风温病就是风湿病吗 风湿病的常用治疗方法有哪些

2018-06-21 08:19

一、风温病就是风湿病吗

  中医所言“风温病”,多指流行性感冒、大叶性肺炎、流脑等疾病。“风温病”的共同特点是长时间的“发热”,开始像一般性的伤风感冒,有头痛恶寒等症状,但病情发展迅速,很快就可能出现高热和神志昏迷,有时还会出现惊厥动风、皮下斑疹的营血、心包等症状。

  风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。 诊断及治疗均有一定难度;血液中多可检查出不同的自身抗体,可能与不同HLA亚型有关;对非甾类抗炎药(NSAID),糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。

  广义上认为 凡是引起骨关节,肌肉疼痛的疾病皆可归属为风湿病。延续下来,至今在风湿病分类上,广义的已有100多种疾病,包括了感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、遗传性、退行性、肿瘤性、地方性、中毒性等多种原因引起的疾病。狭义上应该仅限于内科与免疫相关范畴的几十种疾病。其中有些病还是跨学科的,如痛风,骨性关节病,感染性关节炎等。

二、风湿病常用治疗方法

  (1)风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织,疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出,解热镇痛消炎以缓解症状是治疗风湿病的首要目的,因此往往选用非甾体抗炎,如扶他林、莫比可、乐松、天新利德、西乐葆、万洛等,而且新型的非甾体抗炎药作用好、疗效高,同时不良反应也明显减少。

  (2)如果风湿病得不到正确合理的治疗,关节、肌肉、骨骼等病变会导致功能障碍和畸形,留下终身残疾,影响生活和劳动,给个人和社会带来经济损失。从风湿病侵犯的组织看,以往称之为结缔组织病的系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、多发性肌炎、坏死性血管炎、强直性脊柱炎等都有自身免疫的紊乱,属于自身免疫紊乱的一组疾病。痛风性关节炎已明确是嘌呤代谢紊乱而导致尿酸盐结晶在关节内沉积,往往有关节腔、骨骼、韧带受累。因此,风湿病的治疗除了对症治疗缓解症状外,还需进行病因治疗。

  (3)生物治疗及骨髓移植治疗也已试用于临床。

  (4)对于关节病变还可以采用关节镜治疗,能大大提高疗效,改善疾病预后,使致残率明显下降,患者的生活质量得到提高。

三、风湿病常见的5类症状

  (1)发热:风湿病的常见症状,可为低热、中等度发热、也可为高热,往往可表现为不规则的发热,一般无寒颤,抗生素治疗无效,同时血沉快。系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。

  (2)疼痛:风湿病的主要症状,也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中,起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见,然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现,有时还伴有关节的肿胀。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛,手指关节、腕关节尤为明显;强直性脊柱炎有腰背痛,休息时加重,可伴有足跟痛、红眼;风湿性多肌痛有颈肩痛、肢带肌的疼痛及肌无力。

  (3)皮肤黏膜症状:系统性红斑狼疮、皮肌炎、多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合征可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。

  (4)雷诺氏征:指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白,然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛,严重的可伴有皮肤溃破,可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织疯、系统性红斑狼疮。

  (5)肌肉可有肌肉疼痛、肌无力,肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害等,如皮肌炎、多肌炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等。

四、风湿病患者的日常注意事项

  1.患者居住的房屋要通风、向阳,保持空气新鲜。不要在水泥地板及风口处睡卧。

  2.日常洗漱宜用温水,睡前洗脚,最好将双足浸入中药洗方汤药中,不但可以促使下肢血流通畅,还可以消肿痛,除风湿。

  3.风湿病急性期或急性发作期,有明显的红、肿、热、痛者,要卧床休息2~3周,肾虚及腰椎病患者忌性生活。

  4.患者出汗较多时,须用干毛巾及时擦干,尤其是在运动后。衣服汗湿后应及时更换,避免受风寒湿侵体。

  5.注意保暖,避免受风、受潮、过度劳累及精神刺激,预防感冒,以减少自然因素对疾病的影响。

  6.风湿病患者在饮食方面要按自己所患病症的轻重,遵照医嘱,调理饮食和忌口。

  7.风湿病在病情控制后可以参加一些省力的日常劳动,并坚持体育锻炼以增强体质,提高抗病能力。

  8.风湿病常反复发作,病期较长,患者更应培养乐观心态,保持良好的精神状态,正确对待疾病,切不可急躁焦虑。

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