间质性肺炎肺可移植吗 得了间质性肺炎怎么治疗

2018-07-18 06:45 来源:网友分享

一、间质性肺炎肺可移植吗

  终末期肺病是可以考虑肺移植的。间质性肺炎治疗后肺功能可以恢复到维持生命。只在肺间质纤维化后影响生存时才考虑肺移植。

  间质性肺炎是早期治疗是必要的。如果间质性肺炎没有在早期没被发现,发展到晚期,两肺会形成广泛的纤维化或是蜂窝样肺,到目前为止,除了肺移植外,还没有更好的治疗方法。

  所以,出现间质性肺炎症状时,应尽早就诊,越早发现和治疗效果就越好。大多数间质性肺炎如果发展到中末期,治愈的可能性很小,只能通过治疗来延缓病程发展,提高生活质量了。

  常用的药物治疗主要是素类药物,是目前最常用和首选的治疗,但疗程通常在一年左右,还可能会出现血糖升高、血压增高、骨质疏松等副作用。

  对于病因明确的间质性肺炎,可以根据病因来进行有针对性的预防。例如由鸽子、猫、狗等引起的,病人就应该避免接触这些宠物。另外,有些间质性肺炎与吸烟有关,因此,戒烟也包括杜绝二手烟。

  关于间质性肺炎的治疗主要包括中医疗法,除了此疗法外,在生活中还应该做好护理此病的准备,需要及早重视起来,这样病情才会好转。医生要给以最有效的疗法,以减轻间质性肺炎的病症,要选择合适的疗法进行根治才是更好的治愈此病。

二、间质性肺炎是如何形成的

  1、有机粉尘:吸入有机粉尘霉草尘、蔗尘、蘑菇肺、饲鸽者病、棉尘、合成纤维、电木放射线损伤。

  2、无机粉尘:吸入无极粉尘二氧化硅、石棉、滑石、锑、铍、煤、铝、锡、铁。

  3、感染:微生物感染:病毒、细菌、真菌、卡氏肺孢子虫病、寄生虫。

  4、气体:患者长期吸入氧、二氧化硫、氯、氧化氮、烟尘、脂类、汞蒸气就会导致间质性肺炎。

  5、家族史:间质性肺炎患者具有一定的家族倾向。

  6、药物因素:长期服用一些可导致肺纤维化的药物(包括抗心律失常药:胺碘酮、普萘洛尔等。抗惊厥药、化疗药等),或服用百草枯等剧毒药物。

  7、放射接触史:一些肿瘤病人放疗后易出现放射性间质性肺炎,或从事放射工作人员,长期接触放射线。

  8、并发症:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、多发性肌炎-皮肌炎、舍格伦综合征、结节病、组织细胞增多症、肺出血-肾炎综合征、特发性肺含铁血黄素沉着症、Wegener肉芽肿、慢性嗜酸粒细胞肺炎、肺泡蛋白沉积症、遗传性肺纤维化、结节性硬化症、神经纤维瘤、肺血管床间质性肺病等这些疾病也可导致间质性肺炎。

三、间质性肺炎的具体临床表现

  1、间质性肺炎在病情早期的时候症状不明显,只是在间质性肺炎的病情严重的时候出现进行性的呼吸困难,之后,间质性肺炎的症状会随着病情的加重而改变。

  2、间质性肺炎患者在体检时在下肺野可听到湿罗音。并发肺原性心脏病时有颈静脉努张,肺动脉第二音亢进,下肢浮肿和肝肿大。

  3、间质性肺炎可有干咳、呼吸困难。此后常因呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性加重。间质性肺炎的常见症状是出现刺激性咳嗽或有咳痰,少数有发烧、咯血或胸痛,呼吸增快但无喘鸣。

  4、间质性肺炎患者在病情严重者会出现气喘,全身乏力,体重减轻,心慌出虚汗,杵状指及唇甲紫绀。血常规检查,发现细菌感染时,中性粒细胞增高,白细胞计数多明显增高,若为病毒感染时,白细胞多正常或低下。X线检查检查发现两肺纹理增重,沿支气管分布散在小片状或点状浸润阴影。

  5、另外,进行性呼吸困难为本病特征,刺激性干咳或伴少量粘痰,少数有黄痰及血痰,乏力、消瘦、关节疼痛、低热等,肺底及腋下区可闻及爆裂性罗音,吸气末听到,表浅粗糙、调高,可有肺气肿及右心衰竭等都是间质性肺炎的症状。

四、间质性肺炎应该如何护理

  1、注意咳嗽、咳痰情况

  患者咳嗽由干性变为湿性并伴有痰量增多、体温升高,表示合并细菌感染,要及时就医,选择有效的抗生素,抗感染治疗。鼓励患者多饮水(少量多饮,每次约35—50毫升,10—20分钟一次),防止气道干燥及痰液粘稠加重肺部感染。定时翻身叩背,促进痰液排除,叩背时切忌用力过猛,随时观察患者的面色、呼吸等,避免意外发生。

  2、氧疗的护理

  急性期应绝对卧床休息,给予持续吸氧,缓解期根据病情可室内活动,但要间断吸氧,恢复期患者体力允许的情况下,可适当室外活动,严密监测血氧饱和度,使之维持在90%以上。

  3、口腔护理

  保持口腔清洁,预防口腔感染,每日用生理盐水50毫升,每日2次漱口可有效预防口腔感染,如有溃疡或霉菌感染要及时就医。

  4、皮肤护理

  对长期卧床、消瘦、恶病质的间质性肺炎患者,应做好皮肤护理,防止褥疮的发生,定时翻身,按摩受压部位皮肤,保持床单清洁无碎屑,勿用力拖拉,防止机械性损伤。

  5、用药护理

  间质性肺炎患者治疗过程常首选糖皮质激素作为治疗药物,应注意以下事项:(1)要严格按医嘱坚持服药,切忌勿随意停药或减量,那样会造成病情反复。(2)治疗期间应给予含钙、钾较高的食物,如牛奶、鱼、虾皮、橘子汁等,防止低钙低钾血症。(3)长期服用激素可引起骨质疏松,要避免参加剧烈活动,否则易造成骨折。(4)注意口腔卫生,预防感染。(5)间质性肺炎患者长期应用激素导致机体提抗力下降,要避免交叉感染。

  总之,对于间质性肺炎的护理,间质性肺炎虽不是“不治之症”,但也是”难治之症”,间质性肺炎患者家属要和患者共同认识疾病,不要给他们和自己施加压力,要充分调动患者的抗病潜能,与间质性肺病抗争。

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