腐煲、煮苹果半只100克、菜汤面1碗。
现在生活节奏很快,人们的工作压力也普遍加大,这时就需要我们去缓解我们自己的精神压力。长期的压力很大,会影响植物神经系统、胃粘膜血管。各种胃功能将紊乱,最终会增高食管炎和胃溃疡的发病概率。饮食要有规律,很多人喜欢吃过热和过冷的食物,有的人又饿一顿饱一顿,这都是不好的习惯。
还有很多人特别是女性朋友,她们在睡觉之前喜欢吃东西,这样在影响睡眠的同时还会使得分泌的胃酸过多,容易导致反流性食管炎的发生。晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧;忌酒戒烟。由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管返流的塬因之一。
肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液返流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善返流Y状;注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后返流Y状的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流。