阴囊下垂警惕精索静脉曲张 精索静脉曲张要如何确诊

一、阴囊下垂警惕精索静脉曲张

　　阴囊下垂不一定都是病

　　阴囊的功用，降了作为外部屏障外，从生育角度看，还有奇特的调节温度的作用，保 护里面的睾丸经常处在适宜的温度下。只要细心观察，就可以发现，当处于寒冷的环境时，阴囊皮肤会皱缩、变厚使阴囊上提呈紧张状态，表面积缩小，此时可以保护阴囊内睾丸所处的温度不致降低；相反，在气温较高的环境中，阴囊皮肤即自然松弛、变萎，使阴囊下垂，表面积增大，此时有利于散发体温，不让阴囊内的温度上升，保护睾丸在适宜温度环境中产生精子。所以阴囊的收缩与松弛，是一种正常的生理调节现象。凡是发育正常的男子均如此。

　　许多人由于不懂得这个道理，往往看到自己的阴囊有收缩与松弛现象而产生误解。例如，有的男子将阴囊收缩变小误认为睾丸变小了，甚至误认为是发育不良，怕不能生育。其实此种情况，只是由于阴囊上提收缩的作用，使睾丸上升贴近腹股沟部位，不易全部触及而产生的一种假象。也有的人将阴囊松弛下垂误认为是性能力减弱的表现，而忧心忡忡，这更是无稽之谈。

　　精索静脉曲张可引起阴囊下垂

　　精索静脉曲张是青壮年常见疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛血管扩 张，迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%，在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧。精索静脉曲张可以引起局部不适，表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显著，卧床可减轻。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱，引起情绪反常、乏力、失眠等等。有上述不适者占精索静脉曲张患者的三分之二左右，部分患者症状较

二、精索静脉曲张要如何确诊

　　1.临床表现

　　精索静脉曲张的临床表现：①患者可完全无症状，仅在查体时发现。②也可表现为患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，平卧时症状减轻或消失。③患者可有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等。有的患者有性功能障碍。④精索静脉曲张有时可影响生育。男性不育者有30%-40％是精索静脉曲张引起的。严重者可出现睾丸萎缩。

　　2.检查

　　包括体格检查和器械检查。精索静脉曲张有30％一40％可引起不育，原因可能与下列因素有关：

　　（1）阴囊温度升高精索静脉曲张后，由于精索静脉内血流郁滞使阴囊内温度升高，平均高于正常0.6℃，从而影响精子生成。

　　（2）营养障碍由于静脉血流郁滞，睾丸、附睾的血液循环受所需的营养和氧气供应缺乏，从而影响了精子的发生。

　　（3）睾丸内分泌功能障碍由于阴囊内局部温度升高，睾丸的供血和供氧不足，必然影响睾丸曲细精管内间质细胞的内分泌功能，从而干扰了精子的发生。

　　（4）精索内静脉反流血中存在有损睾丸功能的物质精索静脉曲张时，左肾静脉的血液通过左精索内静脉逆流至睾丸，于是肾静脉中含有的来自肾脏和肾上腺的激素物质，例如皮质醇、儿茶酚胺以及毒性代谢产物如5-羟色胺和肾脏分泌的前列腺素，都会随精索静脉血逆流至睾丸，进而抑制睾丸的生精功能。

　　当然，并非所有患有精索静脉曲张的人都不能生育，关键要看对睾丸的损害程度。有的人静脉曲张很严重，但照常能生育；而有的人看起来静脉曲张为轻度，却不能生育。

　　所以，对男性不育患者应仔细检查阴囊，查明静脉曲张的程度和睾丸的大小，以确定是否需手术治疗。

三、精索静脉曲张的预防

　　1、注意生殖器清洁卫生：保持生殖器清洁，避免受到感染和损伤，常换内裤。包皮过长的男性应及时治疗。

　　2、在饮食调节：在日常饮食中要多补充营养。避免大量进食辛辣刺激的食物，戒烟酒。可以经常食用莴笋叶和柑橘皮，能预防与恢复精索静脉曲张的发生。

　　3、性生活合理：性生活次数不要过于频繁，注意性生活卫生。

　　4、适当的穿紧身内裤：经常穿紧身内裤或者使用阴囊托能防止阴囊下坠，会精索静脉曲张的恢复有一定的好处。

　　5、不能长时间久站。站立能增大腹腔的压力，容易诱发精索静脉曲张。如果是出于工作需要要长时间站立，最好能来回走动，活动身体。

　　6、保持心情的愉快：在日常生活中应保持心情舒畅，学会排解不良情绪，注意休息，劳逸结合。

　　7、及时治疗炎症：如果患有泌尿生殖系统类疾病，应及时就医治疗，以减少炎症的发生。

四、精索静脉曲张的食疗方法

　　精索静脉曲张患者可以多食富含维生素E的食物，还可多食具有活血和温性功效的食物。注意不要吃辛辣刺激性食物；忌食油腻、烟熏、油炸等食物。精索静脉曲张的食疗方法：

　　1、参芪双核粥：黄芪20克，党参30克，荔枝核15克，芒果核15克，粳米15克，煮粥食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。

　　2、金橘根煲猪肚：金橘根30克，猪肚100-150克（洗净切块），加水4碗煲至1碗半，以盐少许调味，饮汤食肉。适用于肝气郁滞型精索静脉曲张。

　　3、升麻芝麻茴香煲猪大肠：升麻10克，黑芝麻60克，小茴香10克，猪大肠一段（约30厘米，洗净）。入上三药于猪大肠内，两头扎紧，加清水适量煮熟，去小茴香、升麻及芝麻，调味后饮汤吃猪大肠。有便秘者，可连黑芝麻食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。

　　4、橘核益母草黑豆糖水：橘核15克，益母草30克，黑豆60克，加水3碗煎至一碗，加红糖适量。适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。

　　5、黄芪桃仁小茴煲墨鱼：黄芪20克，桃仁10克，小茴香6克，墨鱼1条（约250克，洗净切块，连骨），加水煲汤，调味饮汤食墨鱼。适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。