如何识别触电危险 触电后有哪些临床表现

一、触电危险的识别方法有哪些

　　电气设备是在电力系统中对发电机、变压器、电力线路、断路器等设备的统称。在我们的生活和生产中发挥着重要作用，其带给我们极大的便利，成为我们生产生活中的重要能源。那你可知如何识别电力设备的危险以及有害的因素？

　　电气设备的危险、有害因素识别应紧密结合工艺的要求和生产环境的状况来进行，一般可考虑从以下几方面进行识别：

　　（1）、电气设备的工作环境是否属于爆炸和火灾危险环境，是否属于粉尘、潮湿或腐蚀环境。在这些环境中工作时，对电气设备的相应要求是否满足。

　　（2）、电气设备是否具有国家指定机构的安全认证标志，特别是防爆电器的防爆等级。

　　（3）、电气设备是否为国家颁布的淘汰产品。

　　（4）、用电负荷等级对电力装置的要求。

　　（5）、电气火花引燃源。

　　（6）、触电保护、漏电保护、短路保护、过载保护、绝缘、电气隔离、屏护、电气安全距离等是否可靠。

　　（7）、是否根据作业环境和条件选择安全电压，安全电压值和设施是否符合规定。

　　（8）、防静电、防雷击等电气连结措施是否可靠。

　　（9）、管理制度方面的完善程度。

　　（10）、事故状态下的照明、消防、疏散用电及应急措施用电的可靠性。

　　（11）、自动控制系统的可靠性，如不间断电源、冗余装置等。

二、触电后的临床表现有哪些

　　临床表现

　　1、电击伤

　　当人体接触电流时，轻者立刻出现惊慌、呆滞、面色苍白，接触部位肌肉收缩，且有头晕、心动过速和全身乏力。重者出现昏迷、持续抽搐、心室纤维颤动、心跳和呼吸停止。有些严重电击患者当时症状虽不重，但在1小时后可突然恶化。有些患者触电后，心跳和呼吸极其微弱，甚至暂时停止，处于“假死状态”，因此要认真鉴别，不可轻易放弃对触电患者的抢救。

　　2、电热灼伤

　　电流在皮肤入口处灼伤程度比出口处重。灼伤皮肤呈灰黄色焦皮，中心部位低陷，周围无肿、痛等炎症反应。但电流通路上软组织的灼伤常较为严重。肢体软组织大块被电灼伤后，其远端组织常出现缺血和坏死，血浆肌球蛋白增高和红细胞膜损伤引起血浆游离血红蛋白增高均可引起急性肾小管坏死性肾病。

　　3、闪电损伤

　　当人被闪电击中，心跳和呼吸常立即停止，伴有心肌损害。皮肤血管收缩呈网状图案，认为是闪电损伤的特征。继而出现肌球蛋白尿。其他临床表现与高压电损伤相似。

三、触电救护的基本原则是什么

　　随着四个现代化的进展，电气设备和家用电器的应用越来越广，人们发生触电击伤事故也相应增多。人触电后，电流可能直接流过人体的内部器官，导致心脏、呼吸和中枢神经系统机能紊乱，形成电击；或者电流的热效应、化学效应和机械效应对人体的表面造成电伤。无论是电击还是电伤，都会带来严重的伤害，甚至危及生命。因此，触电的现场急救方法已是大家必须熟练掌握的急救技术。

　　进行触电急救时，应坚持迅速，就地，准确，坚持的原则。

　　（1）迅速脱离电源。如果电源开关离救护人员很近时，应立即拉掉开关切断电源；当电源开关离救护人员较远时，可用绝缘手套或木棒将触电人员与电源分离。如导线塔在触电者的身上或压在身下时，可用干燥木棍及其它绝缘物体将电源线挑开。

　　（2）就地急救处理。当触电者脱离电源后，尽快进行就地抢救。只有在现场对施救者的安全有威胁时，才需要把触电者转移到安全地方再进行抢救，但不能等到把触电者长途送往医院进行再抢救。

　　（3）准确地使用人工呼吸。如果触电者神志清醒，仅心慌，四肢麻木或者一度昏迷还没有失去知觉，应让他安静休息。

　　（4）坚持抢救。坚持就是触电者复生的希望，百分之一的希望也要尽百分之百的努力。

四、触电后的一般治疗方法有哪些呢

　　1、迅速脱离电源

　　现场救治应争分夺秒，首要任务是切断电源。

　　根据触电现场的环境和条件，采取最安全而又最迅速的办法切断电源或使触电者脱离电源。

　　常有方法有：关闭电源；挑开电线。

　　（1）关闭电源 若触电发生在家中或开关附近，迅速关闭电源开关、拉开电源总闸刀是最简单、安全而有效的方法。

　　（2）挑开电线 用干燥木棒、竹杆等将电线从触电者身上挑开，并将此电线固定好，避免他人触电。

　　（3）斩断电路 若在野外或远离电源开关的地方，尤其是雨天，不便接近触电者以挑开电源线时，可在现场20米以外用绝缘钳子或干燥木柄的铁锹、斧头、刀等将电线斩断。

　　（4）“拉开”触电者 若触电者不幸全身趴在铁壳机器上，抢救者可在自己脚下垫一块干燥木板或塑料板，用干燥绝缘的布条、绳子或用衣服绕成绳条状套在触电者身上将其拉离电源。

　　在使触电者脱离电源的整个过程中必须防止自身触电，注意以下几点：①必须严格保持自己与触电者的绝缘，不直接接触触电者，选用的器材必须有绝缘性能。若对所用器材绝缘性能无把握，则在操作时，脚下垫干燥木块、厚塑料块等绝缘物品，使自己与大地绝缘。②在下雨天气野外抢救触电者时，一切原先有绝缘性能的器材都因淋湿而失去绝缘性能，因此更需注意。③野外高压电线触电，注意跨步电压的可能性并予以防止，最好是选择20米以外切断电源；确实需要进出危险地带，需保证单脚着地的跨跳步进出，绝对不许双脚同时着地。

　　2、有缺氧指征者给予吸氧

　　3、心肺复苏

　　（1）对呼吸微弱或不规则、甚至停止，而心搏尚存在者，应立即口对口人工呼吸，或仰卧压胸、俯卧压背式人工呼吸，有条件者可行气管插管气囊或呼吸机辅助呼吸。

　　（2）对心搏停止，而呼吸尚存在者，应立即行胸外按压，对心室颤动者，有条件时应行非同步直流电除颤。

　　（3）心跳、呼吸骤停者即刻予以心肺复苏（CPR）。

　　4、保护体表电灼伤创面

　　（1）体表电灼伤创面周围皮肤用碘伏处理后，加盖无菌敷料包扎，以减少污染。

　　（2）若伤口继发性出血，应给予相应处理。

　　5、对症处理

　　（1）积极防治脑水肿、急性肾衰等并发症。

　　（2）纠正水、电解质、酸碱平衡失调。

　　（3）有骨折者应给予适当固定。

　　（4）应用抗生素防治感染。

　　（5）心跳呼吸骤停者应建立有效通气与给氧，心跳恢复或在有效心脏按压同时转送医院。①危重患者建立静脉通道。②检查是否存在其他合并外伤，如电击伤后从高处跌落致骨折等创伤。③监测生命体征。