2018-06-27 08:03 来源:网友分享
一般寻常疣会变成癌的,寻常疣是由病毒感染引起的,具有传染性,不及时治疗可自身接种导致皮疹越来越多。
寻常疣临床表现
1.初起为针尖大的丘疹,渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗糙,角化明显,质坚硬,呈灰黄、污黄或污褐色,继续发育呈乳头瘤样增殖,摩擦或撞击易于出血。
2.好发于手指、手背、足缘等处。
3.数目不等,初起多为一个,以后可发展为数个到数十个。一般无自觉症状,偶有压痛。
4.多发生于青少年,一般无自觉症状,偶有压痛。病程慢性,部分可自愈。
5.跖疣是发生于足底的寻常疣。由于局部压迫、摩擦,表面形成黄色胼胝状,如以小刀削去此层,即可见白色软刺状疣体,表面常有散在小黑点。
6.发生在甲缘者,表现为单纯性角化,待侵及皮肤时才出现典型赘疣状损害。若向甲下蔓延,使甲掀起,破坏甲的生长,导致裂口、疼痛及继发感染。
7.消退前征兆:突然瘙痒,疣基底部发生红肿,损害突然变大,趋于不稳定状态,或个别疣可消退或有细小的新疣发生。
8.特殊类型
(1)丝状疣:好发于眼睑、颈、颏部等处,多为单个细软的丝状突出。
(2)指状疣:在同一个柔软的基础上发生一簇参差不齐的多个指状突起,尖端为角质样棘刺,数目多少不等,常发于头皮,也可发于面部、趾间。
治疗以破坏疣体、调节局部皮肤生长、刺激局部或全身免疫反应为主要手段,包括全身治疗和局部治疗。
1.全身治疗
(1)中医中药 如平肝活血方、治疣汤、马齿苋合剂、板蓝根注射液、柴胡注射液等。
(2)干扰素 对多发性且顽固难治的疣,可配合全身或病损局部注射干扰素,单独用干扰素疗效不肯定。
2.局部药物治疗
由于多数疣患者在发病1~2年内能自行消退,不少患者即使采用深度破坏性治疗方法,有1/3疣仍会复发,因此对疣的各种局部治疗的疗效估价应特别慎重,对一些能造成永久性瘢痕的方法不宜使用。
(1)氟尿嘧啶(5-FU) 有一定疗效。可能出现的不良反应有局部疼痛、皲裂、水肿、过敏反应、流泪、色素沉着及化脓等。
(2)博来霉素皮损内注射 每周一次,通常2~3次后疣体脱落,副作用少。
(3)0.7%斑螯素 加入等量火胶棉及醋酮溶液中,外用治疗甲周寻常疣,隔日涂搽一次,有一定疗效。
(4)0.1%~0.3%维A酸酒精溶液 局部外用,每天1~2次,副作用有局部轻度烧灼感、红肿、脱屑及色素沉着。
(5)3%酞丁胺软膏或3%酞丁胺二甲基亚砜搽剂。
(6)0.5%鬼臼毒素 每天2次,连续3天,如能耐受可连用4~5天。如疣体未脱落,可隔周再用一个疗程。
(7)5%咪喹莫特霜 可用于寻常疣的封包治疗或配合水杨酸治疗。
(8)1%西多福韦凝胶外用或2.5mg/ml皮损内注射对多种疣有效。
3.光动力治疗
系统或局部使用光敏剂氨基乙酰丙酸或氨基酮戊酸(ALA),经光照射后引起局部细胞死亡,可治疗部分寻常疣。
4.物理治疗
冷冻治疗、电灼疗法、激光治疗、红外凝固治疗适用于数目少的寻常疣。
5.外科手术切除
术后易复发。
1、黄豆芽汤
【原料】黄豆芽250克。
【制法】将黄豆芽洗净,放入锅中,加水适量,煮汤。
【吃法】吃豆饮汤,日服3次,连服3日为一疗程。
【功效】调肌肤,除疣,去痣。适用于各种寻常疣。
2、醋蛋
【原料】新鲜鸡蛋或鸭蛋4个,食用醋50一70克。
【制法】将蛋煮熟后去壳,刺6—10个小孔,分成四等份,装杯加入醋拌匀后加盖2—6小时备用。或蒸成蛋羹再加醋拌匀后食用。
【吃法】早晚各吃醋蛋1个。
【功效】活血解毒。适用于各种寻常疣。
3、黄豆芽粥
【原料】黄豆芽loo克,粳米100克。
【制法】将黄豆芽洗净与淘洗干净的粳米一同入锅,加水1000克,用大火烧开,再转用小火熬煮成稀粥。
【吃法】早晚分食。
【功效】清热解毒,利小便。适用于各种寻常疣。
4、青叶桃仁粥
【原料】大青叶15克,桃仁15克,粳米loo克。
【制法】将大青叶、桃仁加水煎取汁液。另将粳米淘洗干净入锅,加水1000克,用大火烧开,再转用小火煮粥加入药汁稍煮即成。
【吃法】早晚分食。
【功效】高热解毒,活血行瘀。适用于各种寻常疣。
感染方式与发病部位
尖锐湿疣多为性接触感染,也可经皮肤接触感染。发病部位主要在外阴部及肛周。
寻常疣主要为人体皮肤直接接触传染所致,发病部位多在皮肤暴露处,如四肢、脸部,少数在外阴处。
发病人群
尖锐湿疣患者多为处于性活跃期的中青年,发病前有不洁性接触史或配偶有感染史,偶尔有儿童发病,多因其接触过被病毒污染的用品。
寻常疣多见于儿童和青年,与性接触史无关。
临床症状
尖锐湿疣发病时,首先表现为小而柔软的淡红色丘疹,随着病情发展,丘疹逐渐增多、增大,相互融合可形成乳头瘤样、菜花样、鸡冠样等不同形态的赘生物。患者一般无明显自觉症状,当破溃及继发感染时可伴有疼痛,女性可表现为白带增多或性行为后出血。
寻常疣发病时,首先表现为米粒至黄豆大小不等的圆形丘疹,表面较硬,颜色多为灰色、污黄色、污褐色,少数表现为正常肤色。患者触碰丘疹可有压痛感。寻常疣初发时一般为单个疣体,医学上称之为“母疣”,随着时间增加,在母疣周围会陆续出现其他大小不等的疣体,医学上常将这些疣体称之为“子疣”。中医学将寻常疣称为“千日疮”,民间俗称为“刺瘊”、“瘊子”。
诊断鉴别
寻常疣患者可能通过自身接种将病毒接种到外阴部,因此,若发病部位在尖锐湿疣好发的外阴处,则诊断较为困难。如患者无不洁性交史,并在手足或面部有寻常疣,则寻常疣的可能性更大,确切的诊断可采用一种分子生物学技术(PCR法)来进一步确定。