右肺大叶性肺炎体征 大叶性肺炎怎么检查呢

一、大叶性肺炎典型体征是什么呢

　　1.起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀……起病前多有诱因存在，约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。

　　2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。

　　3.重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄等。亦可发生衰竭，并发感染性休克，称休克型(或中毒性)肺炎。

　　4.急性病容，呼吸急促，鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。重症患者血压常降至10.5/6.5kPa(80/50mmHg)以下。

　　5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱，语音震颤稍增强，叩诊浊音，可听及捻发音。

　　实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语音共振、语颤增强，叩诊浊音或实音，听诊病理性支气管呼吸音;消散期叩诊逐渐变为清音，支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音。

二、大叶性肺炎的护理措施

　　1、补充热量和蛋白质。因高烧严重消耗体力，热退后应适当增加热量和蛋白质的摄入。可多吃些瘦肉、鲤鱼、海蜇、豆类及其制品、核桃、花生、百合等，这些食物既有丰富蛋白质，又有清热润肺作用，对肺炎病人的康复有帮助。

　　2、肺炎病人可经常吃鱼。因鱼体内含有∞-3脂肪酸，能遏制肺炎和肺功能衰退。在沙丁鱼、鲭鱼中均含有丰富的∞-3脂肪酸，为保持鱼的营养成分，烹调时应采用煮、蒸的方法，勿用油炸、油煎。

　　3、适当吃些富含铁、铜钙的食物。患者平时应适当吃些含铁和铜丰富的食物，如动物肝、肾、蛋黄、芝麻酱、黄豆、芋头、油菜、茄子等，这样可帮助氧的携带和运输，还应多吃些含钙的食物，如虾皮、芝麻、骨头汤等，以营养心肌和保护神经。

　　4、好的饮食能够确保肺炎患者摄入足够的流质和热量，有助於治疗肺炎。为了清热化痰，应多吃些萝卜、荸荠、枇杷、柑橘、梨、黄瓜等，这些食物含较多水分，又有清热化痰作用。

三、大叶性肺炎吃什么食物才好

　　1、肺炎患者的体内往往会出现水分、电解质及酸碱平衡失调，因此应吃一些含铁丰富的食物，如动物的肝脏、蛋黄等;还有含铜量高的食物，如牛肝、麻酱、猪肉等。也可给予虾皮、奶制品等高钙食品。

　　2、肺炎患者日常的饮食中，多吃富含优质蛋白质的食物，如：精瘦肉、螃蟹、海鱼、奶制品、豆制品、鸡蛋等，以提高免疫力，免受外来病原的侵袭。

　　3、对于肺炎患者来说，在日常生活中建议应该多一些吃维生素A的食物，动物肝脏和鸡蛋黄等是不错的选择。同时，这些食物对于肺炎患者的呼吸道的完整性有很好调理作用，对患者的病情很有帮助。

　　4、肺炎患者要少吃寒凉性质的水果，可损伤到脾胃的阳气，有碍运化功能，不利于疾病的康复。

　　5、肺炎患者应忌辛辣油腻食物，因为肺炎属急性热病，消耗人体正气，影响脏腑功能，易于导致消化功能降低。

四、大叶性肺炎的检查方法有什么

　　1.辅助检查

　　(1)一般患者 检查专案以检查框限“A”为主。

　　(2)重症者 须与其他病原菌肺炎鉴别。检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。

　　2.实验室检查

　　血白细胞计数(10～20)×109∕L，中性粒细胞多在80%以上，并有核左移，细胞内可见中毒颗粒。年老体弱、酗酒、免疫功能低下者白细胞计数可不增高，但中性粒细胞的百分比仍高。痰直接涂片作革兰染色及荚膜染色镜检，如发现典型的革兰染色阳性、带荚膜的双球菌或链球菌，即可初步做出病原诊断。痰培养24～48小时可以确定病原体。聚合酶链反应及荧光标记抗体检测可提高病原学诊断率。

　　3.X线检查

　　早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展，肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征，肋膈角可有少量胸腔积液，在消散期，X线显示炎性浸润逐渐吸收，可有片状区域吸收较快，呈现“假空洞”征，多数病例在起病3～4周后才完全消散。老年患者病灶消散较慢，容易出现吸收不完全而成为机化性肺炎。