2018-07-19 07:35 来源:网友分享
季节性过敏性哮喘的症状有哪些?
季节性过敏性哮喘不同于一般的普通哮喘,它是免疫系统发生变态反应导致气道突变狭窄,从而引发的哮喘病。我们把这种变态反应称为过敏,冷空气、花粉、尘螨等吸入性物质是引发季节性过敏性哮喘的主要过敏原,某些易致过敏的食物和药物也能引发过敏。当这些物质被人体吸入或接触后,过敏体质的机体的免疫系统把它们作为入侵者识别,即使不是有害物质,机体也会释放抗体而引发过敏反应,使肥大细胞和嗜碱粒细胞释放出致敏因子,破坏气道粘膜的细胞,出现粘膜的水肿、分泌物增多等炎症症状,粘膜下层平滑肌痉挛收缩,最终导致气道狭窄,哮喘由此而发生。而正常的肺脏功能能够通过快速的咳嗽或打喷嚏的方式,将识别的异物排出呼吸道,以抵抗外来有害物质的入侵,保证有效的呼吸,因此,当季节性过敏性哮喘发生时,常伴发咳嗽和打喷嚏等症状。
季节性过敏性哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,气道对多种刺激因子反应性增高。但症状可自行或经治疗缓解。
季节性过敏性哮喘的发病机理是什么?
细胞免疫力较弱的人群主要是小儿、老人、伤病者,因此季节性过敏性哮喘多是在幼年发病,体弱多病的老人和病人也是季节性过敏性哮喘、咳嗽的多发人群。临床上很容易将季节性过敏性哮喘、咳嗽误诊为感冒病毒引起的支气管炎,反复用消炎或化痰药进行治疗,这也是为什么许多哮喘、咳嗽的病人反复发作、常年不见好转的原因所在。季节性过敏性哮喘、咳嗽是一种严重危害人类健康的疾病,发作时患者呼吸困难,夜不能寐,日常的饮食起居都会受到影响,长此以往还会出现失眠、心力衰竭、肺炎等并发症。
1、花生、芝麻和棉子等油料作物
主要与这类食物含有较高蛋白质有关,尤其是生吃较易诱发过敏性哮喘。但研究表明,这类食物经加工制成油制品后则很少诱发过敏症状。因而,这类食物不要生吃,要经过炒、煮或加工后方可食用,以降低过敏性哮喘的发生率。
2、小麦、谷类 极少会诱发食物过敏性哮喘
根据国外的报道,经常与这类食物接触的面包师中哮喘发生率较高,又称面包师哮喘。可能是因为患者经常与面粉接触,尤其是与储存时间长的面粉接触所致。所以面粉不易储放时间过久。
3、奶及奶制品
以牛奶致儿童过敏性哮喘发生率为最高。牛奶中含有甲、乙两种乳白蛋白和酪蛋白等成分,其中甲种乳白蛋白是所有牛奶成分中最强的致敏源,尽管这种蛋白经加热处理后,其致敏性可明显减弱,但对于高度牛奶过敏者来说仍是较强的致敏原,可以诱发哮喘发作。因此,对需要乳类喂养的婴幼儿来说,应积极主张母乳喂养,以减少牛奶喂养所致过敏性哮喘的发生机会。
4、海产品及水产品
这些食物的致敏原通常耐热,其熟食品也常常诱发过敏性哮喘,特别是食用不新鲜的海产品可使过敏性哮喘的发生率明显增加。因此,各类海产品及水产品如鱼、虾、蟹、蛤及贝类等,应在新鲜时供人食用。
5、鸡蛋
鸡蛋诱发过敏性疾病的病例不少,其中有少部分有为过敏性哮喘的表现。专家指出,如果只吃蛋黄不吃蛋清就有可能降低哮喘的发作率,这是因为蛋清中的卵蛋白是诱发过敏的主要致敏原,而蛋黄不含卵蛋白,因此很少会引起过敏症状的发生。
6、豆类
目前证实黄豆、绿豆、红豆、黑豆以及芸豆、青豆等多种豆类也可诱发过敏性哮喘症状,其也是与豆类含有较高蛋白质有关。炒熟煮透后其致敏性降低,故食用前应充分热加工。
1、阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病
在哮喘发作时,病人胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显气短,胸透时可见透光度增加,病人以为自己已经得了肺气肿,而实际上并非如此。这是因为哮喘发作时呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,可是一旦发作缓解,这些表现都是可以消失的。一些学者认为,哮喘病如果没有慢性支气管炎并发,有的人得病数十年后,也仍然可以没有明显的肺气肿表现。有资料统计:大约8 0%的肺气肿病人都有慢性支气管炎,1/3的慢性支气管炎患者伴有肺气肿,可是只有1/10左右的哮喘病人并发肺气肿。
和肺气肿一样,是否继发心脏病也是患者关心的问题。实际上,即使哮喘晚期,继发肺源性心脏病者也并不多见,尤其儿科患者更是如此。
2、呼吸骤停和呼吸衰竭
呼吸骤停指的是病人突然发生的呼吸停止。大半发生在病人已连续发病几天后的用膳及咳嗽时,也可以在轻微活动后,发生这一严重并发症前,通常病情并不太重,也没有什么预兆。因而病人大半都在家中,家属的及时救治非常重要。如果呼吸停止后2~3 分钟后未恢复过来,也没有进行及时的人工呼吸等救治,则常会在送医院前继发心跳骤停而死亡。呼吸骤停的原因尚不清楚,可能与发病时的神经反射失常有关。这种并发症发生的机会虽然甚少,但发生过一次骤停的人常有第二次发生的可能,应当特别警惕。
呼吸衰竭的发生比呼吸骤停慢得多,多为哮喘持续状态发展到后期所并发,表现为神志的改变与明显的紫绀,应当送往医院救治。所以过敏性哮喘需要及时的治疗,及时的找到过敏源,并且配合中医诊疗,哮喘病根,以防止并发症的出现,建议采用中西结合的方式治疗,以中医为本,西医辅助治疗减轻痛苦,可以采用外埋内疏等先进中医疗法治疗。
3、气胸和纵隔气肿
呼吸时,由于胸壁的运动,好象风箱一样,使气体能够进出肺脏。在哮喘发作时,由于小气管的阻塞,咳嗽时肺泡内压力可以更高,此时某些较薄弱的肺泡就有破裂可能,破裂的肺泡可以连接在一起形成肺大泡,也可能气体顺着肺间质跑到纵隔形成纵隔气肿。较常见的情况是气体跑到肺外的胸膜腔,造成气胸。