呃逆的护理措施有哪些 怎么治疗呃逆

一、怎么护理呃逆

　　针对呃逆发生的不同原因，应对患者采取不同的护理方法，其中主要可分为行为护理与药物护理两大类，针对愈合较为良好的病患可以适当辅以相应的行为护理方式，行为护理主要包括按压法、刺激法等。通常情况下，对胃癌后产生顽固性呃逆的患者一般采用以下3步护理方法。

　　首先，及时检查病患的恢复情况，关注病患的身体情况。术后应及时查看病患的伤口，观察伤口的恢复状况，同时重视病患的身体表现，一旦病患出现难以进食的低钠现象，应及时进行静脉注射等。

　　其次，定期检查伤口插管，保证管道畅通。术后应关注患者体内管道是否发生移动、变形、脱落等问题，并重点关注管道的内容物情况，定期记录管道流量、流速、输入药品等情况，并细心询问病患感受，保证管道的畅通，防止呃逆的产生。

　　再者，加强对病患的健康教育与疏导工作。术前应加强对病患的心理疏导与健康教育，让病患保持积极态度，以平和的心态面对手术，术后及时进行健康教育，促使病患听从医生治疗建议，主动采取坐卧等不同姿势来促进体内胀气排出。

二、呃逆的治疗方法有哪些

　　1、深呼吸。进食时发生呃逆可以暂停进食，做几次深呼吸，往往在短时内能止住。

　　2、穴位按压。呃逆频繁时，可自己或请旁人用手指压迫两侧的“少商”穴。“少商”穴位于大拇指甲根部桡侧面，距指甲缘约0.6cm，在黑白肉际交界处。压迫时要用一定的力量，使患者有明显酸痛感。患者自行压迫可两手交替进行。

　　3、按摩。取一根细棒，一端裹上棉花（如手边无棒，可用竹筷的细端包上棉花代替），放入患者口中，用其软端按摩前软颚正中线一点，此点的位置正好在硬、软颚交界处稍后面。一般按摩1分钟就能有效地控制呃逆。

　　4、喝水弯腰法。将身体弯腰至90度时，大口喝下几口温水，因胃部离膈肌较近，可从内部温暖膈肌，在弯腰时，内脏还会对膈肌起到按摩作用，缓解膈肌痉挛，瞬间达到止嗝的目的。

　　5、屏气法。直接屏住呼吸30～45秒，或取一根干净的筷子放入口中，轻轻刺激上腭后1/3处，打嗝症状会立即停止。但心肺功能不好的人慎用此法。

　　6、惊吓法。趁不注意猛拍一下打嗝者的后背，也能止嗝。因为惊吓作为一种强烈的情绪刺激，可通过皮层传至皮下中枢，抑止膈肌痉挛。但有高血压、心脏病人应慎用。

　　7、纸袋呼气法。用一个小塑料袋，罩住自己的口鼻，进行3～5次的深呼吸。用呼出的二氧化碳重复吸入，增加血液中二氧化碳的浓度，抑制打嗝。

　　8、伸拉舌头法。打嗝不止时，用一块干净纱布垫在舌头上，用手指捏住舌头向外伸拉。此时，会感到腹部有气体上升，打嗝自然消除。

　　9、喷嚏止嗝法。打嗝时，如果想办法打个喷嚏，就可以止嗝，可以用鼻子闻一下胡椒粉即可打喷嚏。

　　10、婴儿打嗝时，可将婴儿抱起，用指尖在婴儿的嘴边或耳边轻轻瘙痒，一般至婴儿发出笑声，打嗝即可停止。

三、呃逆的病因有哪些

　　一、发病原因

　　1、打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种，包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质，生化、物理刺激引起。比如：进入胃内的空气过多而自口腔溢出，精神神经因素（如迷走神经兴奋、幽门痉挛）、饮食习惯不良（如进食、饮水过急）、吞咽动作过多（如口涎过多或过少时）等，而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。

　　2、发生打嗝时不要心焦气燥，若因过饱过急饮食造成者，数分钟内可自动缓解，因慢性病导致者在解痉、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮，也不要做剧烈运动。

　　二、诊断：

　　1、临床表现

　　1）全身及神经系表现　注意生命体征、局部体征和脑膜刺激征的有无。

　　2）局部表现　头颈部、胸部、腹部体征，各部位炎症和肿瘤的有无。

　　2、辅助检查

　　发作中胸部透视可判断膈肌痉挛为一侧性或两侧性，必要时做胸部CT，排除膈神经受刺激的疾病，做心电图判断有无心包炎和心肌梗塞。疑中枢神经病变时可做头部CT、磁共振、脑电图等。

　　疑有消化系统病变时，进行腹部X线透视、B型超声、胃肠造影，必要时做腹部CT和肝胰功能检查，为排除中毒与代谢性疾病可做临床生化检查。

　　3、判别是生理性还是器质性疾病引起打嗝。

四、呃逆的检查方法有哪些

　　检查

　　1、一般检查

　　若月经周期在26～36天，常提示有排卵，但对于不孕的女性，尚须客观的检查明确是否有排卵。而对于存在异常子宫出血、月经稀发或闭经的患者，通常并不须做具体的检查来明确无排卵的诊断。

　　2、基础体温测定（BBT）

　　排卵后产生孕激素可使基础体温上升，典型的黄体期体温上升0.3℃～0.5℃，并可维持12～14天，形成双相体温，说明一般有排卵，若体温在周期后半期无上升则为单相，提示无排卵。当然偶有例外，如卵泡未破而已有黄素化时，虽无排卵但有体温的上升。

　　3、血清孕激素测定

　　下次月经开始前一周测定血清孕激素水平可以可靠客观地反映是否排卵，若孕激素≥3ng/ml提示有排卵。

　　4、阴道B超排卵检测

　　阴道B超可以检测出直径4mm的卵泡，月经周期第5～7天可检测出一组小卵泡，8～12天发展出优势卵泡，通常只有一个，以后每日以2～3mm速度增大，发育成直径17～18mm的成熟卵泡。在卵泡排出后，观察到原优势卵泡消失或卵泡壁塌陷，可能伴有少量盆腔积液。如果≥2个周期没有优势卵泡、优势卵泡直径<17-18mm、成熟卵泡不破裂等征象持续发生，可考虑为排卵障碍。

　　5、子宫内膜活检

　　子宫内膜活检为分泌期子宫内膜提示有排卵，增殖期子宫内膜提示无排卵。临床上除非怀疑有子宫内膜肿瘤或子宫内膜炎，否则不建议行子宫内膜活检术。