2018-07-17 06:15 来源:网友分享
蚯蚓白糖治褥疮
【功能主治】清热解毒,抗炎镇痛,通络,促进血液循环和肉芽生产。主治感染性褥疮。
【偏方组成】活蚯蚓100克,白糖300克。
【用法用量】取活蚯蚓100克,用清水洗净,捣烂,加人白糖300克,放人容器内拌匀。置于8~10℃低温处备用。治疗时先将褥疮部位常规消毒清洗,清除坏死组织,然后用消毒棉签将制好的鲜地龙白糖合剂敷在褥疮处,外覆一层塑料薄膜,用消毒纱布包扎,每日更换1次。
党参茯苓汤治褥疮
【功能主治】气血双补,托毒生肌。主治褥疮气血两虚症。
【偏方组成】党参100克,茯苓15克,熟地、白芍、川芎、当归、自术、生姜各10克,炙甘草6克。大枣3颗。
【用法用量】每日1剂,水煎2 ,分3次服,同时配合局部一般换药。
疡面,疮面淡白,有少量清稀分泌物,少许肉芽,触之不出血。按上方用药,配合局部一般换药治疗,36天疮愈。
当归生地膏治褥疮
【功能主治】滋阴养血,燥湿止痒。主治褥疮。
【偏方组成】当归50克,生地30克,白花、北紫草各15克,川黄连10克,姜黄6克。
【用法用量】上药加水500克,文火煎至焦枯为度,去渣,加血竭15克,沸腾片刻,用8层纱布过滤于容器中,加蜂蜡30克,微火熔解,不断搅拌至完全混合冷却备用。先清创,再敷以药膏,每日1次。
大黄五倍子治褥疮
【功能主治】清热解毒,祛腐排脓,敛疮生肌。主治褥疮。
【偏方组成】生大黄100克,五倍子130克,铜绿1.5克,轻粉1克。
【用法用量】将生大黄加水300毫升,煎沸20分钟,过滤。再加水300毫升,煎沸15分钟,过滤。两次滤液浓缩至100 毫升,即为所用之大黄煎出液。然后每100克凡士林中加人30毫升大黄浓缩液,使其成为30%的大黄膏,再将轻粉、五倍子、铜绿研成细末,掺人大黄膏内。使用时将药膏平摊于消毒纱布上,贴于创面,胶布固定,每12小时更换1次。
乳香白芷散治褥疮
【功能主治】解毒止痛,敛疮生肌。
【偏方组成】乳香、白芷、没药、黄连各10克,冰片2克。
【用法用量】前4味共为细末,过80目筛,然后掺人冰片共研,掺匀。放人容器内。治疗时先用双氧水清洗疮面,然后撒上药粉,敷料包扎,每日或隔日换药1次。
病因
褥疮可以划分为骨骼隆突与长期硬面之间压迫软组织时,渐渐产生局部性区域内的细胞坏死。褥疮是多种因素相互作用的结果,可分为外源性、原发性、内源性及继发性等类型。外源性因素产生于软组织之上的机械应力,包括压迫、剪切力及磨擦力;内源因素决定于软组织衰竭的敏感性,包括营养不良、贫血、失禁及感染等。在这些病理因素中,多数支持褥疮的主要因素是长期压迫不活动。
症状
临床表现95%以上的褥疮发生于下半身的骨隆突上。67%的溃疡发生于髋及臀部周围,29%发生于下肢。比较典型的褥疮发生部位为骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟及外踝。这些解剖部位是患者经常不变换体位时产生褥疮最危险的部位。
褥疮的临床表现可视为皮肤一系列的活动。颜色深度变化范围由红转白,无组织损失,深度破坏延伸到肌肉、关节囊及骨骼。
皮肤的早期改变,白红斑的特征是红斑变化强烈,从粉红色变为亮红色。
色斑体现出血管状态变化的严重性,色越重,皮肤的变化更剧烈,可由黑红色变化为青紫色。
色斑部位组织中的进一步恶化反应是压缩性皮炎。表皮破裂,以及表皮下出现水疱。可出现大水疱、结痂、鳞屑。经过适当治疗。2~4周可能愈合,无持久性的病理改变。如缺乏认识以及处理压迫性皮炎不及时,而导致真正的褥疮形成。
对于皮肤发红或已破损感染引起大面积深度褥疮患者,切忌使用紫药水或者易结痂的药膏,这会造成厌氧菌等菌毒被封堵在硬痂里而往里攻窜,加重病情,所以有硬痂和腐烂组织,要适时及早清除,对已因炎症引起的高烧病人可注滴抗菌素。
对褥疮病人,本人在治愈万余病例中使用由黄芪、黄柏、苦参、银花等纯中药组成的“肤康奇水雾剂”,取得理想效果,它能清热解毒、活血除湿、去腐养肤并无副作用。皮肤发红、褥疮初发时,外喷即可;皮肤破损严重者,可用纱布浸湿药水外敷,每日换二次,二、三天即见好转。
由于病人卧床时间长,肌肤受压散热差,在饮食上要注意调理,如食用一些清热解毒活血清凉之品,像冬瓜、金针菜、木耳、黄瓜、茄子、水炖鲤鱼、鲈鱼、黑鱼等;多喝些汤类,如猪骨头冬瓜汤、紫菜汤、鸭血汤、丝瓜蛋汤等;水果饮料可食西瓜、香蕉、椰子汁等,还可用绿豆汤或赤豆汤、绿豆百合汤等,注意温饮,冬天可使用牛肉汤等温补之品,大热之物要忌用或慎用。
此外要注意,不要用红外线等热疗收干疮面的方法来治疗褥疮,以免褥疮升温恶化。
给患者做好卫生
室内卫生:要勤通风,保持室内空气的流通;勤晾晒被褥,保持干燥的生活环境;经常给患者擦洗身体,避免身体皮肤的细菌滋生感染身体皮肤组织;经常换洗贴身衣物。
给患者补充营养
一般长时间卧床,身体比较虚弱的患者,这类患者需要补充大量的蛋白质,蛋类、瘦肉类、鱼肉、牛奶要多补充;要补充充足的维生素和微量元素,多吃绿色蔬菜、多补充水果比如海带、木耳要多补充些。
给患者做好思想辅导
人一旦长时间卧床,思想状态就会变得非常地城,悲观的生活态度,这些容易影响患者的身体活动和治疗心态,因此要多给患者沟通,做好心理疏导,树立积极的生活状态,才能有助于患者的康复。
给患者做按摩
对于植物人或者瘫痪卧床的病人来说,自己无法做任何的翻身和个人护理,这类的患者我们作为家人或者护理人员要给患者做按摩,对于受压的部位做按摩,疏通经络,促进活血。