麦粒肿怎样才算化脓了 化脓后如何处理

一、怎样判断麦粒肿化脓没

　　麦粒肿是睑腺炎的俗称，是睑板腺的感染，如果是化脓性细菌感染，就会化脓，有脓性分泌物积聚。一般是用眼不卫生所致，可以使用左氧氟沙星滴眼液滴眼，红霉素眼膏涂眼，洗脸的时候用热水热敷，可以促其消退，如果这样还没有消退，可以眼科就诊行切除手术。

　　麦粒肿的致病菌为金黄色葡萄球菌，患病早期会表现出患处红肿、热痛等急性炎症表现，随着炎症的发展，硬结的麦粒肿逐渐变软，然后化脓，一般在3-5天后，脓肿成熟，呈黄色脓头，窥破排脓后，疼痛立刻缓解，红肿逐渐消退。

　　麦粒肿流脓了是麦粒肿发展到一定程度的表现，如果脓水及时排出，并且采取了有效的治疗措施，确实会好得比较快，但前提是要注意避免感染，如果细菌及毒素感染至颅内，就会导致一系列的并发症。

　　眼睑血管丰富，眼的静脉与眼眶内静脉相通，又与颅内的海绵窦相通，而眼静脉没有静脉瓣，血液可向各方向回流，如果麦粒肿流脓后没有及时处理或者经常用手去挤压就会导致炎症扩散，引起严重合并症，如：眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞甚至败血症，从而危及生命。

二、麦粒肿化脓后的处理方法

　　当麦粒肿流脓后用药用棉签轻轻擦拭掉流出的脓液，再用碘伏消毒，涂抹相应的抗生素，例如：红霉素软膏等、抗生素眼药水等，注意不要包扎，保持干燥，一般一周左右即可恢复。 注意：上述的处理是最常规的使用方法，最好是有一定的医学常识的人操作，否则容易引起感染，个人建议在医生的指导下进行处理或者有医生亲自处理。

　　麦粒肿化脓是麦粒肿病情发展的一个过程，就算是及时排脓也会有少量的渗液，所以在这个阶段一定要做好及时有效的护理措施。 这个期间可以选择涂抹眼膏来帮助消炎，不要用手去挤压或触碰患处，保持眼部的清洁卫生，防止并发感染。

　　麦粒肿不管处于哪个时期，一定要注意，千万不要用手挤压，或是自行用没有消过毒的针去挑，这样有可能造成严重后果的，因为人体面部有丰富的淋巴管和血管网，这些是直接和颅内的血管相通的，加上人体的面部的静脉无静瓣膜，挤压后就容易导致炎症向颅内扩散，这样就有可能导致严重的后果，引起海绵窦炎或脑膜炎等情况，从而危及到生命。

　　麦粒肿炎症控制好后，等脓液聚集在一起有波动感时，可切开排脓，同时切开后要根据情况及时清理坏死或肉芽组织，如脓液多的的可放置引流条。手术时一定要注意切口的选择，以防因此而影响到视力。

三、麦粒肿分为哪两类

　　麦粒肿又称针眼、睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型：

　　1.外麦粒肿

　　为Zeis腺（蔡氏腺）的急性化脓性炎症，初起睑缘部呈局限性充血肿胀，2～3日后形成硬结，胀疼和压痛明显，以后硬结逐渐软化，在睫毛根部形成黄色脓疱，穿破排脓迅速。重症病例可有畏寒、发烧等全身症状。

　　2.内麦粒肿

　　为睑板腺的急性化脓性炎症，其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈，因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围，在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块，可能自行穿破排脓于结膜囊内，睑板腺开口处可有轻度隆起，充血，亦可沿睑腺管通排出脓液，少数亦有从皮肤而穿破排脓，如果睑板未能穿破，同时致病的毒性又强烈，则炎症扩大，侵犯整个睑板组织，形成眼睑脓肿。

四、麦粒肿有几种治疗方法

　　1.早期湿热敷或旋磁理疗

　　促进浸润吸收或硬结迅速化脓。

　　2.手术切开

　　当炎症得到控制，脓液聚集形成波动感后可切开排脓，并适当清理坏死或肉芽组织，可以根据情况适当考虑放置引流条。在炎症消退后，如果仍旧留有残余的肉芽组织或者硬结，可以再次手术切除治疗。但要注意外麦粒肿的皮肤面切口应与睑缘平行，内麦粒肿的结膜面切口应与睑缘垂直。切忌不适当的挤压，以防炎症向眶内、颅内扩散，引起眶蜂窝织炎、海绵窦静脉炎、脑膜炎及脓肿等而危及生命。

　　3.对顽固的经常发作的病例

　　可用自体免疫疗法。伴全身发热，耳前、颌下淋巴结肿大者可给抗生素类药物治疗。

　　眼睑有两种腺体，在睫毛根部的叫皮脂腺，其开口于毛囊；另一种靠近结膜面埋在睑板里的叫睑板腺，开口于睑缘。麦粒肿就是这两种腺体的急性化脓性炎症。引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌。