鼻子疖肿的治疗 中医有哪些治疗方法

一、鼻疖肿的治疗办法

　　一般治疗：

　　1、注意忌食辛辣、厚腻、刺激食物，多食蔬菜、水果，保持大便通畅。

　　2、戒除挖鼻的不良习惯，积极治疗各种鼻病，保持鼻部清洁。

　　3、鼻部、上唇、颊部发现疖肿，禁止挤压、挑刺、灸法及早期切开引流，以免脓毒扩散。4、反复发作者，应注意寻找病因，如糖尿病、肾炎等，给予治疗。

　　局部治疗：

　　1、鼻疖肿未形成脓头者，可涂用抗生素油膏。

　　2、鼻疖肿已形成脓栓而未溃破者者，可使用 50% 硝酸银烧灼促使破溃出脓。

　　3、注意该部位不做切开引流，禁止挤压排脓。

　　全身治疗：

　　1、有全身症状者，给予抗生素或磺胺类药物治疗。

　　2、并发海绵窦血栓性静脉炎，必须使用大剂量抗生素积极治疗。

　　3、中药治疗。

　　其他治疗：

　　1、鼻疖肿初期未形成脓头者，可给予热敷、理疗、激光照射治疗。

　　2、针灸治疗。

二、鼻疖肿的中医疗法

　　【治法】清热解毒，消疔散肿。

　　【方药】

　　1.主方五味消毒饮（吴谦《医宗金鉴》）加减

　　处方：金银花15克，野菊花15克，蒲公英15克，紫花地丁15克，赤芍15克，夏枯草15克，桃仁10克。水煎服。

　　若恶寒发热者，加荆芥10克、防风10克。疼痛较甚者，加当归尾10克、牡丹皮10克。发热口渴者，加竹叶12克、生石膏15—30克。大便秘结者，加大黄10克（后下）。

　　2.中成药

　　（1）牛黄解毒丸（片），口服，丸剂（每丸重3克），每次1丸，片剂每次2～4片，每日2—3次。

　　（2）银黄片，口服，每次2—4片，每日3—4次。

　　邪毒炽盛，内陷营血型【证见】疮头紫暗，顶陷无脓，根脚散漫，鼻肿如瓶，两眼合缝，头痛如劈，并有高热、烦躁、呕恶，神昏谵语，发痉发厥，口渴便秘。舌红绛，苔厚黄燥，脉洪数。

　　【治法】泄热解毒，清营凉血。

　　【方药】

　　1.主方黄连解毒汤（王焘《外台秘要》）合犀角地黄汤（孙思邈《备急千金要方》）加减

　　处方：黄连15克，黄柏15克，栀子15克，赤芍15克，牡丹皮15克，水牛角60克（先煎），生地黄30克。水煎服。

　　2.中成药六神丸，口服，每次10丸，每日3次。神昏谵语者，加服安宫牛黄丸或紫雪丹。

　　3.单方验方

　　（1）痈疔百效丸（《张赞臣临床经验选编》）

　　处方：大黄30克，明雄黄30克，巴豆肉9克（略去油）。共捣如泥，加入荞麦粉、陈醋适量，制丸如绿豆大。每次服10丸，温开水送下。

　　（2）芩连消毒饮（《名医名方录·顾伯华》）

　　处方：黄芩10克，黄连6克，生栀子10克，制黄连9克，野菊花10克，半枝莲10克，金银花12克，赤芍9克，连翘15克，紫花地丁15克，生甘草6克。水煎服。

　　脓成者，加苍耳子、桔梗、皂角刺，以透脓泄毒。邪热伤阴者，去芩连苦寒，加沙参、麦冬、芦根，以甘寒清热，神识昏糊者，加神犀丹l粒冲服、紫雪散4.5克分3次吞服，或安宫牛黄丸2粒分2次化服。热毒炽盛者，加广犀角15克、鲜生地黄60克，以凉血解毒。咳吐痰血者，加象贝母、天花粉、藕节炭、鲜茅根。高热痉厥者，加羚羊角粉、钩藤、龙齿。

三、鼻疖肿的检查诊断

　　鼻内或鼻外因肺经壅热而出现小疖肿，局部发热红肿疼痛，疖肿成熟后顶口出现脓头。同时，可出现唇颊部红肿和全身不适症状。严重者可引发海绵窦栓塞性静脉炎，临床上表现为高热、寒颤、剧烈头痛、患侧眼睑及结膜水肿、眼球突出固定甚至失明，如不及时治疗可累及对侧，严重的可危及生命，或留下眼和脑的后遗症。

　　检查

　　1.体征

　　外鼻皮肤充血肿胀，丘状隆起，周围浸润发硬、发红、颌下淋巴结常肿胀疼痛。疖肿成熟后可见黄色脓栓。

　　2.血象

　　白细胞计数可增高。

　　诊断

　　病者有挖鼻、拔鼻毛、鼻外伤、鼻腔疾病或其他慢性疾病史。有以上症状和体征即可确诊。

　　注意皮肤清洁，特别是在盛夏，要勤洗澡、洗头、理发、勤换衣服、剪指甲，幼儿尤应注意。用金银花、野菊花煎汤代茶喝。疖周围皮肤应保持清洁，并用70%酒精涂抹，以防止感染扩散到附近的毛囊。

四、鼻疖肿的病因

　　鼻疖是鼻腔前半部皮肤的毛囊，皮脂腺或汗腺局限性的急性化脓性炎症，致病菌多为金黄色葡萄球菌。它常由于慢性鼻前庭炎，或因不良习惯如挖鼻，拔鼻毛造成皮肤损伤发炎，或因患糖尿病抵抗力弱而引发。

　　疖肿多发生在人体受压的部位和油脂分泌旺盛的部位，易发生于人体的头、面、颈、腋和臀等部位。

　　初起为毛囊性的炎症丘疹，后逐渐增大，呈红色的硬性的结节，有疼痛或压痛。经过2-3天后，结节化脓，坏死，形成脓肿，中央有坏死的脓栓，脓栓破溃以后，排出脓液，脓栓和坏死组织，脓肿消退，1-2周内行成瘢痕，痊愈。疖肿在形成的过程中往往有剧烈的搏动性跳痛，尤其如果疖肿长在前额或下颌等皮肤组织致密、张力较高的部位，会更加疼痛。有的患者会合并有发热，头痛不适等全身症状。发生在面部的疖，尤其是鼻孔和上唇处的皮损，因面部有丰富的淋巴管和血管网，若处理不当，或胡乱挤压会使细菌随血液进入颅脑，出现严重的并发症，则病情十分危险。

　　营养不良、抵抗力较弱的小儿会有病情多发，此起彼伏，以致进入疖病期的情况，给治疗带来一定的困难。