膀胱结石疼痛哪个位置 男性膀胱结石的症状有哪些

一、膀胱结石疼痛哪个位置

　　1、尿痛：疼痛可由于结石对膀胱黏膜的刺激引起，表现为下腹部和会阴部的钝痛，亦可为明显或剧烈的疼痛，活动后疼痛的症状加重，改变体位后可使疼痛缓解，常伴有尿频，尿急，尿痛的症状，排尿终末时疼痛加剧，儿童患者常因排尿时的剧烈疼痛而拽拉阴茎，哭叫不止，大汗淋漓，患儿为了避免排尿时的疼痛，会采取特殊的体位排尿，即站立时双膝前屈，躯干后仰30°，一旦尿线变细或尿流中断，就立即改变体位待结石移开后再继续排尿。

　　2、排尿障碍：结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难，并有典型的排尿中断现象，还可引起急性尿潴留，合并前列腺增生症的患者，本来就有排尿困难的症状，如前列腺的体积巨大，突入膀胱并使尿道内口的位置升高，结石不容易堵塞尿道内口，故反而不会出现排尿中断的现象。

　　3、血尿：大多为终末血尿，膀胱结石合并感染时，可出现膀胱刺激症状和脓尿。

二、膀胱结石对人体有哪些损伤

　　一、膀胱结石对小孩的危害

　　患膀胱结石儿童，排尿时极为痛苦，哭闹喊叫。排尿时由于结石堵塞嵌顿，疼痛放射至及会，所以患儿经常牵拉，而且经常呈半勃起状态，即疼性勃起，并且较正常大。由于排尿费力，病孩排尿的时候常增加腹压，因此在排尿时往往同时排出粪便，更严重者引起脱肛及疝。

　　二、膀胱结石对老年的危害

　　由于老年人肾功能减退，肾小管产生铵的能力丧失，所以尿呈强酸性，而形成尿酸结石。发生结石后梗阻和感染的症状更加重。患有尿道狭窄和神经性膀胱功能障碍患者的症状与前列腺增生相似，如果结石发生于膀胱憩室之中，则结石梗阻引起的症状就不明显，而主要表现为泌尿系感染。

　　三、膀胱结石引起继发感染

　　患上膀胱结石的危害有哪些，膀胱结石几乎都引起继发感染，因而患者可有脓尿，感染严重时原有的症状都加重。极少数梗阴可引起输尿管肾积水或引起肾盂肾炎，甚者造成肾功能减退。膀胱结石的危害表现为结石引起的膀胱刺激症状、继发慢性炎性反应可引起膀胱鳞状上皮癌等比较严重的并发症，应早治疗，必须高度重视。

三、五种外科手术击碎膀胱结石

　　当膀胱结石患者结石较小时，常可经尿道自行排出，较大结石不能自行排出者常需进行手术治疗，目前常用术式主要包括经尿道激光碎石术、经尿道气压弹道碎石术、经尿道机械碎石术、体外冲击波碎石、耻骨上膀胱切开取石手术等。

　　1、经尿道激光碎石术：对于大于2cm的膀胱结石，可在硬膜外麻醉下进行钬激光碎石，然后将碎石块冲出。

　　2、经尿道气压弹道碎石术：经尿道气压弹道碎石术是在输尿管镜直视下将压缩的空气驱动碎石器手柄内的子弹体脉冲式撞击结石，从而将结石击碎。

　　3、经尿道机械碎石术：膀胱镜直视下用碎石钳将结石抓住并用机械力将结石钳碎。经尿道机械碎石治疗适用于2cm左右的膀胱结石。

　　4、体外冲击波碎石：儿童膀胱结石多为原发性结石，可选择体外冲击波碎石，成人原发性膀胱结石≤30mm也可以采用体外冲击波碎石。

　　5、耻骨上膀胱切开取石手术：较大结石且需要同时处理膀胱内其它病变的患者，可选择耻骨上膀胱切开取石手术，有严重的前列腺增生或尿道狭窄的患者也可根据情况选择耻骨上膀胱切开取石手术。

　　Tips：合并严重内科疾病的膀胱结石患者，可以先行导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘，待内科疾病好转后再行腔内或开放取石手术。

四、膀胱结石患者手术取石后如何护理

　　膀胱结石患者手术后进行科学护理可促进患者快速康复，一般应注意控制内部感染、防止受凉、避免剧烈运动、维持电解质平衡、多喝水、适时拔掉引流管。

　　1、控制内部感染：机体内部感染可能导致患者出现肾脏感染，应积极查找感染源并加以控制，促进术后患者恢复。

　　2、防止受凉：患者术后一年内应注意避免受凉，以免引起做过手术的炎症突发，夏季也不要急于去池塘游泳。

　　3、避免剧烈活动：为避免手术刀痕处形成疵，术后不宜做剧烈活动，尤其避免用力过度，4-5个月内不宜举超过3-4公斤重的东西。

　　4、维持水电解质平衡：巨大膀胱结石取出后，结石对输尿管开口的压迫被解除，病人可能出现利尿现象，要注意维持水电解质平衡。

　　5、多喝水：膀胱结石术后大量喝水可以清洗尿道的脓液、细菌、盐和砂粒，每日应摄入3000~4000ml液体。

　　6、适时拔掉引流管：伤口的引流管一般术后48小时内拔除，有漏尿时应延长，术后5～7天拔除导尿管，如留置膀胱造瘘管，则于术后10～14天拔除。