2018-07-23 09:01 来源:网友分享
一般不会出现血压高,有以下几种症状。
输尿管结石会给病人的折磨表现为各种不同的方面,输尿管结石的典型症状主要有以下等不同的方面:
1、疼痛,绞痛,多为间歇性的,其特点是沿同侧输尿管方向放射至下腹、会阴、外生殖器或大腿内侧。钝痛,是输尿管被梗阻后产生肾积水、肾包膜受牵拉而引起。
2、血尿,病人活动或饺疡后出现肉眼或镜下血尿,以后者常见。有些病人以活动后出现镜下血尿为其.的临床表现。
3、结石引起严重肾积水时,可触到增大的肾脏,继发急性肾孟肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、脓尿、肾区压痛。双侧L尿路完全性梗阻时可导致无尿。
4、输尿管结石在发病后将会让患者出现剧烈的绞痛,这是因为输尿管中上段结石在下移的过程中,绞痛发作时,还会伴有血尿的出现,大多数为镜下血尿。
一、长期卧床
输尿管结石的发病因素包括长期卧床可导致骨质脱钙,因而血钙、尿钙增高。同时卧床病人尿液易滞留并合并感染,因而结石发生率大大增加。
二、尿路感染
感染形成的菌落、脓块或坏死组织等可成为结石核心。输尿管结石的发病因素有哪些?如变形杆菌有将尿素分解为氨的作用,从而使尿液变碱,有利于磷酸盐、碳酸盐在结石核心上沉淀进而形成结石。
三、营养因素
在尿路结石多发地区,小儿结石与停止哺乳有密切的关系。停止哺乳后,食物中的蛋白质和维生素A较母乳中少。同时小儿消化吸收功能较差,不能摄取足够的营养因而易患膀胱结石。
四、环境因素
输尿管结石的发病因素中结石的形成与气候、水源、饮食、运动等因素有一定关系。天气炎热或大量出汗,尿液被浓缩,饮水和食物内含过多晶体成分,如草酸盐、尿酸盐,易引起结石症。
五、新陈代谢紊乱
体内代谢或肾内某些代谢紊乱,可导致高血钙、高尿钙以及某些形成结石的晶体增加。甲状旁腺机能亢进的病人血钙增高,血磷降低,尿钙增高,容易形成结石;痛风病人,嘌呤代谢紊乱,血中尿酸增高,尿酸排泄增加,尿酸盐易于沉淀形成结石。
六、尿路梗阻
输尿管结石的发病因素还有如尿道狭窄、输尿管狭窄、前列腺增生等。以上疾病均可引起尿液引流不通,易致尿中晶体沉淀而形成结石。另外,尿路梗阻又可诱发泌尿系感染,使患者更易形成结石。
输尿管结石的治疗方法一般有以下几种:
1、一般治疗:大量饮水,不能饮水或有呕吐者宜静脉输液,同时配合止痛解痉药物或其他治疗如针灸和中药治疗,帮助结石排出。
2、手术治疗:结石确诊已久,经使用各种非手术方法无效者宜及早考虑手术,尤其结石以上明显有积水者应优先考虑。
(1)排石治疗:根据输尿管结石的大小、部位,有无尿路感染和尿路解剖学上的特点选择疗法。治疗6个月以上时,结石未能排出,应注意检查肾功能,了解尿路有无感染,有无形成梗阻等,以便决定继续观察或采取积极的外科治疗。
(2)取石治疗:可行输尿管切开取石术。输尿管切开取石术的优点是手术小,可将结石完整取出,甚至1次手术同时取出双侧的输尿管结石。根据输尿管结石的部位,采取不同的手术径路,术中注意固定结石以免滑脱。
(3)碎石治疗:一般来说,输尿管结石不论在输尿管的任何部位都可以采用输尿管镜取石手术。但目前认为以治疗中下段结石为佳,在输尿管镜下超声碎石、液电碎石、激光碎石、气压弹道碎石及电子动能碎石。前两种方法因对组织损伤大已基本放弃。
1、养成多饮水的习惯
多饮水可稀释尿液,降低尿内晶体浓度,冲洗尿路,有利于护理结石形成及促使尿石排出,一般成人每日饮开水或磁化水2000毫升以上,对护理结石有一定意义。平时可以泡些金钱草、蒲公英、碟清草、金银花喝,能有效抑菌止痛、利尿通淋、溶石排石,并能扩张泌尿系统,护理结石排后复发。
2、解除尿路梗阻因素
积极处理尿道狭窄、前列腺增生症等,以解除尿路梗阻。
3、积极治疗尿路感染
4、长期卧床病人,应鼓励及帮助其多活动,借以减少骨质脱钙,增进尿流畅通。
5、调节尿液酸碱度
根据尿石成分,调节尿液酸碱度,可护理尿石复发,如尿酸盐、草酸盐结石在酸性尿中形成,磷酸盐、碳酸盐结石在碱性尿中形成。
6、防治代谢性疾病,如甲状腺功能亢进者应行手术治疗。
7、饮食调节和药物护理
根据结石的成分适当的调节饮食,如草酸盐结石病人,宜少吃富含草酸的食物,如土豆、菠菜等,口服维生素B6,可减少尿中草酸盐的排出,口服氧化镁,可增加尿中草酸盐的溶解度。磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食,口服氯化铵酸化尿液,有利于磷酸盐的溶解。尿酸盐结石的病人,宜进吃含嘌呤丰富的食物,如肝、肾及豆类,口服枸椽酸合剂或碳酸氢钠,碱化尿液,使尿液pH保持在6.5以上。